返回頂部
2月25日，昆明市醫(yī)療保障工作會議召開。會議總結(jié)了2020年昆明市醫(yī)療保險工作成效，并對2021年醫(yī)療保障工作進(jìn)行部署安排。記者從會上獲悉，2021年昆明市將繼續(xù)全面實施全民參保計劃，參保覆蓋率穩(wěn)定在96%以上；全力推進(jìn)長期護(hù)理保險試點工作，完成參保人數(shù)達(dá)到150萬。
參保覆蓋率達(dá)99.92% 去年昆明市實現(xiàn)參保人數(shù)577.98萬人
2020年昆明市實現(xiàn)參保人數(shù)577.98萬人（職工180.62萬人、居民397.36萬人），參保覆蓋率達(dá)到99.92%，基本實現(xiàn)了全民參保，完成了省醫(yī)保局下達(dá)的564.5萬人的參保指標(biāo)任務(wù)。
全市參加生育保險人數(shù)134.51萬人，共有4.95萬人次享受生育保險待遇，生育費用及津貼兩項合計支出8.03億元；城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民每個自然年度報銷上限分別增長到41萬元、16.5萬元，政策范圍內(nèi)住院平均報銷比例分別為81.38%、67.56%。其中，城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民每個自然年度報銷上限分別增長到41萬元、16.5萬元，政策范圍內(nèi)住院平均報銷比例分別為81.38%、67.56%；實施門診救助4.31萬人次，支付救助資金847.97萬元；住院救助4.4萬人次，支付救助資金5265.47萬元，實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助100%全覆蓋；高血壓就診人數(shù)8830人、25217人次，產(chǎn)生降血壓藥品費用99.9萬元；糖尿病就診人數(shù)4651人、14365人次、產(chǎn)生降血糖藥品費用161.76萬元；昆明市慢性病門診年度統(tǒng)籌基金最高支付限額為5000元。全市基本醫(yī)療保險門診特殊病慢性病與省本級同步實現(xiàn)職工、居民醫(yī)保的病種統(tǒng)一、用藥統(tǒng)一。
疫情期間，昆明市實行基金專項預(yù)付政策，對全市共17個醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)撥付備用金5.2195億元，對定點救治醫(yī)院共計預(yù)撥3910萬元資金，確保定點醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治；通過多種舉措，確保患者不因費用問題影響及時就醫(yī)，全市29家收治醫(yī)院累計收治1914人次，累計上報醫(yī)療費用總額476.63萬元；出臺“一減兩延兩不變”的階段性醫(yī)保政策調(diào)整，為全市5.75萬家單位減征基本醫(yī)療保險費7.72億元，為超過8萬家（次）參保企業(yè)退費3.87億元,兩項合計共減征、退費11.59億元。
推進(jìn)長期護(hù)理保險試點工作 今年完成參保人數(shù)達(dá)到150萬
今年是“十四五”開局之年，是加快全市醫(yī)保事業(yè)改革發(fā)展關(guān)鍵年。全市醫(yī)保系統(tǒng)將進(jìn)一步完善全市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，全面提升全市醫(yī)保治理能力和醫(yī)保服務(wù)水平，推動全市醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展，力爭實現(xiàn)全市醫(yī)療保障“十四五”規(guī)劃開門紅。
繼續(xù)全面實施全民參保計劃，參保覆蓋率穩(wěn)定在96%以上。力爭全市群眾實現(xiàn)應(yīng)保盡保和應(yīng)收盡收，參保人足額及時享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇。
全力推進(jìn)長期護(hù)理保險試點工作。按照2021年昆明市十件惠民實事要求，完成參保人數(shù)達(dá)到150萬，為7000名昆明市失能參保人員提供失能評審服務(wù)，將2500名重度失能人員納入長期護(hù)理保險保障范圍的目標(biāo)任務(wù)。
持續(xù)做好疫情防控醫(yī)療保障工作，貫徹落實好新冠肺炎疫苗費用支出相關(guān)政策，讓人民群眾免費接種疫苗；貫徹落實好核酸檢測項目價格工作，調(diào)整核酸檢測項目價格，檢測總費用不超過80元/次。
全力推進(jìn)醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作，充分利用各種途徑、各方力量，全民參與，群策群力，確保完成省醫(yī)保局下達(dá)的激活人數(shù)占參保人數(shù)60%的目標(biāo)任務(wù)。（昆明信息港 記者昝娟娟 實習(xí)記者鄧國梅）
