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近日，云南省人民政府印發(fā)了《云南省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》），《規(guī)劃》提出，到2025年，每個(gè)州、市具備1所規(guī)范的傳染病醫(yī)院（院區(qū)），50%的州市級(jí)婦幼保健院達(dá)到三級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)水平，60%以上的縣級(jí)婦幼保健院達(dá)到二級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)，全省每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到0.87名，床位達(dá)到2.5張?！兑?guī)劃》詳情如下：
云南省人民政府
云政發(fā)〔2022〕48號(hào)
云南省人民政府關(guān)于印發(fā)云南省“十四五”
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的通知
各州、市人民政府，省直各委、辦、廳、局：
現(xiàn)將《云南省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
云南省人民政府
2022年9月15日
（此件公開(kāi)發(fā)布）
云南省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃
為進(jìn)一步優(yōu)化全省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，有效提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性，增強(qiáng)全方位全生命周期健康服務(wù)能力和重大疫情防控救治水平，根據(jù)國(guó)家“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃及《云南省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》、《“健康云南2030”規(guī)劃綱要》、《云南省“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等文件，制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
（一）發(fā)展現(xiàn)狀
“十三五”時(shí)期，在省委、省政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我省不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，穩(wěn)步推進(jìn)健康云南建設(shè)，實(shí)施重大傳染病救治能力和疾控機(jī)構(gòu)核心能力提升工程、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生“7個(gè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”等重大項(xiàng)目，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，服務(wù)能力顯著提升，人民群眾健康水平持續(xù)改善。
截至2020年底，全省有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)26626個(gè)，其中醫(yī)院1445個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)24592個(gè)，專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)532個(gè)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)57個(gè)。醫(yī)院中有三級(jí)醫(yī)院106家，其中三級(jí)甲等醫(yī)院54家；二級(jí)醫(yī)院470家，其中二級(jí)甲等醫(yī)院196家。衛(wèi)生人員45.89萬(wàn)人，床位32.52萬(wàn)張。每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)6.89張、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.6人、注冊(cè)護(hù)士3.67人；每萬(wàn)人口擁有全科醫(yī)生2.01人、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生人員7.5人。心血管病、呼吸、腫瘤3個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目落地云南，累計(jì)建設(shè)30個(gè)省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心和115個(gè)分中心，全省16個(gè)州、市實(shí)現(xiàn)三甲綜合醫(yī)院全覆蓋?？h級(jí)綜合醫(yī)院達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量實(shí)現(xiàn)從“0”到“122”的歷史性飛躍，40所縣級(jí)綜合醫(yī)院達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)，增速全國(guó)第3?？h級(jí)綜合醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院數(shù)量實(shí)現(xiàn)從“0”到“22”的提升。全省42個(gè)縣列為全國(guó)首批緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)。2020年被選為國(guó)家社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)省份。73.3%的家庭15分鐘內(nèi)能到達(dá)最近醫(yī)療點(diǎn)，縣域內(nèi)就診率達(dá)到91.39%。二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例達(dá)90%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“中醫(yī)館”設(shè)置率分別達(dá)99.35%、81.4%。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療2.71億人次，其中醫(yī)院占40.13%、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占55.32%。入院970.49萬(wàn)人次，其中醫(yī)院占79.74%、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占16.68%。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位使用率為70.79%，其中醫(yī)院為77.46%，醫(yī)院平均住院日為8.74天。甲乙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病率連續(xù)17年低于全國(guó)平均水平，歷史性實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)?？h級(jí)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心建設(shè)完成率分別達(dá)93%、85%、80%、91.47%和89.92%，居全國(guó)前列。孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別下降至12.42/10萬(wàn)、4.73‰，優(yōu)于全國(guó)平均水平。全省人均預(yù)期壽命由2010年的69.54歲提升至2020年的74.02歲，年均增長(zhǎng)0.45歲，增幅全國(guó)最高。個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重下降至27.07%，優(yōu)于全國(guó)平均水平。以實(shí)際行動(dòng)貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記對(duì)云南為國(guó)守門(mén)、為國(guó)擔(dān)責(zé)的要求，經(jīng)受住了輸入新冠肺炎疫情的持續(xù)沖擊和嚴(yán)峻考驗(yàn)，牢牢守住了不外傳和不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線。
（二）機(jī)遇與挑戰(zhàn)
以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終把人民生命安全和身體健康放在第一位。黨的十九大作出“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的重大決策，將維護(hù)人民健康提升到國(guó)家戰(zhàn)略高度。黨的十九屆五中全會(huì)明確提出了到2035年基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化，建成健康中國(guó)的宏偉目標(biāo)。衛(wèi)生健康在“兩個(gè)一百年”歷史進(jìn)程中的基礎(chǔ)性地位和重要支撐作用日益凸顯。我省正處在建設(shè)我國(guó)民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步示范區(qū)、生態(tài)文明建設(shè)排頭兵、面向南亞?wèn)|南亞輻射中心的關(guān)鍵階段，人民群眾多層次多樣化的健康需求將進(jìn)一步激發(fā)，為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了更廣闊的空間。人工智能、第五代移動(dòng)通信（5G）等新技術(shù)的快速發(fā)展，為優(yōu)化衛(wèi)生健康服務(wù)與管理提供了科技支撐。
當(dāng)前，全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài)，我省邊境疫情防控形勢(shì)依然復(fù)雜多變，構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，提升應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力迫在眉睫。面對(duì)人民群眾高品質(zhì)健康服務(wù)需求的大幅增長(zhǎng)，人口老齡化程度進(jìn)一步加深和疾病譜變化，全方位全周期保障全民健康的任務(wù)更加艱巨。我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、布局不均、整合不夠等問(wèn)題依然存在，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)均低于全國(guó)平均水平，基層能力相對(duì)薄弱與資源閑置并存?！耙焕弦恍 钡戎攸c(diǎn)人群醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足。各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的協(xié)作機(jī)制尚不健全，人員、技術(shù)、設(shè)備、數(shù)據(jù)和信息互通共享水平不高，醫(yī)防融合不充分，中西醫(yī)互補(bǔ)協(xié)作格局尚未形成。
