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昆明信息港訊 (昆明日?qǐng)?bào) 記者廖晶蓉) 日前,記者從“昆明市加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作會(huì)”上了解到,截至11月,今年全市已檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1144家,追回違規(guī)費(fèi)用、處違約金、服務(wù)質(zhì)量保證及行政罰款金共計(jì)6339.91萬(wàn)元。
自2019年3月市醫(yī)療保障局成立以來(lái),昆明市多措并舉,不斷加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管,切實(shí)守護(hù)好群眾的“救命錢(qián)”,確保了醫(yī)?；鸬陌踩椒€(wěn)運(yùn)行,為全市醫(yī)療保障改革的深入提供了有力保障。
在具體工作上,昆明市創(chuàng)新監(jiān)管方式,積極推進(jìn)醫(yī)保第三方機(jī)構(gòu)參與醫(yī)保基金監(jiān)管,成為全省唯一的國(guó)家基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)地區(qū);扎實(shí)開(kāi)展了“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”集中宣傳活動(dòng),為全社會(huì)齊抓共管基金監(jiān)管創(chuàng)造良好環(huán)境;開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)治理、扶貧領(lǐng)域醫(yī)療費(fèi)用全面核查、醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治和打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng);查處了一批重大欺詐騙保典型案例,獲得了群眾和上級(jí)部門(mén)的肯定;圍繞新冠肺炎疫情防控和脫貧攻堅(jiān)重點(diǎn)工作任務(wù),組織開(kāi)展了參保人使用個(gè)人賬戶(hù)支付新冠肺炎疫情防控用品費(fèi)用專(zhuān)項(xiàng)檢查,對(duì)轉(zhuǎn)嫁建檔立卡貧困人口住院期間醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)整治。
按照上級(jí)部門(mén)的部署,昆明市還采取飛行檢查模式,首次對(duì)定點(diǎn)省、市三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施全覆蓋檢查,對(duì)部分縣區(qū)二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了重點(diǎn)抽查,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹗褂?。
目前,醫(yī)保監(jiān)管立法已進(jìn)入快車(chē)道,省內(nèi)第一個(gè)有關(guān)醫(yī)保監(jiān)管的地方政府規(guī)章——《昆明市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理規(guī)定》即將出臺(tái)。
