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下咽癌是一種常見的頭頸部的惡性腫瘤,因其主要癥狀不明顯,不易早期發(fā)現(xiàn),很多患者等吞咽困難或頸部長瘤到醫(yī)院就診時(shí),在臨床上通常已是晚期。下咽腫瘤的惡性程度非常高,即使患者進(jìn)行積極的綜合性治療,五年存活率一般不超過50%。
哪些不良因素會引起下咽癌的發(fā)病率增高?
下咽癌的致病因素和喉癌有相似之處,即長期吸煙、飲酒都和下咽癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系,其中飲酒是引起下咽癌的一個(gè)獨(dú)立因素。酒精對下咽部的反復(fù)刺激,其致癌作用相對明確。喝酒的時(shí)間越長,喝酒的量越多,對整個(gè)下咽包括食管上消化道的損害越嚴(yán)重。
另外,粗糙、過硬或者過熱的食物也會對下咽和食管造成慢性的損傷。受傷后的咽喉反復(fù)受到這些食物的刺激就會導(dǎo)致局部抵抗力下降,在這種綜合因素作用下,下咽發(fā)生惡性腫瘤的幾率就會大大增加。
下咽癌有哪些癥狀表現(xiàn)?
下咽癌是原發(fā)于下咽部的惡性腫瘤,以鱗狀細(xì)胞癌為主。下咽的解剖結(jié)構(gòu)和喉不同,其上方連接口咽部,下方連接食管,位置相對比較隱蔽,早期癥狀不易發(fā)現(xiàn),僅表現(xiàn)為咽部異物感或稍有疼痛等,和咽炎也不易區(qū)別。下咽腫瘤在早期易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其惡性程度比較高。
隨著腫瘤進(jìn)一步發(fā)展,咽喉疼痛會逐漸加重,晚期可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。
如何鑒別診斷下咽癌?
由于下咽癌早期患者缺乏特異性癥狀,所以對于一些中老年男性,尤其有長期吸煙或飲酒病史的患者,如果出現(xiàn)咽部持續(xù)性疼痛,短期不能緩解異物感或者吞咽的阻擋感等,需要提高警惕;如果出現(xiàn)持續(xù)地聲音嘶啞、咳血或者吞咽困難等癥狀,就需高度懷疑下咽部異常病變形成腫瘤的可能性,應(yīng)盡早到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。
在醫(yī)院門診,醫(yī)生通過電子喉鏡檢查,可清楚地觀察到整個(gè)喉腔以及下咽部早期的炎癥和腫瘤病變情況,判斷是否有新生物癌變。借助B超、CT、MRI等相關(guān)檢查,可盡早明確下咽部新生腫瘤喉內(nèi)浸潤的程度及病灶的侵及范圍、有無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。