二、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神，貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述和考察云南重要講話精神，認(rèn)真落實(shí)省委、省政府決策部署，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，全面貫徹新發(fā)展理念，深入落實(shí)新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，加快構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系，推進(jìn)建設(shè)覆蓋生命全周期、健康全過(guò)程的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動(dòng)發(fā)展方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?、服?wù)體系從規(guī)模數(shù)量增長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量效益提升型、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)變?yōu)楦幼⒅厝瞬偶夹g(shù)要素，努力讓人民群眾享有更高水平的衛(wèi)生健康服務(wù)。
（二）基本原則
統(tǒng)籌規(guī)劃，系統(tǒng)整合。統(tǒng)籌區(qū)域、城鄉(xiāng)資源配置，統(tǒng)籌預(yù)防、治療、康復(fù)與健康促進(jìn)，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，提高整體效能。結(jié)合人口結(jié)構(gòu)和分布、疾病譜等因素，分類(lèi)制定醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)。
需求導(dǎo)向，提質(zhì)擴(kuò)能。立足邊疆、民族、山區(qū)實(shí)際，以主要健康問(wèn)題為導(dǎo)向，擴(kuò)大資源供給，優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局，提升配置效率。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)、人群之間資源配置和服務(wù)水平差距，夯實(shí)基層基礎(chǔ)。
醫(yī)防協(xié)同，平急結(jié)合。預(yù)防為主，防治結(jié)合，建立醫(yī)防協(xié)同長(zhǎng)效機(jī)制。立足平時(shí)需求和保障重大疫情防控需要，提高平急結(jié)合和快速轉(zhuǎn)換能力，維護(hù)公共衛(wèi)生安全。
政府主導(dǎo)，多元參與。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，強(qiáng)化政府投入保障、管理監(jiān)督等責(zé)任，加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度。發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求。
改革創(chuàng)新，強(qiáng)化支撐。持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與財(cái)政、醫(yī)保、人力資源等政策的系統(tǒng)集成，發(fā)揮人才、科技和信息化的引領(lǐng)支撐作用。
（三）發(fā)展目標(biāo)
到2025年，基本建成與我省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)相適應(yīng)，與建設(shè)我國(guó)面向南亞?wèn)|南亞輻射中心定位相匹配，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、功能互補(bǔ)、區(qū)域協(xié)同、優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力顯著提升，公立醫(yī)院進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，基層普遍具備首診分診和健康“守門(mén)人”能力，特色鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系初步建立，以“一老一小”為重點(diǎn)的健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提高，人民群眾健康水平和滿意度持續(xù)提升。
三、體系構(gòu)成與資源配置
醫(yī)療衛(wèi)生資源主要包括機(jī)構(gòu)、床位、人力、設(shè)備、技術(shù)、信息與數(shù)據(jù)等。優(yōu)化全省醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，省級(jí)和州市級(jí)分區(qū)域統(tǒng)籌規(guī)劃、均衡布局，提高跨區(qū)域服務(wù)和保障能力；縣級(jí)及基層醫(yī)療衛(wèi)生資源按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局。
（一）機(jī)構(gòu)
全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系以醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，以老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護(hù)新型服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，面向全人群提供疾病預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等生命全周期、健康全過(guò)程服務(wù)。
1.醫(yī)院。分為公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院。公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院（按舉辦層級(jí)分為省辦醫(yī)院、州市辦醫(yī)院、縣辦醫(yī)院）和其他公立醫(yī)院。非公立醫(yī)院是滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。
省、州市、縣三級(jí)根據(jù)本行政區(qū)域常住人口數(shù)、服務(wù)范圍、工作量等因素，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和要求，合理設(shè)置相應(yīng)層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)有條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、高技術(shù)含量和品牌化的大型醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展。
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（點(diǎn)）、村衛(wèi)生室、診所、門(mén)診部等，發(fā)揮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)“雙網(wǎng)底”作用。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)預(yù)防保健、健康教育、疾病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見(jiàn)病多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)等任務(wù)，接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的患者。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所政府辦衛(wèi)生院，每個(gè)街道辦事處或每3萬(wàn)—10萬(wàn)居民設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室。
3.專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。原則上為政府主辦，主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、急救中心（站）、血站、專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)等。主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、地方病等疾病預(yù)防控制和健康教育、婦幼保健、院前急救、采供血、精神衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務(wù)?？茖W(xué)設(shè)置省、州市、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。合理設(shè)置婦幼保健機(jī)構(gòu)。以省急救中心為龍頭，完善省、州市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)院前急救網(wǎng)絡(luò)。在昆明市設(shè)置云南昆明血液中心，在其他15個(gè)州、市人民政府所在地各設(shè)置1個(gè)中心血站，每個(gè)縣、市、區(qū)至少設(shè)置1個(gè)固定采血點(diǎn)。各州、市、縣、區(qū)根據(jù)需要設(shè)置專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)。
4.其他機(jī)構(gòu)。主要包括獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)和接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)。
（二）床位
1.適度控制床位規(guī)模。適度合理配置省、州市、縣三級(jí)公立醫(yī)院床位總體規(guī)模，適度調(diào)整高水平高質(zhì)量公立醫(yī)院床位配置，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在資源相對(duì)薄弱區(qū)域規(guī)范設(shè)置分院區(qū)。結(jié)合基層床位使用率合理確定床位數(shù)量和結(jié)構(gòu)。到2025年，全省每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)的預(yù)期性指標(biāo)為7.5張（其中：醫(yī)院床位數(shù)6.2張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.3張）。醫(yī)院床位中，公立醫(yī)院4.4張（其中：中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院0.85張），非公立醫(yī)院1.8張。
2.優(yōu)化床位結(jié)構(gòu)。適度控制治療床位增長(zhǎng)，增量床位優(yōu)先向傳染病、重癥、兒科、康復(fù)、精神、老年病等短缺領(lǐng)域傾斜。結(jié)合床位使用率、平均住院日、床醫(yī)比、醫(yī)護(hù)比、床人（衛(wèi)生人員）比等指標(biāo)，適度控制保山市、楚雄州、普洱市、德宏州、怒江州、迪慶州床位增速；引導(dǎo)昆明市、昭通市、曲靖市、紅河州、麗江市床位平穩(wěn)發(fā)展；支持玉溪市、文山州、西雙版納州、大理州、臨滄市合理增加床位。
