4月30日,記者從省政府新聞辦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,從5月1日起,我省將針對(duì)群眾關(guān)心的談判藥門(mén)診用藥負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題,制定專門(mén)的報(bào)銷政策,門(mén)診報(bào)銷比例將達(dá)到70%左右,讓患者吃得起藥。
此次省醫(yī)保局會(huì)同省衛(wèi)健委、省總工會(huì)、省稅務(wù)局等部門(mén)聯(lián)合發(fā)布的四項(xiàng)“惠民利民”醫(yī)保政策涵蓋醫(yī)保談判藥門(mén)診待遇保障、“兩病”門(mén)診用藥保障、新冠肺炎出院患者門(mén)診康復(fù)管理和退休人員醫(yī)保待遇四個(gè)方面的內(nèi)容。
針對(duì)群眾談判藥門(mén)診用藥負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題,省醫(yī)保局制定印發(fā)了《關(guān)于完善協(xié)議期內(nèi)國(guó)家醫(yī)保談判藥品門(mén)診待遇保障機(jī)制的通知》,明確門(mén)診醫(yī)保談判藥報(bào)銷比例與住院基本相當(dāng),可以達(dá)到70%左右。同時(shí)通過(guò)簽訂承諾書(shū),協(xié)調(diào)昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、云南省第一人民醫(yī)院、云南省阜外心血管病醫(yī)院等14家省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),有針對(duì)性提高談判藥門(mén)診備藥數(shù)量,讓群眾開(kāi)得起藥、開(kāi)得到藥。
為進(jìn)一步解決患者門(mén)診使用降壓藥、降糖藥保障不及時(shí)的問(wèn)題,省醫(yī)保局調(diào)整優(yōu)化以往“兩病”門(mén)診用藥備案方式,通過(guò)部門(mén)聯(lián)動(dòng)和信息共享,將衛(wèi)生健康部門(mén)納入基本公共衛(wèi)生管理的高血壓、糖尿病重點(diǎn)人群,不再備案,直接納入“兩病”門(mén)診用藥保障范圍,確?!皟刹 被颊唛T(mén)診用藥應(yīng)保盡保、待遇及時(shí)兌現(xiàn)。
在做好新冠肺炎患者救治工作方面,省醫(yī)保局會(huì)同省衛(wèi)健委,根據(jù)國(guó)家公布的新冠肺炎出院患者主要功能障礙康復(fù)治療方案,將新冠肺炎出院患者門(mén)診康復(fù)納入全省醫(yī)保門(mén)診特殊病管理,醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)到70%左右,有效減輕我省新冠肺炎出院患者門(mén)診康復(fù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
另外,為響應(yīng)退休人員與在職人員分開(kāi)管理、待遇享受與企業(yè)繳費(fèi)情況脫鉤的呼聲,省醫(yī)保局會(huì)同省稅務(wù)局、省總工會(huì)、省國(guó)資委等部門(mén)及時(shí)研究,制定印發(fā)了《關(guān)于做好退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇保障工作的通知》。允許欠繳醫(yī)保費(fèi)的企業(yè)實(shí)行退休人員和在職人員分開(kāi)管理,并對(duì)達(dá)到退休條件的人員,鼓勵(lì)企業(yè)優(yōu)先為其補(bǔ)繳所欠醫(yī)保費(fèi),讓達(dá)到退休條件的人員能夠及時(shí)辦理退休人員醫(yī)保待遇。(云南日?qǐng)?bào) 記者婁瑩 實(shí)習(xí)生胡筱笛)