近日,云南省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委等7部門(mén)印發(fā)《云南省關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的若干措施》(以下簡(jiǎn)稱《措施》),對(duì)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效分配制度、深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革等相關(guān)措施進(jìn)行了規(guī)范。
《措施》要求,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立大型醫(yī)用設(shè)備檢查適宜性點(diǎn)評(píng)制度,對(duì)檢查的適應(yīng)證、必要性、檢查結(jié)果陽(yáng)性率等至少每半年進(jìn)行一次評(píng)估并及時(shí)在機(jī)構(gòu)內(nèi)公示結(jié)果。要強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理、臨床路徑管理和衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估,逐步提高臨床路徑管理的入徑率、完成率,降低變異率、退出率。2022年底前,三級(jí)醫(yī)院50%出院患者、二級(jí)醫(yī)院70%出院患者要按照臨床路徑管理。2022年底前,全面完成醫(yī)保智能監(jiān)管平臺(tái)建設(shè),促進(jìn)醫(yī)保監(jiān)管更加精確、高效和透明。2025年底前,全面建成互聯(lián)互通的省、州市、縣三級(jí)全民健康信息平臺(tái),加快推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享機(jī)制建設(shè),推動(dòng)電子健康檔案和電子病歷信息、檢查檢驗(yàn)結(jié)果在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的調(diào)閱、共享。充分發(fā)揮省級(jí)和各州市臨床檢驗(yàn)、病理、超聲診斷、X線診斷等醫(yī)療質(zhì)量控制中心作用,在確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下,嚴(yán)格控制出于同一醫(yī)學(xué)目的的重復(fù)檢驗(yàn)檢查。
《措施》要求,衛(wèi)生健康行政部門(mén)會(huì)同市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門(mén)按照國(guó)家有關(guān)要求,結(jié)合云南省實(shí)際制定工作方案,綜合運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)檢查、隨機(jī)抽查、飛行檢查、聯(lián)合檢查等方式進(jìn)行監(jiān)督管理,重點(diǎn)整治無(wú)依據(jù)檢查、重復(fù)檢查、重復(fù)收費(fèi)、誘導(dǎo)檢查、捆綁式檢查等違法違規(guī)行為,對(duì)于違反有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行警示、約談、責(zé)令整改、通報(bào)批評(píng),情節(jié)嚴(yán)重的依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要科學(xué)合理設(shè)置績(jī)效分配考核指標(biāo),鼓勵(lì)向優(yōu)秀人才、關(guān)鍵崗位及一線醫(yī)務(wù)人員傾斜,不得設(shè)置可能誘導(dǎo)過(guò)度檢查和過(guò)度醫(yī)療的指標(biāo)并將其與醫(yī)務(wù)人員收入掛鉤,嚴(yán)禁直接或變相向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收任務(wù),使醫(yī)務(wù)人員的收入真正體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值和技術(shù)價(jià)值,實(shí)現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。中醫(yī)醫(yī)院要將中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮情況作為績(jī)效分配重點(diǎn)考核依據(jù),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以中醫(yī)為主的診療方向。(云南日?qǐng)?bào) 記者陳鑫龍)