洪災(zāi)過(guò)后,被污染水源浸泡過(guò)的皮膚容易出現(xiàn)哪些問(wèn)題呢?如何防范和治療?火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心皮膚病科主任張繼剛為大家支招。
手足浸漬
在抗洪一線,由于手和腳長(zhǎng)時(shí)間浸泡在洪水中,通常情況下,手指、腳趾之間皮膚發(fā)白變軟,容易發(fā)生糜爛、脫屑和滲出,嚴(yán)重者還可造成局部潰瘍,甚至繼發(fā)感染。
治療
保持局部干燥,洗凈晾干后可用痱子粉撲于患處,或于輕度糜爛處用3%的硼酸溶液濕敷,繼發(fā)感染者用抗生素軟膏涂擦。
預(yù)防
盡量減少手和腳長(zhǎng)時(shí)間在水中浸泡,保持手足部位清潔干燥,涉水時(shí)穿防水長(zhǎng)筒靴、戴防水手套。
毛囊炎
災(zāi)區(qū)衛(wèi)生條件差,氣候潮濕,長(zhǎng)時(shí)間抗洪,缺乏清潔用水洗浴,容易發(fā)生毛囊炎。
治療
癥狀較輕的毛囊炎,外用涂抹紅霉素軟膏、百多邦、夫西地酸乳膏等。多發(fā)性毛囊炎可同時(shí)口服清熱解毒的中藥,嚴(yán)重者需口服抗生素。當(dāng)皮膚出現(xiàn)明顯紅腫、疼痛時(shí),特別是伴有發(fā)熱時(shí),一定要及時(shí)就診,有可能是細(xì)菌引起的癤腫、丹毒或蜂窩織炎等,要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)使用敏感抗生素規(guī)律治療。
預(yù)防
用干凈的水洗澡、洗衣服。每天要換洗內(nèi)衣內(nèi)褲和襪子。
膿皰瘡
這是災(zāi)區(qū)兒童常見的皮膚病,因?yàn)闉?zāi)區(qū)衛(wèi)生條件較差,缺乏清潔洗浴用水,兒童皮膚屏障作用較弱,如不注意個(gè)人衛(wèi)生,容易引起膿皰瘡。膿皰瘡是一種皮膚化膿性感染,通常發(fā)生于面部、四肢以及軀干部位,早期表現(xiàn)為小水皰,很快皰內(nèi)的液體變得渾濁,皰也變得松軟,能看見半月形的積膿。
治療
外用硼酸氧化鋅冰片軟膏、夫西地酸乳膏、百多邦等,可口服清熱解毒的中藥,嚴(yán)重者口服抗生素。
預(yù)防
不要用手抓撓,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤剪指甲。
皮膚癬病
夏季炎熱,氣溫高,人體皮膚多汗,本來(lái)就是皮膚癬病的高發(fā)季節(jié)。洪災(zāi)后天氣會(huì)更熱,長(zhǎng)期浸泡在洪水中搶險(xiǎn)又不注意個(gè)人衛(wèi)生,很容易發(fā)生足癬、股癬、體癬等真菌性皮膚病。因此,蹚過(guò)洪水后,一定要清洗局部,避免感染真菌。
治療
可涂抹酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等,對(duì)局部有繼發(fā)細(xì)菌感染傾向者,可同時(shí)使用含抗生素的藥膏,避免細(xì)菌感染。
預(yù)防
有腳癬者要勤換鞋襪,保持足部皮膚干燥;有股癬者應(yīng)穿寬松、通風(fēng)的內(nèi)褲。不要使用公用洗浴用品,如毛巾、浴巾、拖鞋等。
各種蟲咬引起的皮膚病
洪水過(guò)后促進(jìn)了蚊蟲的孳生。洪澇災(zāi)害使生活環(huán)境和生活質(zhì)量發(fā)生變化,睡覺時(shí)也容易受到蚊蟲叮咬,兒童最為常見。主要表現(xiàn)為四肢出現(xiàn)紅色小丘疹,嚴(yán)重者出現(xiàn)水腫性紅斑、水皰,皮損較癢,通常在皮膚上可見到抓痕。
治療
對(duì)于蟲咬皮炎,外用爐甘石洗劑或其他止癢劑可減輕癥狀,也可外用激素類藥膏。明顯瘙癢者口服抗組胺藥。
預(yù)防
睡覺時(shí)使用蚊帳,保持皮膚清潔衛(wèi)生,外用防護(hù)劑等是預(yù)防蟲咬較好的辦法。
濕疹皮炎等過(guò)敏性皮膚病
當(dāng)接觸洪水或大量出汗后,皮膚潮濕,皮膚屏障受損,容易發(fā)生過(guò)敏性皮膚病,皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹,奇癢難忍,嚴(yán)重的出現(xiàn)水皰,處理不當(dāng)可出現(xiàn)繼發(fā)細(xì)菌感染。
治療
口服抗過(guò)敏藥氯雷他定片、西替利嗪片等,外用激素類或者中藥止癢藥膏,有滲出時(shí)使用3%硼酸溶液濕敷,合并細(xì)菌感染,積極使用抗生素控制感染。
預(yù)防
避開過(guò)敏源,避免化纖及毛織品刺激,避免接觸肥皂、洗潔精、洗衣粉等洗滌劑;不要食用辛辣食物、易致敏食物及飲酒;不要用熱水燙洗,盡量減少搔抓患處,減少日光暴曬。及時(shí)清洗,保持皮膚清潔。皮膚干燥者,要及時(shí)涂抹潤(rùn)膚乳,以保持濕潤(rùn)。(文/莫鵬 火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心)