3.提高床位使用質(zhì)量。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打破以科室為單位的資源管理方式，對(duì)全院床位實(shí)行統(tǒng)籌調(diào)配。公立綜合醫(yī)院病床使用率低于75%、平均住院日高于9天，不再新增床位。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮一、二級(jí)手術(shù)占比，提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)比例，提高床單元使用效率。
（三）人力
1.適應(yīng)疾病譜變化和擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員合理配置。引導(dǎo)昭通市、曲靖市、保山市、紅河州、文山州、普洱市、西雙版納州、德宏州、怒江州、迪慶州、臨滄市提高執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師增速；昭通市、曲靖市、普洱市、德宏州、麗江市、怒江州、迪慶州提高注冊(cè)護(hù)士增速；昆明市、昭通市、曲靖市、紅河州、德宏州、臨滄市提高全科醫(yī)生增速。
2.合理提高公共衛(wèi)生人員配置標(biāo)準(zhǔn)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員原則上按照每萬(wàn)人口1.75人的比例核定，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不低于85%，衛(wèi)生技術(shù)人員占編制總額的比例不低于70%。每萬(wàn)人口配備1—1.5名衛(wèi)生監(jiān)督員、1名婦幼保健機(jī)構(gòu)保健人員。健康教育機(jī)構(gòu)、急救中心（站）、采供血機(jī)構(gòu)等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)人口、工作量和任務(wù)合理配置人力資源。健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位占比原則上不低于崗位總量的80%，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事健康教育的專(zhuān)（兼）職人員不少于2人?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人員所占編制不得低于專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員編制數(shù)的25%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備至少1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。職業(yè)病防治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)根據(jù)需要配備職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、檢測(cè)檢驗(yàn)、工程技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
3.完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源配置。合理設(shè)置醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類(lèi)別人員崗位。承擔(dān)臨床教學(xué)、帶教實(shí)習(xí)、支援基層、醫(yī)學(xué)科研等任務(wù)的醫(yī)院及國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、省級(jí)高水平醫(yī)院可適當(dāng)增加人員配置。依據(jù)國(guó)家規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控人員配備。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生配備。
4.強(qiáng)化短缺人才供給。增加公共衛(wèi)生類(lèi)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師比例，加強(qiáng)精神、康復(fù)、全科、重癥、急診、麻醉、口腔、兒科、新生兒科、兒童保健科、產(chǎn)科、影像、病理、老年醫(yī)學(xué)、職業(yè)健康等領(lǐng)域急需緊缺人才隊(duì)伍建設(shè)。到2025年，全省每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、精神科注冊(cè)護(hù)士數(shù)分別達(dá)到4名、8.68名。
（四）設(shè)備
1.醫(yī)用設(shè)備配置。堅(jiān)持資源共享、階梯配置，以省為單位，統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設(shè)備配置數(shù)量和布局，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備。落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)配置乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備告知承諾制、自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)內(nèi)社會(huì)辦醫(yī)配置乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備備案制等改革要求。
2.公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備配置。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全需要，參照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，配置和更新專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)、大型救治、應(yīng)急和信息化等設(shè)施設(shè)備。加強(qiáng)承擔(dān)重大傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體外膜肺氧合（ECMO）、移動(dòng)CT、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）儀、移動(dòng)手術(shù)室、負(fù)壓救護(hù)車(chē)等設(shè)備配置。
（五）技術(shù)
1.促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展應(yīng)用。健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案管理制度，對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實(shí)行分類(lèi)、分級(jí)管理。圍繞人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求和重大、疑難疾病，拓展診療方法，提升醫(yī)療技術(shù)能力和診療效果，形成技術(shù)優(yōu)勢(shì)。在保障患者安全的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)開(kāi)展具備專(zhuān)科特色和核心競(jìng)爭(zhēng)力的前沿技術(shù)項(xiàng)目。加強(qiáng)臨床診療技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用研究和成果轉(zhuǎn)化推廣。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)估、質(zhì)量控制與管理。
根據(jù)我省居民疾病譜和患者異地就醫(yī)情況，統(tǒng)籌考慮專(zhuān)科建設(shè)基礎(chǔ)和人口發(fā)展趨勢(shì)，聚焦大病不出省，全力爭(zhēng)取國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目，實(shí)施省級(jí)高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)提質(zhì)擴(kuò)容建設(shè)、省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心和省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，降低患者省域外轉(zhuǎn)率；聚焦一般病在州、市、縣、區(qū)解決，全面提升心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、兒科、精神疾病、傳染病等核心專(zhuān)科能力，健全覆蓋居民常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病的專(zhuān)科服務(wù)體系。
2.強(qiáng)化學(xué)科協(xié)作。針對(duì)腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、慢性病等，推動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合診療。鼓勵(lì)將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理學(xué)、藥學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，探索心臟中心、神經(jīng)中心、腫瘤中心等綜合學(xué)科發(fā)展模式，提升疾病綜合診療水平。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員，在患者轉(zhuǎn)診中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理。
（六）信息與數(shù)據(jù)
以省級(jí)全民健康信息平臺(tái)為樞紐，突出數(shù)據(jù)統(tǒng)一采集、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一使用、接口統(tǒng)一制定、應(yīng)用統(tǒng)一整合、資源統(tǒng)一管理，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康信息跨機(jī)構(gòu)、跨層級(jí)、跨區(qū)域、跨部門(mén)互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同和數(shù)據(jù)共享，充分釋放大數(shù)據(jù)支持衛(wèi)生健康服務(wù)與行業(yè)治理潛能。逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間電子病歷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像等共享互認(rèn)。推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)融合。完善公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)。加快電子健康檔案、家庭醫(yī)生簽約、婦幼健康、職業(yè)健康、殘疾人康復(fù)等信息系統(tǒng)整合。推動(dòng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)融合和業(yè)務(wù)協(xié)同。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)。
四、加快構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系
