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昆明信息港訊 “昏迷和植物狀態(tài)患者能不能醒來？”“最近有沒有有效的促醒治療方法？”這是困擾每一位臨床醫(yī)生和患者家屬的世界性難題，受到了全社會的廣泛關(guān)注。3月20日，在“世界昏迷日”即將到來之際，一場以世界昏迷日及意識障礙治療技術(shù)發(fā)展情況為主題的學(xué)術(shù)交流會在昆明市舉辦，來自安寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科的李勇昆、云南省第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科的張永發(fā)、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科的嚴琪、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科的任仲坤圍繞意識障礙治療技術(shù)發(fā)展情況及最新的昏迷與意識障礙相關(guān)診治技術(shù)進行交流分享。
從會上獲悉，意識障礙系指人們對自身和環(huán)境的感知發(fā)生障礙，或人們賴以感知環(huán)境的精神活動發(fā)生障礙的一種狀態(tài)。通過先進的診療設(shè)備，多項評估方法，能較準確評估“植物人”的意識層次；一般對于昏迷患者而言，3至6個月是意識障礙患者促醒和康復(fù)的關(guān)鍵時期，一年內(nèi)的經(jīng)過治療可取得不同程度的恢復(fù)。如果昏迷超過一年，蘇醒的可能性就相對較小，還需要臨床醫(yī)生的具體分析。
“現(xiàn)在意識障礙治療案例是怎么樣的情況？”“都有哪些治療方法？作為安寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科負責(zé)人李勇昆在回答記者提問時說道，“目前，通過上述治療得到良好恢復(fù)的有40例左右，使一定數(shù)量的病人有了明顯的改善，讓他們能回歸到社會，從而減輕家庭的經(jīng)濟負擔(dān)，這是我們醫(yī)務(wù)人員能為社會做的一些積極貢獻?！睋?jù)了解，經(jīng)過近五年全國各地方專家的共同努力，脊髓神經(jīng)刺激術(shù)(Spinal Cord Stimulation, 簡稱：SCS)和腦深部電刺激（DBS）兩個療法取得較理想的成績。前者通過手術(shù)放置刺激電極在脊髓硬脊膜外，以脈沖電流刺激脊髓神經(jīng)，從而增加腦血流、腦代謝，刺激腦干網(wǎng)狀上行系統(tǒng)，通過改善腦循環(huán)，改善腦供血、興奮大腦皮層，促進患者蘇醒。后者將電極植入到腦內(nèi)特定核團，釋放不同頻率的電脈沖，促進患者覺醒。
此外，云南省第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師張永發(fā)、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師嚴琪、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師任仲坤與其他參會人員還圍繞意識障礙在我國的發(fā)病率、意識障礙患者此前的治療方法、意識障礙患者治療的新進展、SCS、DBS治療意識障礙的術(shù)后并發(fā)癥和康復(fù)治療相結(jié)合進行了討論。
據(jù)介紹，此次學(xué)術(shù)交流會的順利召開，將引領(lǐng)和帶動意識障礙治療學(xué)術(shù)發(fā)展，有效加強醫(yī)療機構(gòu)之間的交流，為醫(yī)務(wù)工作者搭建一個交流學(xué)術(shù)、展示成果、資源共享的良好平臺。后續(xù)，將在微信公眾號“昆明神經(jīng)調(diào)控資訊”“昆明意識障礙促醒資訊”上發(fā)布信息進一步促進交流與學(xué)習(xí)。今后，意識障礙治療發(fā)展前景將致力于走向多學(xué)科協(xié)作道路，通過多方的通力合作，將治療技術(shù)推向更加成熟和完善的方向，幫助更多意識障礙患者和家庭。
