突然無故流淚,眼睛分泌物增多,內(nèi)眼角紅腫有包塊,出現(xiàn)這些癥狀時,你會想什么?是“上火”了?是麥粒腫?是角膜炎?很有可能這些都不是。
兩年前,53歲的肖阿姨右眼開始無故流淚,偶爾感覺有分泌物,而且眼睛有點紅,癢癢的,感到不適。一開始肖阿姨以為是上火,也沒太在意,自己喝了些清熱的茶想降降火。

吳小鮮醫(yī)生為肖阿姨做檢查
“去年開始,右眼不僅無故流淚,還感覺有點紅腫疼痛。當(dāng)時去了附近醫(yī)院檢查,醫(yī)生說我是麥粒腫,給我開了藥回去用。用藥后,右眼的問題反反復(fù)復(fù)?!毙ぐ⒁陶f,半個月前,她感覺自己溢淚加重,早上照鏡子竟發(fā)現(xiàn)右眼靠近鼻子的地方腫起來了,用手按一下脹痛不止,在小區(qū)附近診所輸液消炎幾天都沒有好轉(zhuǎn),眼角的包塊越來越大,眼睛睜不開、發(fā)熱、脹痛難忍、看東西模糊。
肖阿姨才發(fā)現(xiàn)問題嚴(yán)重,在親友介紹下,來到昆明艾維眼科醫(yī)院。昆明艾維眼科醫(yī)院淚道科醫(yī)生吳小鮮仔細(xì)為肖阿姨檢查后,診斷她為右眼急性淚囊炎、右眼淚道阻塞。

肖阿姨入院時右眼紅腫,皮膚破潰流膿
昆明艾維眼科醫(yī)院淚道科醫(yī)生吳小鮮介紹,慢性淚囊炎是一種較常見眼病,多見于中老年婦女,由鼻淚管狹窄或阻塞,致使淚液滯留淚囊內(nèi),伴發(fā)細(xì)菌感染引起,主要癥狀為溢淚。急性淚囊炎大多是在慢性淚囊炎基礎(chǔ)上發(fā)生,與侵入細(xì)菌毒力強(qiáng)大或肌體抵抗力降低有關(guān)。表現(xiàn)為患眼充血、流淚,有膿性分泌物;淚囊區(qū)局部皮膚紅腫、堅硬,疼痛、壓痛明顯;炎癥可擴(kuò)展到眼瞼、鼻根和面額部,甚至可引起眶蜂窩組織炎,嚴(yán)重時可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等全身不適。
據(jù)吳小鮮介紹,傳統(tǒng)手術(shù)方式是通過皮膚切口的外路鼻腔淚囊吻合術(shù),需在面部作切口,并鑿除部分鼻骨,創(chuàng)傷較大,會留疤,最重要的是急性期不能做手術(shù),必須等炎癥好轉(zhuǎn),膿體排完,半年后再考慮手術(shù)解決流淚問題,增加了患者就醫(yī)成本。
而昆明艾維眼科醫(yī)院淚道科采用的“右眼微創(chuàng)鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)”改變了傳統(tǒng)治療方法,患者可在急性期進(jìn)行手術(shù)。內(nèi)窺鏡探頭僅有0.6mm,手術(shù)就是使用鼻內(nèi)鏡把鼻腔結(jié)構(gòu)放大15倍,肉眼可直接看到鼻腔內(nèi)狀,通過鼻腔造瘺口引流淚囊中的膿液,不需在面部作切口,既避免了從皮膚面引流形成的瘢痕,同時造瘺口也能引流淚液。通過一次手術(shù),就可解決排膿、消炎、眼睛流淚問題。

吳小鮮為肖阿姨施行全麻下“右眼微創(chuàng)鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)”
經(jīng)過詳細(xì)檢查和制定手術(shù)方案,吳小鮮醫(yī)生為肖阿姨進(jìn)行了全麻“右眼微創(chuàng)鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)”。手術(shù)十分順利,成功避免了淚囊區(qū)破損疤痕、淚道阻塞等后遺癥,淚道功能完全恢復(fù),術(shù)后3天肖阿姨恢復(fù)良好,右眼腫脹情況消失,困擾她2年多的淚囊炎也徹底治愈?!笆中g(shù)前眼睛疼得不行,還無故流眼淚。手術(shù)做完后,眼睛一點也不疼了,流眼淚、流膿的癥狀也消失了!”肖阿姨激動地說。

術(shù)后,吳小鮮醫(yī)生為肖阿姨檢查
吳小鮮提醒,無緣無故流淚要早診早治,尤其是中老年女性,長期處于灰塵污染較多環(huán)境下的建筑工人、家裝施工人員、農(nóng)民工朋友等是高發(fā)人群,可能是淚道堵塞,患上了慢性淚囊炎,一定要及時到正規(guī)眼科醫(yī)院就診。

術(shù)后,吳小鮮醫(yī)生與肖阿姨合影
淚道就像眼睛的下水道,一旦下水道堵了,淚水不能正常排出,患者就會不受控制地流眼淚。隨著淚道阻塞越來越嚴(yán)重,淚水等分泌物無法及時排出,積聚在一起,會形成一個封閉的空間,容易發(fā)生細(xì)菌感染,形成慢性淚囊炎,病人眼角位置會鼓出一個包塊。
該疾病早期對視力影響不大,大家容易忽視,覺得只是流眼淚,影響美觀而已,就不去治療或自行隨便用藥處理,這都是不正確的,早期淚道狹窄只要在眼科門診超微創(chuàng)治療就可以了。如果放任不管,很多慢性淚囊炎容易發(fā)展成急性淚囊炎,眶蜂窩織炎等,嚴(yán)重的還會危及生命,就要手術(shù)治療,小病容易拖成大病,治療效果也會大打折扣。(昆明信息港 記者曹月)