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夏季入伏以來，云南省多地發(fā)布高溫預警，部分地區(qū)氣溫甚至超過35℃。對此，專家提醒，在高溫天氣下有卒中病史及其高發(fā)人群須注意氣溫變化導致的卒中發(fā)作。
“在高溫環(huán)境下，人體大量出汗會導致血液黏稠度增加，從而誘發(fā)腦卒中。其次在使用空調(diào)時，短時溫差會刺激血管，引發(fā)血管痙攣風險，引發(fā)缺血性腦卒中?！痹颇献渲袑W會會長、昆明醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師蒲軍表示，高血壓、高血脂等基礎病以及既往心臟病史或腦卒中病史的人群需要謹記中風“120”口訣，注意卒中發(fā)作時及時救治。
成人致死致殘率首位病因
急性缺血性卒中（俗稱腦梗）大多是由于大腦里面的血管突然堵塞造成大腦缺血、缺氧而引起的，是嚴重危害中國國民健康的重大慢性非傳染性疾病。蒲軍教授介紹道，腦卒中是目前我國成人致死、致殘的首位病因，具有高死亡率、高致殘率、高復發(fā)率的特點。
隨著生活方式的變化，我國卒中的發(fā)病人數(shù)規(guī)模大，且不斷呈現(xiàn)年輕化的趨勢。根據(jù) GBD 研究 2019 的結(jié)果，2019 年中國卒中患者有2876萬例，其中急性缺血性卒中（俗稱腦梗）是最常見的卒中類型，約有2418萬例。
而卒中的治療是一場與時間的賽跑。蒲軍說：“時間就是大腦，靜脈溶栓是缺血性腦卒中時間窗內(nèi)最重要和最有效的治療方式。如果能在發(fā)病后4.5小時內(nèi)進行溶栓治療，大部分患者的生命可以得到挽救，致殘可能性與嚴重性大大下降?！?/p>
牢記“中風120”
蒲軍表示，如果家中有卒中高發(fā)人群，學會識別中風的技巧關(guān)鍵時刻可以救命。
為了更好地記憶中風癥狀，可以學習一套簡單且形象的中風識別“120口訣”：“1”看1張臉：不對稱，口角歪斜；“2”查2只胳膊：平行舉起，單側(cè)無力；“0”（聆）聽語言：言語不清，表達困難。如發(fā)現(xiàn)上述三個癥狀之一，應馬上拿起電話撥打120，通過救護車將患者盡快送往卒中綠色通道的醫(yī)院。
蒲軍介紹，由于人們對卒中的自我識別知識不足，急救理念匱乏，而大部分卒中發(fā)病在家庭，因此家屬對于卒中防治可以發(fā)揮積極作用，如果每一位家庭成員都能及早識別中風癥狀，當家人卒中發(fā)作時，就能迅速撥打120進行急救，能有效遠離致殘致死的命運。
云南卒中中心建設覆蓋率超90%
近年來，在疫情常態(tài)化防控的背景下，云南地區(qū)卒中救治工作有序開展，并取得了一定的積極成果。昆明醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院作為云南省高級卒中中心，長期在省內(nèi)開展卒中中心建設指導工作。在疫情常態(tài)化下，在云南各省市，通過質(zhì)控、督導、走訪、村醫(yī)鄉(xiāng)醫(yī)識別培訓、義診等措施，對省內(nèi)卒中救治水準的整體提升發(fā)揮了積極作用。
“目前，云南省全省的基層醫(yī)院卒中中心的建設覆蓋率超過90%，在全國范圍內(nèi)能排上前三的位置。同時，云南省卒中中心的溶栓時間與比例已經(jīng)達到全國的平均水平，在某些指標上，甚至超過了全國平均水準。”蒲軍教授表示。
而在縣市地區(qū)，蒲軍提及在曲靖市開展的“中國千縣萬鎮(zhèn)卒中識別與分級診療行動”。曲靖市將全市各級醫(yī)療機構(gòu)、各級卒中防治中心單位、卒中急救地圖網(wǎng)絡單位等力量進行整合，以本地卒中急救地圖為紐帶，區(qū)域高級卒中中心為支點，聯(lián)合探索建立區(qū)域卒中分級診療工作體系，分層開展卒中識別、科學轉(zhuǎn)運、規(guī)范培訓和宣教工作，推動卒中規(guī)范化診療。
蒲軍總結(jié)認為，這些行動對本地卒中救治水平的提升有著積極意義。未來，將繼續(xù)積極推動全省各州市的卒中急救地圖建設工作，盡早為更多患者、家庭提供支持。（云南網(wǎng) 記者彭錫）