加強(qiáng)以省、州市、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和各類(lèi)專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)為骨干，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的公共衛(wèi)生體系建設(shè)，強(qiáng)化防治結(jié)合、醫(yī)防協(xié)同。
（一）改革完善疾病預(yù)防控制體系
1.聚焦職責(zé)定位，提升核心能力。按照國(guó)家部署推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革，改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件。強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查處置、檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急處置、綜合干預(yù)等核心能力。加快推進(jìn)省疾病預(yù)防控制中心—區(qū)域疾病預(yù)防控制中心建設(shè)，力爭(zhēng)建成國(guó)家區(qū)域公共衛(wèi)生中心。推進(jìn)州、市疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備升級(jí)和生物安全防護(hù)能力建設(shè)?？h、市、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)重點(diǎn)提升實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、疫情形勢(shì)研判和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力，25個(gè)邊境縣、市疾病預(yù)防控制中心將實(shí)驗(yàn)室核心能力提升至州市級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
2.推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同，提升防控效率。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制的科室，納入屬地傳染病、慢性病等防治網(wǎng)絡(luò)和健康教育促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)管理。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防控制能力建設(shè)。
建立健全疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、其他專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。探索建立疾控監(jiān)督員制度，在醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立專(zhuān)兼職疾控監(jiān)督員。探索疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作。
以高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等疾病管理為突破口，為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)、防、管等能力的復(fù)合型骨干人才，探索為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備智能健康管理設(shè)備，在有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立科學(xué)健身門(mén)診，提升基層防治結(jié)合能力。
（二）完善監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置體系
1.健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主體，以醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為哨點(diǎn)，以信息化和大數(shù)據(jù)技術(shù)為支撐，建立監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，實(shí)現(xiàn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早處置。完善省、州市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。力爭(zhēng)與周邊國(guó)家共同建立傳染病監(jiān)測(cè)聯(lián)合工作站或?qū)嶒?yàn)室。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布機(jī)制。
2.提高應(yīng)急響應(yīng)和快速處置能力。建設(shè)省級(jí)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心，統(tǒng)一調(diào)度指揮全省公共衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。健全州市、縣兩級(jí)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮體系。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。健全完善各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系，強(qiáng)化相互銜接，開(kāi)展定期演練，確保高效運(yùn)行。建立跨境突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊(duì)伍和應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。
（三）完善傳染病疫情和重大公共衛(wèi)生事件救治體系
1.完善傳染病醫(yī)療救治體系。完善省、州市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)傳染病醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)傳染病醫(yī)院和傳染病專(zhuān)科防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升傳染病綜合救治能力和對(duì)新發(fā)再發(fā)傳染病的診斷處置能力。到2025年，每個(gè)州、市具備1所規(guī)范的傳染病醫(yī)院（院區(qū)），在宣威市、鎮(zhèn)雄縣、會(huì)澤縣、廣南縣各設(shè)置1個(gè)傳染病醫(yī)院（院區(qū)），其他縣、市、區(qū)依托公立綜合醫(yī)院，規(guī)劃布局建設(shè)相對(duì)獨(dú)立的感染性疾病病區(qū)，并按要求設(shè)置負(fù)壓病房（病區(qū)）和重癥監(jiān)護(hù)病房。
2.建設(shè)省級(jí)重大疫情救治基地。依托省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院建設(shè)3個(gè)重大疫情救治基地，基地作為全省疑難危重傳染病診治中心、技術(shù)指導(dǎo)中心和遠(yuǎn)程會(huì)診中心，承擔(dān)全省危重癥患者集中救治任務(wù)，在重大疫情發(fā)生時(shí)快速反應(yīng)，有效提升危重癥患者治愈率、降低死亡率。
3.強(qiáng)化緊急醫(yī)學(xué)救援體系。加強(qiáng)緊急醫(yī)學(xué)救援機(jī)構(gòu)和緊急救援隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)建省、州市、縣三級(jí)救援體系，實(shí)現(xiàn)水陸空立體化、中西醫(yī)結(jié)合。加快推進(jìn)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)。在昭通市、紅河州、普洱市、大理州、麗江市等州、市建立區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援中心，其他州、市、縣、區(qū)統(tǒng)籌布局建設(shè)緊急醫(yī)學(xué)救援站點(diǎn)。推進(jìn)航空和水上緊急醫(yī)學(xué)救援體系建設(shè)。二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置急診科，強(qiáng)化院前醫(yī)療急救與院內(nèi)急診有效銜接。
五、加速建設(shè)高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系
建設(shè)以國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、省辦重點(diǎn)醫(yī)院為龍頭，州市辦醫(yī)院為骨干，縣辦醫(yī)院為基礎(chǔ)的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)省辦重點(diǎn)醫(yī)院擴(kuò)容下沉，支持州市和縣辦醫(yī)院提升綜合服務(wù)能力，推進(jìn)全省醫(yī)療服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展。
（一）建設(shè)醫(yī)療服務(wù)高地
1.抓緊建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。建好心血管病、呼吸、腫瘤等國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，爭(zhēng)取創(chuàng)傷、神經(jīng)等更多的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心落地，打造集高水平臨床診療中心、高水準(zhǔn)臨床科研創(chuàng)新平臺(tái)、高層次人才培養(yǎng)基地為一體的區(qū)域醫(yī)療服務(wù)高地。在建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的基礎(chǔ)上，推進(jìn)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，帶動(dòng)我省整體醫(yī)療水平快速提升，努力使危急重癥、疑難病癥基本在省域內(nèi)得到解決。
2.加快推進(jìn)省級(jí)醫(yī)院能力提升。以省域死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn)，加快省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，實(shí)施“培優(yōu)工程”，支持省辦醫(yī)院加強(qiáng)特色專(zhuān)科、平臺(tái)專(zhuān)科、薄弱專(zhuān)科建設(shè)，提升省域診療能力，減少跨省就醫(yī)。
（二）加快提升州市辦醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力
支持引導(dǎo)省內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向州、市輸出，支持州、市與國(guó)內(nèi)高水平醫(yī)學(xué)院校合作，加快推進(jìn)省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心分中心和國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，打造具有較強(qiáng)引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用的區(qū)域中心，明顯縮小重點(diǎn)病種診療水平與省會(huì)城市的差距。開(kāi)展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)。到2025年，14個(gè)州、市至少各有1所三級(jí)公立綜合醫(yī)院達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南基本標(biāo)準(zhǔn)要求。
