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醫(yī)務(wù)人員示范AED的使用。記者趙偉攝
心源性猝死是一個(gè)全球面臨的公共健康問題，如果可以在病發(fā)時(shí)的4到6分鐘黃金時(shí)段及時(shí)救治，病人就有望存活，貽誤者將危及生命。自動(dòng)體外除顫器（AED）可以大幅度提高心源性猝死的搶救成功率，因此被譽(yù)為“救命神器”。
在春城昆明，長(zhǎng)水機(jī)場(chǎng)等人流密集場(chǎng)所已經(jīng)投放了1100臺(tái)AED供市民使用，已經(jīng)到來的2021年，全省AED安裝量將累計(jì)達(dá)到4800臺(tái)。
今年的市兩會(huì)上，代表委員們也關(guān)注到了AED這個(gè)“救命神器”，就“AED配備了，敢不敢用？會(huì)不會(huì)用？”“AED普及，應(yīng)該首先做什么事？”“怎樣做，才能讓AED用起來，而不是成為擺設(shè)？”等問題積極建言獻(xiàn)策。
心跳驟停發(fā)生了，有人救嗎？
為什么要在人流密集的公共場(chǎng)所投放AED呢？
農(nóng)工黨昆明市委會(huì)的集體提案《關(guān)于在昆明市公共場(chǎng)所配備AED（自動(dòng)體外除顫儀）的建議》指出，國(guó)家心血管病中心發(fā)布的《中國(guó)心血管病報(bào)告》中披露，我國(guó)每年死于心源性猝死（SCD）的人數(shù)約54萬人，每天約有1500人因心源性猝死離世，其中很大一部分發(fā)生在醫(yī)院以外的公共區(qū)域。提高高危人群有效預(yù)防心源性猝死的意識(shí)，打造預(yù)防心源性猝死的第一道防線刻不容緩，而AED是搶救心源性猝死非常有效的方法，越早實(shí)施心肺復(fù)蘇，搶救成功的幾率越大。該提案提出，目前昆明市的院前急救模式主要依托急救中心，而120救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)需要一定時(shí)間，對(duì)危重病患而言，容易錯(cuò)過“黃金”搶救期。在一些發(fā)達(dá)國(guó)家AED設(shè)置廣泛，心源性猝死搶救成功率也相應(yīng)提高。AED進(jìn)入中國(guó)已有10余年，但在公共場(chǎng)所的設(shè)置和使用率不高，目前只有北京、上海、深圳等城市設(shè)置了數(shù)量不多的AED，市民知曉率不高，掌握使用方法的人較少，社會(huì)急救技能普及率低。作為一座全國(guó)文明城市，昆明市在公共衛(wèi)生安全方面應(yīng)有所擔(dān)當(dāng)，建議積極推進(jìn)AED的配置和培訓(xùn)。
市政協(xié)委員、昆明市婦幼保健院培訓(xùn)中心主任李云霞也持同樣觀點(diǎn)。“由于近年來心血管疾病患者在不斷增加，加之現(xiàn)代人工作節(jié)奏不斷加快，導(dǎo)致心源性猝死可能性加大。可當(dāng)有人發(fā)生心臟突發(fā)狀況時(shí)，75%的人都不懂得急救知識(shí)，不能及時(shí)進(jìn)行急救。一般救護(hù)車到達(dá)最快也需要十多分鐘，很容易錯(cuò)過搶救的‘黃金4分鐘’，而一旦錯(cuò)過就很容易導(dǎo)致不可逆的腦死亡，生存率也會(huì)降低，因此在人流密集的公共場(chǎng)所投放AED非常有必要?！崩钤葡颊f。
如何讓大家敢用、會(huì)用？
“在人流密集場(chǎng)所投放AED，體現(xiàn)了昆明市委、市政府對(duì)老百姓生命健康的重視，但同時(shí)，在做到設(shè)施普及的同時(shí)，也必須加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)。對(duì)于普通市民而言，大家普遍缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，無法判斷突發(fā)情況下一個(gè)人昏倒到底是因?yàn)樾墓＿€是腦梗，在這樣的情況下肯定是不敢貿(mào)然使用AED的。但我們可以在AED設(shè)備附近貼上標(biāo)識(shí)，提醒市民遇到突發(fā)情況要第一時(shí)間撥打急救電話。此外，為了讓AED真正用起來，還得借助志愿者的力量，讓更多專業(yè)志愿者加入公眾應(yīng)急自救互救教育，不斷普及應(yīng)急自救互救知識(shí)?！倍沃清敬碚f。
而代俊峰代表則建議，先期可以重點(diǎn)在有心源性猝死醫(yī)療史、家族史的市民中進(jìn)行相關(guān)應(yīng)急自救互救知識(shí)的培訓(xùn)，再由這些人群向社會(huì)更廣泛人群進(jìn)行應(yīng)急自救互救知識(shí)的推廣。謝家放代表建議，昆明要健全完善公眾應(yīng)急自救互救教育體系，尤其加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)生的應(yīng)急自救互救教育及演練，通過一個(gè)學(xué)生帶動(dòng)一個(gè)家庭，讓更多人具有應(yīng)急自救互救技能。
農(nóng)工黨昆明市委會(huì)的集體提案《關(guān)于在昆明市公共場(chǎng)所配備AED（自動(dòng)體外除顫儀）的建議》提出，應(yīng)由市委、市政府主導(dǎo)實(shí)施昆明市公共場(chǎng)所配置AED計(jì)劃，由市衛(wèi)生健康委制定適合昆明市情的《昆明市公共場(chǎng)所AED配置方案》，對(duì)AED的具體操作進(jìn)行培訓(xùn)。按照誰(shuí)舉辦誰(shuí)投資誰(shuí)管理的原則，企業(yè)、學(xué)校、養(yǎng)老院、火車站、汽車站、商業(yè)中心、酒店賓館等公共場(chǎng)所根據(jù)方案配置AED，并為各區(qū)域的安保人員、交警巡警等人群進(jìn)行定期培訓(xùn)，確保遇到突發(fā)情況時(shí)“能上手、敢上手”。此外，加強(qiáng)宣傳教育，提高廣大市民自救互救的能力和水平，開發(fā)AED項(xiàng)目專用App，通過App可查詢AED分布和定位、使用方法等，確保信息暢通有效。
“其實(shí)，AED的使用很簡(jiǎn)單，但必須配合心肺復(fù)蘇才能起到作用?！崩钤葡嘉瘑T也是美國(guó)心臟協(xié)會(huì)培訓(xùn)基地的導(dǎo)師，她認(rèn)為要使AED真正能發(fā)揮“救命神器”的作用，讓老百姓敢去救、會(huì)去救，就必須普及AED的使用以及心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)?！耙话?個(gè)半小時(shí)的培訓(xùn)，就能讓一個(gè)普通人學(xué)會(huì)使用AED，并配合心肺復(fù)蘇開展急救?！?nbsp;李云霞說，目前昆明市婦幼保健院培訓(xùn)中心已經(jīng)有心肺復(fù)蘇的專門培訓(xùn)，該院也愿意在政府的支持引導(dǎo)下，承擔(dān)起該項(xiàng)培訓(xùn)工作，大力提升全民應(yīng)急自救互救能力。同時(shí)，她也建議，可以為培訓(xùn)合格的市民頒發(fā)合格證書，這樣既鼓勵(lì)市民參與培訓(xùn)，也能在危急現(xiàn)場(chǎng)取得救治人的信任，更好更快地?fù)尵壬＃ɡッ魅請(qǐng)?bào)記者李雙雙 董宇虹 陳雯）
