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3月25日，《工人日?qǐng)?bào)》頭版刊發(fā)文章，報(bào)道了患骨結(jié)核的云南姑娘和秀娟受益于醫(yī)保扶貧政策，重獲健康過上好日子。
全文如下：
再過幾個(gè)月，云南白族姑娘和秀娟將結(jié)束休學(xué)，重返大學(xué)校園。她一直盼望著這一天。
出生于云南省怒江傈僳族自治州蘭坪白族普米族自治縣營(yíng)盤鎮(zhèn)恩羅村的和秀娟，8歲時(shí)患骨結(jié)核，腰上長(zhǎng)出一個(gè)籃球大小的鼓包，使得她只能彎腰駝背、挪著步子緩慢行走，一度被村里的孩子稱為“蝸牛姑娘”。受益于醫(yī)保扶貧政策，2019年9月，和秀娟通過手術(shù)卸掉背負(fù)14年的“蝸牛殼”。
記者了解到，2018年以來，醫(yī)保扶貧政策累計(jì)惠及貧困人口就醫(yī)5.3億人次，幫助減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)超過3600億元，助力近1000萬戶因病致貧群眾脫貧。
過去“小病靠扛，大病靠天”
恩羅村，曾是我國(guó)“三區(qū)三州”地區(qū)典型的深度貧困村。過去，這里的人們“小病靠扛，大病靠天”。
回憶起小時(shí)候腰上剛長(zhǎng)出大包時(shí)，和秀娟感慨道，當(dāng)時(shí)在村里打針，未見好轉(zhuǎn)，就去鎮(zhèn)上和縣里的醫(yī)院，沒有查出病因，父母便帶她回家，找來土方熬藥喝。
直到她上小學(xué)6年級(jí)時(shí)，父親拿著外出打工掙來的3萬元，帶著和秀娟去500公里外的昆明看病，她才被確診為骨結(jié)核。
因負(fù)擔(dān)不起醫(yī)療費(fèi)，那年和秀娟只做了局部手術(shù)，清理了些“膿包”和壞死的組織。疼痛沒有因此緩解，她只能佝僂著身子生活。
和秀娟沒有向命運(yùn)低頭。經(jīng)過苦學(xué)，2017年7月，她以高出云南理科一本錄取線36分的成績(jī)，考上了昆明醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的定向生。
大二時(shí)，和秀娟病情復(fù)發(fā)。疼痛難忍的她不得不再度入院。作為建檔立卡貧困戶，和秀娟享受到了基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等三重醫(yī)療保障。醫(yī)療費(fèi)用17.4萬元，“一站式結(jié)算”報(bào)銷16.8萬元后，和秀娟只需承擔(dān)6000多元。當(dāng)?shù)孛裾?、紅十字會(huì)還為她申請(qǐng)了3000元的臨時(shí)生活救助。
這次手術(shù)后不久，和秀娟和家人搬進(jìn)了易地扶貧搬遷安置點(diǎn)，住進(jìn)了一套三室一廳的電梯房。
“新家的樓下還有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在家門口就能換藥拿藥，去縣中醫(yī)院看病也不過10分鐘的路程?！绷钠瓞F(xiàn)在的新生活，和秀娟很感激?，F(xiàn)在，她一心想回到校園繼續(xù)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，希望畢業(yè)后早日重返家鄉(xiāng)，做鄉(xiāng)親們健康的“守護(hù)人”。
三重制度梯次減負(fù)
記者近日從國(guó)家醫(yī)保局了解到，2018年5月，國(guó)家醫(yī)保局成立后，會(huì)同相關(guān)部門持續(xù)完善多層次醫(yī)療保障體系，構(gòu)建了世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，發(fā)揮了醫(yī)保制度防貧減貧的重要作用。
“我們落實(shí)居民醫(yī)保參保普惠性財(cái)政補(bǔ)貼和分類資助政策，健全貧困人口參保臺(tái)賬，精準(zhǔn)管理到人?！眹?guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，截至2020年底，累計(jì)資助貧困人口參保2.3億人次，支出超過360億元。全國(guó)享受扶貧待遇的建檔立卡貧困人口參保率持續(xù)穩(wěn)定在99.9%以上，基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
“通過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等三重保障制度，實(shí)現(xiàn)梯次減負(fù)?！痹撠?fù)責(zé)人說，在此基礎(chǔ)上，減輕貧困人口門診慢特病費(fèi)用負(fù)擔(dān)，推動(dòng)建立居民醫(yī)保高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制，截至2020年12月底，惠及“兩病”患者約7200萬人。
實(shí)行大病保險(xiǎn)傾斜，對(duì)貧困人口大病保險(xiǎn)執(zhí)行起付線降低50%、報(bào)銷比例提高5%、取消封頂線。同時(shí)，夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障，對(duì)貧困人口經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后的個(gè)人費(fèi)用給予資助，明確住院的醫(yī)療救助不低于70%，負(fù)擔(dān)仍較重的加大救助力度。
“加大中央財(cái)政補(bǔ)助資金向經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)傾斜?！边@位負(fù)責(zé)人透露，2018年以來累計(jì)安排755億元補(bǔ)助資金，其中90%流向中西部貧困地區(qū)。此外，中央財(cái)政連續(xù)3年累計(jì)投入120億元補(bǔ)助資金，專項(xiàng)支持深度貧困地區(qū)提高貧困人口醫(yī)保水平。
從100元到9元
三種保障制度不僅惠及慢性病患者，還幫助一些罕見病的家庭貧困患者解決看病難、看病貴的問題。
張紅便是其中一位。今年57歲的張紅自小患有肝豆?fàn)詈俗冃?，這是一種罕見的常染色體隱性遺傳病，如果不及時(shí)治療、加以用藥，患者將生活難以自理。
張紅家住山東省廣饒縣樂安街道申孟亭村。45年前，叔叔騎著自行車帶她去濱州一家醫(yī)院求醫(yī)后確診。后來，四處打聽之下，張紅了解到上海第七制藥廠生產(chǎn)的青霉胺片專治這種罕見病，便托人從上海郵寄回來。
這個(gè)藥每瓶100元左右，每瓶100片。根據(jù)張紅的病情，她需要每天吃9片。但由于家庭貧寒，張紅只得隔兩天吃兩片，維持生命。疾病讓本就貧困的家庭雪上加霜。
2019年，廣饒縣醫(yī)保局的工作人員了解到張紅的情況后，告訴她，貧困人口門診慢性病病種范圍擴(kuò)大，她的病能辦理慢性病用藥報(bào)銷，并立即為她申辦了慢性病卡。
由于肝豆?fàn)詈俗冃允呛币姴?，廣饒縣醫(yī)保局協(xié)調(diào)了一家離張紅家不遠(yuǎn)的醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)院，單獨(dú)為她進(jìn)藥。
過去100元左右的藥，現(xiàn)在只需自付9元。按時(shí)保量用藥后，張紅的病情緩解不小。曾經(jīng)走路十分困難的她現(xiàn)在能外出走走，這讓張紅一家的生活有了新的變化。
據(jù)介紹，2018年以來，在三重制度的綜合保障下，貧困人口住院醫(yī)療費(fèi)用和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例穩(wěn)定在80%左右。很多貧困戶同和秀娟、張紅一樣，在醫(yī)保扶貧中，真切地感受到了實(shí)惠與便捷。（李丹青）