（三）鞏固提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力
依托縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”，建強(qiáng)急診急救“五大中心”。全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，組建縣域醫(yī)療資源共享“五大中心”和縣域醫(yī)共體高質(zhì)量管理“五大中心”。支持部分邊境縣、市公立醫(yī)院適度提標(biāo)擴(kuò)容。提升昭通市、曲靖市、楚雄州、文山州、麗江市、迪慶州等州、市省際縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力，降低省際縣域外就診率。
（四）不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力
推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力提升，優(yōu)化基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能，筑牢基層常態(tài)化疫情防控網(wǎng)底。推動(dòng)部分服務(wù)人口多、規(guī)模大、服務(wù)能力強(qiáng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，在達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，逐步達(dá)到二級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。引導(dǎo)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好急診急救和常見(jiàn)病日常診療服務(wù)，重點(diǎn)打造1—2個(gè)優(yōu)質(zhì)特色科室，拓展提升服務(wù)功能。加快拓展康復(fù)、兒科、口腔等專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)，滿足群眾就近就醫(yī)服務(wù)和多元健康服務(wù)需求。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力。支持條件成熟的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院。
（五）引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展
規(guī)范并引導(dǎo)社會(huì)力量興辦獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)規(guī)范化管理和質(zhì)量控制，提高同質(zhì)化水平。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)規(guī)?；⑵放苹l(fā)展。支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作，加入城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體、專(zhuān)科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。將社會(huì)辦醫(yī)院依法統(tǒng)籌納入傳染病疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系。
六、加強(qiáng)中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）服務(wù)體系建設(shè)
健全以省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，各級(jí)各類(lèi)中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，融預(yù)防、保健、疾病治療和康復(fù)為一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。
（一）完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系
加強(qiáng)省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，各州、市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，縣級(jí)實(shí)現(xiàn)公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。依托省中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)省民族醫(yī)醫(yī)院，強(qiáng)化傣、彝、藏等民族醫(yī)療體系建設(shè)。加快推進(jìn)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能項(xiàng)目。支持各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)名醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂。加強(qiáng)綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、婦幼保健院等機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)，強(qiáng)化臨床科室中醫(yī)醫(yī)師配備。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“中醫(yī)館”建設(shè)全覆蓋。支持社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（二）提升中醫(yī)藥服務(wù)能力
支持省中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)高水平醫(yī)院，支持州市中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)，實(shí)施縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院提質(zhì)達(dá)標(biāo)計(jì)劃，實(shí)施中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)培育工程，強(qiáng)化5個(gè)省級(jí)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中心和32個(gè)州市分中心建設(shè)，實(shí)施省級(jí)中醫(yī)臨床重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、兒科、皮膚、婦科、針灸、推拿、腫瘤、心腦血管病、肺病、脾胃病、腎病、周?chē)懿〉戎嗅t(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科專(zhuān)病，支持傣、彝、藏等民族醫(yī)藥重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。支持中醫(yī)專(zhuān)科聯(lián)盟建設(shè)，提升專(zhuān)科（學(xué)科）同質(zhì)化發(fā)展水平。推進(jìn)實(shí)施中醫(yī)“治未病”工程，拓展服務(wù)內(nèi)涵，探索建立一批規(guī)范化的治未病科室。
（三）推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展
加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥工作，持續(xù)完善中西醫(yī)臨床協(xié)作機(jī)制，將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系，組織開(kāi)展重大疑難疾病、新發(fā)傳染病、慢性病等中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)。爭(zhēng)取國(guó)家支持建設(shè)1—3所中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院，打造一批“旗艦”科室，建設(shè)一批省級(jí)中西醫(yī)協(xié)同協(xié)作基地，篩選推出一批中西醫(yī)協(xié)同臨床診療方案。
（四）提升中醫(yī)藥疫病防治能力
依托省中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地和國(guó)家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍。依托高校、企業(yè)等建立中醫(yī)藥防治疫病基礎(chǔ)研究和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新平臺(tái)。推動(dòng)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置發(fā)熱門(mén)診，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科（急診科）、肺病科等薄弱科室和可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)室建設(shè)。
建設(shè)中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件科研支撐平臺(tái)。加大中醫(yī)藥防治重大傳染病的新藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑研發(fā)力度。建設(shè)省、州市兩級(jí)中醫(yī)藥應(yīng)急救治專(zhuān)家隊(duì)伍，制定完善一批重大傳染病中醫(yī)藥防治方案。
七、完善全方位全周期健康服務(wù)體系
圍繞生命全周期和健康全過(guò)程，以“一老一小”為重點(diǎn)，加快完善婦幼健康、老年健康、職業(yè)健康、精神衛(wèi)生、血液供應(yīng)保障服務(wù)體系，補(bǔ)齊健康教育、康復(fù)醫(yī)療、老年長(zhǎng)期照護(hù)和安寧療護(hù)等領(lǐng)域短板，建立完善3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)政策標(biāo)準(zhǔn)體系和服務(wù)供給體系，全面提高全方位全周期健康服務(wù)能力。
（一）發(fā)展普惠托育服務(wù)體系
