談及“十四五”期間如何聚焦群眾“急難愁盼”問(wèn)題提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),云南省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)王艷君表示,將通過(guò)“六個(gè)著力”強(qiáng)化醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù),努力提升人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。

云南省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)王艷君。趙嘉 攝
一是著力在經(jīng)辦服務(wù)體系上全覆蓋。我省將大力推進(jìn)服務(wù)下沉,加快形成省、州市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村五級(jí)經(jīng)辦服務(wù)體系,補(bǔ)齊基層服務(wù)短板,打通醫(yī)保為民服務(wù)“最后一公里”。
二是著力在服務(wù)能力上提質(zhì)增效。加快醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),制定全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單。按照服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時(shí)限最短、辦事流程最簡(jiǎn)“四最”要求,堅(jiān)決取消法律法規(guī)及國(guó)家政策要求之外的辦理環(huán)節(jié)和材料。實(shí)現(xiàn)省域內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。大力實(shí)施“醫(yī)療保障服務(wù)示范工程”,推進(jìn)跨區(qū)域醫(yī)療保障基本公共服務(wù)管理一體化。
三是著力服務(wù)模式多樣化。推進(jìn)服務(wù)大廳綜合柜員制,實(shí)行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)一站式、一窗式辦結(jié)。落實(shí)好省政府關(guān)于政府服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理的工作要求,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+公共服務(wù)”,通過(guò)窗口端、移動(dòng)端、自助終端、服務(wù)熱線等多種模式辦理,全省全面推行異地就醫(yī)備案承諾制,推動(dòng)醫(yī)保公共服務(wù)“網(wǎng)上辦”“碼上辦”“視頻辦”“跨省辦”,讓群眾多樣化需求更加有保障。
四是著力異地就醫(yī)更加便捷高效。云南省醫(yī)療保障局將大力推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)備案和門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算等高頻醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)“跨省通辦”。推動(dòng)門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接辦理,政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“省內(nèi)通辦”。全方位推進(jìn)線上線下經(jīng)辦服務(wù)融合發(fā)展,推動(dòng)異地就醫(yī)網(wǎng)上備案、異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算“全覆蓋”,進(jìn)一步提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的便捷性。
五是著力提供特殊人群個(gè)性化服務(wù)。全力提高適老適殘服務(wù)水平,針對(duì)老年人、殘疾人開(kāi)辟綠色通道,堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行,加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳和窗口建設(shè),合理配備服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),優(yōu)化完善無(wú)障礙設(shè)施,開(kāi)辟綠色通道,暢通為老年人、殘疾人代辦的線下渠道。
六是著力拓寬特殊慢性病人用藥保障途徑。針對(duì)特殊慢性病人“頻繁跑腿”的困難,建立完善國(guó)家醫(yī)保談判藥品、特殊病慢性病藥品“雙通道”保障機(jī)制,鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索開(kāi)展第三方藥品配送上門(mén)的服務(wù)新模式。(昆明信息港 記者江楓)