我國(guó)糖尿病患者總數(shù)近1.3億,高居全球首位。作為常見的慢性疾病,糖尿病本身不可怕,可怕的是它會(huì)引起諸多并發(fā)癥。其中,糖尿病性視網(wǎng)膜病變(簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)”)便是不容小覷的一種糖尿病眼部并發(fā)癥,據(jù)相關(guān)研究表明,1型糖尿病患者病程1-15年的,75%可發(fā)生糖網(wǎng);2型糖尿病患者70%以上會(huì)發(fā)生糖網(wǎng)。

肖云皋為患者檢查
糖網(wǎng)會(huì)造成視網(wǎng)膜微血管瘤的形成、出血、滲出、玻璃體積血及牽拉性視網(wǎng)膜脫離。眼底病專家、艾維眼科醫(yī)療集團(tuán)總院長(zhǎng)肖云皋教授呼吁糖尿病患者定期查眼底,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。
隨著糖尿病病程越長(zhǎng),糖網(wǎng)的患病率越高
“眼底在眼球的后方,平時(shí)一般的發(fā)病它不紅、不痛、不癢又不會(huì)出血,所以很容易會(huì)被忽略?!毙ぴ聘藿淌诮榻B,所有類型的糖尿病都有引起糖尿病視網(wǎng)膜病變的可能,隨著糖尿病病程的進(jìn)展,其發(fā)病率逐年增加,5年病程的患者發(fā)病率約為40.2%,5~10年病程的患者發(fā)病率約為63.1%,20年以上病程的患者發(fā)病率接近100%。

為此,肖云皋教授建議糖尿病患者要定期去眼底病科做檢查,如果一旦發(fā)現(xiàn)眼底有病變了,應(yīng)及早通過(guò)激光或藥物等手段進(jìn)行干預(yù)。
如何判斷自己的患病風(fēng)險(xiǎn)
通常情況下,醫(yī)生會(huì)通過(guò)眼底檢查來(lái)判斷是否患有糖尿病視網(wǎng)膜病變。這項(xiàng)檢查非常簡(jiǎn)單,而且無(wú)痛,糖尿病患者和糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需定期進(jìn)行眼科檢查,早期治療可以減少疾病對(duì)視網(wǎng)膜的損害,避免失明。

免散瞳眼底檢查眼底照相
若醫(yī)生認(rèn)為患者可能患有重度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變、高風(fēng)險(xiǎn)增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變或糖尿病黃斑水腫,患者還需要進(jìn)一步進(jìn)行熒光素血管造影檢查和光學(xué)相干斷層掃描,以便醫(yī)生更準(zhǔn)確地評(píng)估視網(wǎng)膜血管和黃斑情況。
如何防治糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是可防、可控、可治的,關(guān)鍵是從“你”做起,從“早”做起。
肖云皋教授建議:為了防止糖尿病眼底病變嚴(yán)重化,糖尿病患者應(yīng)至少每半年進(jìn)行一次眼底檢查,這樣才能確保在病變初期就能及時(shí)解決問(wèn)題;而針對(duì)血糖控制不好的患者,則需 3個(gè)月甚至1個(gè)月復(fù)查一次眼底。
除了盡早進(jìn)行眼底檢查,長(zhǎng)期隨訪也是防治糖尿病視網(wǎng)膜病變的重要舉措。由于糖尿病是終身性疾病,而視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展與糖尿病病情控制及病程長(zhǎng)短密切相關(guān),因此廣大“糖友”萬(wàn)不可因感覺(jué)視力沒(méi)有變化,而忽略了眼科定期隨訪觀察的重要性。