逐步建立完善促進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的政策標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)供給體系，開(kāi)展多種形式嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，逐步滿足人民群眾對(duì)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的需求。扶持推動(dòng)?jì)胗變赫兆o(hù)服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)家庭嬰幼兒照護(hù)的支持和指導(dǎo)，強(qiáng)化社區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施與公共服務(wù)設(shè)施的功能銜接，發(fā)揮綜合效益。引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦普惠嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)用人單位提供福利性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，支持幼兒園開(kāi)設(shè)托班，擴(kuò)大嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給，建設(shè)一批具有示范帶動(dòng)效應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)。
（二）優(yōu)化婦幼健康服務(wù)體系
1.完善婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。健全以婦幼保健機(jī)構(gòu)為骨干，以綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院為支撐，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)保健與臨床相結(jié)合，提升婦幼健康服務(wù)供給能力。支持省婦幼保健院（省婦女兒童醫(yī)院）新院建設(shè)，努力建成面向南亞?wèn)|南亞區(qū)域婦幼健康輻射中心。以州市、縣級(jí)婦幼保健院為建設(shè)主體，力爭(zhēng)到2025年，50%的州市級(jí)婦幼保健院達(dá)到三級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)水平；60%以上的縣級(jí)婦幼保健院達(dá)到二級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。
2.省、州市級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心提質(zhì)建設(shè)。依托綜合救治能力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院和產(chǎn)科、兒科實(shí)力突出，且與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立多學(xué)科診療協(xié)作機(jī)制的婦幼保健院，建設(shè)完善和提高20個(gè)省級(jí)危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治中心的救治能力；州市、縣兩級(jí)均應(yīng)設(shè)置至少1個(gè)危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個(gè)危重新生兒救治中心。
3.完善出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)。健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋生育全程的出生缺陷防治體系。省級(jí)設(shè)立1—2個(gè)省級(jí)產(chǎn)前診斷中心，60%的州、市至少建有1個(gè)產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)，縣、市、區(qū)普遍開(kāi)展婚前保健、孕前保健、產(chǎn)前篩查、新生兒遺傳代謝病篩查、新生兒聽(tīng)力障礙篩查和新生兒先天性心臟病篩查。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在出生缺陷防治宣傳動(dòng)員和健康教育中的網(wǎng)底作用。
4.完善兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)省級(jí)兒科項(xiàng)目建設(shè)，重點(diǎn)提升兒童呼吸、神經(jīng)、血液、腫瘤等疾病救治能力。人口較多的州、市合理設(shè)置兒童醫(yī)院或在綜合醫(yī)院設(shè)立兒童醫(yī)學(xué)中心。每個(gè)縣、市、區(qū)至少有1所醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的兒科。到2025年，全省每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到0.87名、床位達(dá)到2.5張。加強(qiáng)基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
（三）強(qiáng)化老年健康服務(wù)體系
1.健全老年醫(yī)學(xué)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的綜合醫(yī)院和老年病醫(yī)院為主體，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、護(hù)理機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等為基礎(chǔ)，健全省、州市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)老年健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供“預(yù)防、治療、照護(hù)”三位一體的老年健康服務(wù)，推動(dòng)老年健康服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以健康為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年醫(yī)學(xué)服務(wù)能力，促進(jìn)老年健康服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸。
2.深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。合理布局接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制。推進(jìn)省老年病醫(yī)院建設(shè)。加快老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建工作。
3.加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)和安寧療護(hù)服務(wù)。增加長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)資源供給，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理網(wǎng)絡(luò)。依托有條件的護(hù)理院（中心、站）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭病床、社區(qū)日間照料中心和“呼叫中心”。推進(jìn)護(hù)理站與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、老年照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等同步設(shè)置和配套建設(shè)。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)。力爭(zhēng)建成1個(gè)省級(jí)安寧療護(hù)培訓(xùn)基地。在國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)州、市的每個(gè)縣、市、區(qū)建設(shè)1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的安寧療護(hù)病區(qū)，在有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）設(shè)立安寧療護(hù)病床。支持社會(huì)力量規(guī)范開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)。
（四）健全職業(yè)健康技術(shù)支撐體系
逐步建立省、州市、縣三級(jí)職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。提升全省職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、職業(yè)病防治情況統(tǒng)計(jì)和調(diào)查分析、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病報(bào)告、應(yīng)急處置等支撐能力。
通過(guò)自主建設(shè)或共建“聯(lián)合體”等形式，建設(shè)云南省職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心和研究基地。建立符合我省主要行業(yè)特點(diǎn)的職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)支持平臺(tái)。
依托職業(yè)病專(zhuān)科醫(yī)院、綜合醫(yī)院，構(gòu)建省、州市、縣三級(jí)職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)，并向重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）延伸。依托具備條件的州市、縣級(jí)綜合醫(yī)院（綜合醫(yī)院職業(yè)病專(zhuān)科），開(kāi)展職業(yè)病診斷救治康復(fù)工作。在塵肺病患者集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立塵肺病康復(fù)站（點(diǎn)）。支持相關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)參與職業(yè)病防治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立專(zhuān)兼職職業(yè)病防治監(jiān)督員。
（五）健全健康教育體系
健全由健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、健康教育服務(wù)基地、各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位的健康教育職能科室等組成的健康教育網(wǎng)絡(luò)，為健康促進(jìn)提供有力的體系支撐。推進(jìn)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育科室建設(shè)，提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育服務(wù)能力。動(dòng)員機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、衛(wèi)生健康行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì)等更多的社會(huì)力量參與健康知識(shí)普及工作。
（六）完善心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系
健全以各級(jí)心理健康和精神衛(wèi)生防治中心、精神專(zhuān)科醫(yī)院和綜合醫(yī)院精神科為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)等為依托，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系，為群眾提供心理健康和精神疾病預(yù)防、干預(yù)、治療和康復(fù)服務(wù)。
