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老年友善醫(yī)院進(jìn)一步改善老年患者就醫(yī)環(huán)境。記者張曉莉攝
2022年,昆明市十件惠民實事依然聚焦醫(yī)療衛(wèi)生大健康領(lǐng)域。近日,記者從昆明市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局了解到,創(chuàng)建100家省級老年友善醫(yī)療機構(gòu)、開展“信用就醫(yī)”試點工作兩件惠民實事正在穩(wěn)步推進(jìn),全新的就醫(yī)模式和體驗,將為群眾帶來實實在在的獲得感。
全市已創(chuàng)建119家老年友善醫(yī)院
“老年友善醫(yī)院”是世界衛(wèi)生組織提出來的一個目標(biāo)。提倡以老年患者為中心,其目的是為了改善老年患者的就醫(yī)流程,關(guān)注老年人的疾病和功能狀況,為老年患者創(chuàng)造一個安全、友善、適宜的醫(yī)療環(huán)境,從而保障老年患者的就醫(yī)尊嚴(yán)和生活質(zhì)量,提高老年患者的滿意度,更好地滿足老年人的健康及照護(hù)需求。2021年,昆明市經(jīng)過機構(gòu)自評、縣區(qū)初評、市級初審、省衛(wèi)生健康委審核,最終昆明市第一人民醫(yī)院甘美醫(yī)院、昆明市第二人民醫(yī)院等全市119家醫(yī)療機構(gòu)被確定為“云南省老年友善醫(yī)療機構(gòu)”。2022年,全市將繼續(xù)創(chuàng)建100家老年友善醫(yī)療機構(gòu)。
根據(jù)國家、省衛(wèi)生健康委《關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)工作的通知》精神,昆明市衛(wèi)生健康委下發(fā)了《關(guān)于開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建工作的通知》,到2021年,全市50%以上的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)。到2022年,全市80%以上的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu),昆明市級醫(yī)療機構(gòu)100%完成老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建。
今年,云南省全面開展創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機構(gòu)工作,昆明市也積累了一定經(jīng)驗。特別是昆明市第二人民醫(yī)院提前籌劃,2018年就成功創(chuàng)建成為全國老年友善醫(yī)院,為全市各醫(yī)院創(chuàng)建老年友善醫(yī)院起到了引領(lǐng)示范作用。通過開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建工作,推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,保障老年人合法權(quán)益,完善醫(yī)療機構(gòu)各項制度措施,優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,提供老年友善服務(wù),解決老年人在智能就醫(yī)技術(shù)方面遇到的困難,弘揚中華民族敬老、助老美德,推動建設(shè)老年友好社會。
20家醫(yī)院陸續(xù)實現(xiàn)“先看病后付費”
今年,“信用就醫(yī)”新型服務(wù)體系將在昆落地,全市20家定點醫(yī)院門診就醫(yī)環(huán)節(jié),陸續(xù)實現(xiàn)“先看病后付費”。目前,已確定以昆明市第一人民醫(yī)院、昆明市第二人民醫(yī)院、昆明市延安醫(yī)院、昆明市兒童醫(yī)院為首批試點醫(yī)院,同時選取昆明同仁醫(yī)院為試點民營醫(yī)院,采取邊建設(shè)、邊試行、邊完善的方式,及時發(fā)現(xiàn)并解決問題,確保系統(tǒng)運行安全,支付模式順暢。
“信用就醫(yī)”就是“先看病后付費”,可減少患者與醫(yī)院的前置交易環(huán)節(jié),提高就診效率,給患者提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù),同時也是對信用的考驗。目前,國內(nèi)杭州、上海、大連等城市陸續(xù)開展了“先看病后付費”試點工作,以緩解看病“難”付費“繁”的問題,積累了一些可復(fù)制推廣的經(jīng)驗。昆明市于2019年參考杭州先進(jìn)經(jīng)驗,將實現(xiàn)“先看病后付費”工作目標(biāo)作為貫徹“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”戰(zhàn)略的重點工程。
