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中醫(yī)認為“陽加于陰謂之汗”，且汗為心之液，是由人體津液蒸化而成。形成汗液異常外泄的原因雖多，但總的是由于陰陽失調，腠理不固，而致汗液外泄失常。南京市中醫(yī)院中醫(yī)雜病專家門診專家指出，不同類型的汗液更是反映出并不一樣的身體情況。
一般自汗多為氣虛，盜汗多為陰虛。屬實證者，多由肝火或濕熱郁蒸所致。汗證的虛證實證相互之間可見兩者兼有或相互轉化。如邪熱郁蒸，久則傷陰耗氣，轉為虛證；虛證亦可兼有火旺或濕熱。虛證自汗日久可傷陰，盜汗久延則傷陽，以致出現(xiàn)氣陰兩虛或陰陽兩虛之候。
根據(jù)臨床表現(xiàn)，一般分為自汗、盜汗、脫汗、戰(zhàn)汗、黃汗等。如時時汗出，活動更甚的為自汗；睡著后出汗，醒來即止為盜汗；大汗不止而汗出如油，肢冷，呼吸微弱為脫汗；急性發(fā)熱時，先有畏寒戰(zhàn)栗而后出汗的為戰(zhàn)汗；汗色發(fā)黃而染衣的為黃汗。另外，還有更年期綜合征的出汗現(xiàn)象，多考慮是因肝腎陰虛或由心神不寧引起（現(xiàn)稱自主神經(jīng)功能紊亂）。汗癥仍需以辨證為主，分型治療。
1.自汗
(1)營衛(wèi)不和型：病人常自汗出，汗出畏風，脈浮緩，苔薄白。
(2)衛(wèi)表不固型：汗出，極易感冒，不耐風寒，身倦，脈虛，舌淡苔白。
2.盜汗
(1)心血（陰）不足型：多伴有睡后汗出，心慌氣短乏力。治宜養(yǎng)心補血。
(2)陰虛火旺型：睡著汗出，醒來即止，五心煩熱，或每天傍晚低熱（稱為潮熱），多夢不寐，甚至出現(xiàn)婦女月經(jīng)紊亂。
3.黃汗
汗出色黃染衣，發(fā)熱煩躁，口中黏苦或口渴不欲飲，飲食差，脅痛，尿黃。
4.戰(zhàn)汗
為怕冷戰(zhàn)栗，高熱汗出，口渴煩躁。
5.脫汗
癥狀為急病或重病，突然大汗不止或汗黏如油，萎靡無力，呼吸短促，四肢厥冷而病危。
另外，有心神不寧多汗證（多系自主神經(jīng)功能紊亂）是臨床上較常見的一種現(xiàn)象，較為難治?，F(xiàn)代醫(yī)學的甲狀腺功能亢進，自主神經(jīng)功能紊亂，風濕熱，結核病等所致自汗，可按此類型進行辨證論治。
診斷依據(jù)
(1)不因外界環(huán)境影響，在頭面、頸胸、四肢及全身出汗者。
(2)白晝汗出，動則益甚為自汗；睡眠過程中汗出津津，醒后汗止者為盜汗；汗出色黃，染衣服著色者為黃汗。
(3)必要時作X線胸部攝片，痰涂片找抗酸桿菌以及作抗鏈球菌溶血素“O”、紅細胞沉降率、黏蛋白、基礎代謝率等檢查以排除肺癆、風濕熱、甲狀腺功能亢進等。
記者了解到，南京市中醫(yī)院中醫(yī)雜病專家門診是依托于南京中醫(yī)藥大學孟景春和楊進兩大名中醫(yī)工作室基礎上建立，主診專家均為工作室的專家及教授，治療手段為內服外用等中醫(yī)特色療法相結合（中醫(yī)藥為主），主治病種為疑病（檢查結果無明顯異常但影響日常生活的癥狀性疾?。?、難病（慢性病和反復發(fā)作性疾?。?、雜?。ǘ喾N疾病狀態(tài)并存治療棘手者）和西藥不耐受患者。（見習記者 呂彥霖 通訊員 夏凡）