1.提升精神衛(wèi)生服務(wù)能力。爭(zhēng)取建設(shè)精神心理疾病領(lǐng)域國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究分中心。鼓勵(lì)精神專(zhuān)科醫(yī)院組建或參與建設(shè)專(zhuān)科聯(lián)盟。鼓勵(lì)符合條件的精神科醫(yī)師全職或者兼職開(kāi)辦精神專(zhuān)科診所。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要設(shè)立精神（心理）科門(mén)診，提高基層精神（心理）衛(wèi)生服務(wù)能力。健全精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會(huì)組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復(fù)體系。鼓勵(lì)社會(huì)力量在精神專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)資源薄弱地區(qū)舉辦非營(yíng)利性精神病醫(yī)院、開(kāi)設(shè)精神心理門(mén)診。
2.建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。依托省心理衛(wèi)生中心和各州、市有條件的精神專(zhuān)科醫(yī)院或綜合醫(yī)院精神科成立公共衛(wèi)生應(yīng)急心理救援中心，建立省、州市、縣三級(jí)突發(fā)公共事件心理救援隊(duì)伍。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力。依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施或基層綜治中心，規(guī)范設(shè)置心理咨詢(xún)（輔導(dǎo)）室或社會(huì)工作室（站），配備心理輔導(dǎo)人員或社會(huì)工作者。支持培育專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化的心理咨詢(xún)、輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)心理健康服務(wù)。
（七）加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系
健全以綜合醫(yī)院康復(fù)科、康復(fù)醫(yī)院為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。三級(jí)醫(yī)院康復(fù)科和三級(jí)康復(fù)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)重點(diǎn)為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)區(qū)域內(nèi)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)、科研教學(xué)、學(xué)科建設(shè)、科室管理、人才培養(yǎng)、研究成果轉(zhuǎn)化推廣應(yīng)用等任務(wù)。二級(jí)醫(yī)院康復(fù)科、二級(jí)康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)療中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)為診斷明確、病情穩(wěn)定或者需要長(zhǎng)期康復(fù)的患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，開(kāi)展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
支持醫(yī)療資源富集地區(qū)的部分一、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型改建為康復(fù)醫(yī)院。加強(qiáng)面向老年的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)供給，婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院等具備為婦女兒童提供康復(fù)服務(wù)的能力。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及設(shè)備配置，鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需求設(shè)置或增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的床位。實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升計(jì)劃。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作，提高康復(fù)水平。支持和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的康復(fù)醫(yī)療中心。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，到2025年，全省每10萬(wàn)人口康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療師分別達(dá)到8名和12名。
（八）優(yōu)化采供血服務(wù)體系
構(gòu)建布局合理、運(yùn)行高效的采供血服務(wù)體系。推進(jìn)云南昆明血液中心及15個(gè)州市中心血站標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，按照《云南省單采血漿站設(shè)置規(guī)劃》（云衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕27號(hào)）規(guī)范單采血漿站設(shè)置。到2025年，各級(jí)血站服務(wù)能力顯著提升。
八、強(qiáng)化支撐體系
（一）深化重點(diǎn)領(lǐng)域改革
堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。優(yōu)化公立醫(yī)院績(jī)效考核，建立健全以健康為中心的緊密型縣域醫(yī)共體（緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)）綜合績(jī)效評(píng)價(jià)制度，強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，加大醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革聯(lián)動(dòng)力度。穩(wěn)妥有序推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。完善中醫(yī)類(lèi)服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”等的價(jià)格政策和醫(yī)保支付政策。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策，建立健全職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，健全適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的醫(yī)?；鹬Ц斗绞胶徒Y(jié)算管理機(jī)制。
實(shí)施國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)，完善集中帶量采購(gòu)配套激勵(lì)約束機(jī)制，落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，并優(yōu)先使用集中帶量采購(gòu)中選藥品。建立健全城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體等藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制。繼續(xù)鞏固完善基本藥物制度，推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1＋X”用藥模式。遴選建設(shè)省級(jí)臨床藥學(xué)中心，加快全省藥學(xué)服務(wù)“標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化、信息化、同質(zhì)化”。健全完善短缺藥品供應(yīng)保障會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制，健全省、州市、縣三級(jí)短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)體系。加強(qiáng)藥品使用監(jiān)測(cè)體系建設(shè)，藥品使用監(jiān)測(cè)應(yīng)用范圍基本覆蓋二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并延伸到80%以上的基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥考核機(jī)制，到2023年，實(shí)現(xiàn)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核覆蓋率達(dá)50%以上并逐年提高。推進(jìn)藥品臨床綜合評(píng)價(jià)試點(diǎn)工作。
（二）強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)
全面落實(shí)《云南省促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展三十條措施》。健全符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人才評(píng)價(jià)、職稱(chēng)評(píng)審機(jī)制。持續(xù)加強(qiáng)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師培養(yǎng)。推進(jìn)公共衛(wèi)生醫(yī)師準(zhǔn)入制度，推行公共衛(wèi)生首席專(zhuān)家制度，探索賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)，推進(jìn)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)試點(diǎn)。健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，落實(shí)兩個(gè)“同等對(duì)待”。推進(jìn)專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)，統(tǒng)籌實(shí)施助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，做好定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置和履約管理，加強(qiáng)基層緊缺專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，持續(xù)開(kāi)展基層人員學(xué)歷提升教育。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。加大國(guó)際化醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度，建設(shè)面向南亞?wèn)|南亞醫(yī)療衛(wèi)生人才實(shí)訓(xùn)基地，培養(yǎng)一批懂專(zhuān)業(yè)、會(huì)外語(yǔ)的國(guó)際化人才，為周邊國(guó)家培養(yǎng)適宜型衛(wèi)生管理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。加強(qiáng)中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)，實(shí)施省級(jí)中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才培養(yǎng)項(xiàng)目，推動(dòng)建立省、州市、縣三級(jí)師承培養(yǎng)體系，建設(shè)一批名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室，培養(yǎng)一批中醫(yī)傳承性人才；推動(dòng)建立西學(xué)中制度，培養(yǎng)一批高層次中西醫(yī)結(jié)合人才和能夠提供中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)的全科醫(yī)生。