為積極推進(jìn)該項工程,昆明市將在部分醫(yī)院開展“信用就醫(yī)”試點工作。由市醫(yī)療保障局牽頭,利用我市99%以上居民參加醫(yī)療保險的優(yōu)勢,通過醫(yī)保參保身份識別、銀行授信的“信用產(chǎn)品+醫(yī)?！毙滦椭Ц赌Ｊ?試點開展“信用就醫(yī)”工作。即參保人主動提交簽約后,整個就醫(yī)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費用,醫(yī)院信息系統(tǒng)自動發(fā)起基于信用的支付服務(wù),涉及醫(yī)保支付部分按原支付渠道完成,個人支付部分從授信額度中進(jìn)行扣款;全診療過程無須額外進(jìn)行任何付費動作,真正實現(xiàn)就醫(yī)過程“無感”支付。將在昆明市醫(yī)保局微信公眾號搭建“信用就醫(yī)”業(yè)務(wù)總?cè)肟?簽約授權(quán)后,信用評估模型將根據(jù)每名患者的信用記錄,按不同等級評定出信用就醫(yī)墊付金額的上限。金融機構(gòu)的介入,通過授信的方式,也降低了醫(yī)院醫(yī)療費用索賠難的風(fēng)險。
屆時,患者在試點醫(yī)院就診、檢查、開藥的費用,將由銀行前期墊付?？床∵^程結(jié)束后,系統(tǒng)將自動生成費用清單,患者可清晰了解費用中哪些屬于醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān),哪些部分可享受慢特病待遇及個人自付的費用明細(xì)。需要個人自付的部分,患者在手機上通過銀行轉(zhuǎn)賬或微信、支付寶等電子支付方式,即可還款。據(jù)了解,目前在國內(nèi)其他城市合作推行“信用就醫(yī)”的數(shù)據(jù)顯示,約95%的患者都能通過醫(yī)療領(lǐng)域的信用評估,保證項目的普惠性。
通過試點實施“信用就醫(yī)”工作,將科學(xué)重塑診療業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)及醫(yī)療付費流程,可大幅提高昆明市醫(yī)保參保群眾便利度,破解群眾看病付費難題,營造良好便捷的就醫(yī)服務(wù)環(huán)境。（昆明日報 記者廖晶蓉 徐婕）
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市三院成為云南省老年友善醫(yī)療機構(gòu)
昆明信息港訊（昆明日報 記者張曉莉）近日,昆明市第三人民醫(yī)院(以下簡稱“市三院”)被云南省衛(wèi)生健康委命名為 “云南省老年友善醫(yī)療機構(gòu)”。
據(jù)了解,應(yīng)對老年健康需求的配套服務(wù)是一個有機鏈條,包括以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和讓疾病終末期的老年患者離世時走得舒適、安寧、有尊嚴(yán)的安寧療護(hù)體系。這兩方面都需要在醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有臨床診療服務(wù)外去進(jìn)行延伸、融合和構(gòu)建。
在創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機構(gòu)的過程中,市三院無論在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年友善醫(yī)療服務(wù)還是安寧療護(hù)方面都有深入探索和積累。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面,作為昆明市第一批“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點醫(yī)院,市三院從2017年6月起就開始深入社區(qū),用“打造醫(yī)療與養(yǎng)老的閉環(huán),用專業(yè)的力量詮釋醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的指導(dǎo)思想,與很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和敬老院簽訂了醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,實現(xiàn)醫(yī)療資源共享,建立醫(yī)院、養(yǎng)老院之間的“綠色通道”。延伸服務(wù)項目,讓醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“進(jìn)醫(yī)院、養(yǎng)老院、社區(qū)、家庭”,滿足群眾健康養(yǎng)老需求。作為云南省最早實施安寧療護(hù)的三甲醫(yī)院,市三院還制定出臺了昆明市安寧療護(hù)實施規(guī)范,填補了云南安寧療護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的空白,為臨終關(guān)懷的發(fā)展和完善邁出了新的一步。