（三）強(qiáng)化科學(xué)研究與創(chuàng)新
結(jié)合國(guó)際發(fā)展前沿，根據(jù)全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和發(fā)展趨勢(shì)，支持多學(xué)科交叉融合，在影響我省健康水平的重大疾病防治、毒品戒治、高原皮膚病、老年醫(yī)學(xué)、跨境公共衛(wèi)生問(wèn)題、生態(tài)文明建設(shè)與健康等領(lǐng)域開(kāi)拓創(chuàng)新。
完善醫(yī)學(xué)研究科研基地布局，聚焦解決主要健康問(wèn)題，加強(qiáng)與高等院校、研究機(jī)構(gòu)合作，加強(qiáng)復(fù)合型創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)。加強(qiáng)跨機(jī)構(gòu)、跨部門(mén)、跨學(xué)科合作，完善科技成果評(píng)價(jià)和轉(zhuǎn)化體系，力爭(zhēng)1—2所省級(jí)高水平醫(yī)院或?qū)I(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)入國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心或者協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)。
加快科研創(chuàng)新平臺(tái)、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、工程中心、省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心（分中心）、國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)中心（分中心）、院士專(zhuān)家工作站建設(shè)。加強(qiáng)國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心等建設(shè)。
九、健全規(guī)劃實(shí)施機(jī)制
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨的建設(shè)，把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展各領(lǐng)域各方面各環(huán)節(jié)。強(qiáng)化政府責(zé)任，把制定實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃列入政府工作的重要議事日程和健康云南建設(shè)任務(wù)要求。省人民政府負(fù)責(zé)制定省級(jí)規(guī)劃，將床位配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化到各州、市，明確省級(jí)高水平醫(yī)院和區(qū)域疾病預(yù)防控制中心布局，并納入所在州、市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。各州、市人民政府負(fù)責(zé)研究編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并組織實(shí)施，重點(diǎn)規(guī)劃州、市辦及以下醫(yī)院和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，將床位配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化到縣、市、區(qū)?？h、市、區(qū)人民政府負(fù)責(zé)制定實(shí)施縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，并及時(shí)銜接州、市有關(guān)部門(mén)。
（二）加強(qiáng)部門(mén)協(xié)同
機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、教育、科技、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、自然資源、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障等部門(mén)要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)政策協(xié)同，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實(shí)施。機(jī)構(gòu)編制部門(mén)要按照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制；發(fā)展改革部門(mén)要依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃對(duì)新（改擴(kuò)）建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理并落實(shí)基本建設(shè)投入；財(cái)政部門(mén)要按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)；自然資源部門(mén)要在國(guó)土空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要，合理安排用地布局，在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，優(yōu)先保障非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用地；衛(wèi)生健康部門(mén)要牽頭根據(jù)需要按程序適時(shí)調(diào)整規(guī)劃；醫(yī)療保障部門(mén)要協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和支付制度改革；其他有關(guān)部門(mén)要各司其職，共同推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實(shí)施。
（三）加強(qiáng)投入保障
建立穩(wěn)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)投入機(jī)制。專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等發(fā)展建設(shè)支出，由各級(jí)財(cái)政根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要足額安排；人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)及業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等根據(jù)人員標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)任務(wù)完成及考核情況納入政府預(yù)算全額安排；健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。建立財(cái)政對(duì)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲(chǔ)備長(zhǎng)效投入機(jī)制，并納入政府經(jīng)常性預(yù)算安排。落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入責(zé)任，落實(shí)對(duì)中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院和傳染病、精神病等專(zhuān)科醫(yī)院的投入傾斜政策。全面加強(qiáng)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入保障。探索通過(guò)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、家庭托育補(bǔ)貼、政府采購(gòu)等方式，加強(qiáng)財(cái)政對(duì)托育服務(wù)的發(fā)展支持。
（四）動(dòng)員社會(huì)參與
結(jié)合推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）權(quán)責(zé)清單制度，強(qiáng)化和明晰鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理權(quán)責(zé)，村（居）委會(huì)推進(jìn)公共衛(wèi)生委員會(huì)建設(shè)。學(xué)校按照規(guī)定設(shè)置保健科（衛(wèi)生室），配備專(zhuān)兼職衛(wèi)生技術(shù)人員，落實(shí)入學(xué)新生體檢和師生重點(diǎn)疾病篩查等工作。用人單位做好職工疾病預(yù)防控制有關(guān)工作。完善疾病預(yù)防控制部門(mén)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，構(gòu)建常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動(dòng)態(tài)銜接的基層治理機(jī)制。加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)建設(shè)，在機(jī)構(gòu)設(shè)置、職能配置、人員配備等方面予以保障，健全各級(jí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位等要明確專(zhuān)兼職愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作人員。健全社會(huì)健康教育網(wǎng)絡(luò)，動(dòng)員社會(huì)力量參與健康知識(shí)普及工作。
（五）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估
衛(wèi)生健康部門(mén)要牽頭建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和資源配置效率監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制，成立專(zhuān)門(mén)工作小組，組織開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)，按期開(kāi)展規(guī)劃中期和終期評(píng)估，接受社會(huì)監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決規(guī)劃執(zhí)行中的問(wèn)題，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利完成。
