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近日，糖尿病患者黃先生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)獲得了動態(tài)血糖監(jiān)測服務(wù)；戈謝病女孩瑞瑞今年9月上初一了，有了昆明市多層次醫(yī)療保障救助，她和家人不再為罕見病的高昂醫(yī)藥費(fèi)發(fā)愁；越來越多的國家級區(qū)域醫(yī)療中心落地昆明，群眾在家門口就能找到北京專家看病……
健康是最大的民生福祉。一個(gè)個(gè)實(shí)實(shí)在在的醫(yī)療衛(wèi)生惠民實(shí)事串聯(lián)起來，成為解鎖健康昆明的“幸福密碼”。
智能化管理慢病
黃先生半年前被檢出血糖存在異常情況。之后黃先生不得不定期在家自采指尖血監(jiān)測血糖波動情況，這讓他覺得既麻煩又痛苦。
近日，黃先生得知社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能提供動態(tài)血糖監(jiān)測服務(wù)，于是他來到醫(yī)云醫(yī)療五華虹山南路門診部，在了解了監(jiān)測原理和使用說明后，黃先生的右手臂被植入了一枚傳感器探頭，植入整個(gè)過程在3秒鐘左右，沒有明顯疼痛感。醫(yī)護(hù)人員又在黃先生的手機(jī)上，下載了一個(gè)專用App，通過藍(lán)牙和感應(yīng)裝置進(jìn)行互聯(lián)，血糖動態(tài)智能監(jiān)測就正式開始了。設(shè)備可以每5分鐘監(jiān)測血糖一次，全天共記錄288次血糖值，持續(xù)監(jiān)測14天，使患者的血糖變化一目了然。
“戴著它運(yùn)動、洗澡都沒有影響，有一天我吃了碗米線，血糖隨即升高，系統(tǒng)就報(bào)警，醫(yī)師也同時(shí)提示我，注意避開這些容易升糖的食物。”黃先生對這項(xiàng)新技術(shù)很滿意，而且動態(tài)血糖監(jiān)測服務(wù)還能享受醫(yī)保門診報(bào)銷。
醫(yī)云醫(yī)療五華虹山南路門診部內(nèi)分泌科主任醫(yī)師王曉青介紹，動態(tài)血糖監(jiān)測是該門診部引入的一項(xiàng)全新服務(wù)。整個(gè)監(jiān)測過程智能、便捷、無痛，還可以全面記錄患者的血糖變化。此外，該門診在慢病精細(xì)化管理方面實(shí)施“四師共管”模式，即三甲醫(yī)院專家、門診部自有醫(yī)師、藥師和健康管理師共同組成患者家庭醫(yī)生管理團(tuán)隊(duì)，通過系統(tǒng)持續(xù)的心理、營養(yǎng)、行為習(xí)慣、運(yùn)動及藥物的管理及干預(yù)，使慢病患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)控制在正常范圍內(nèi)。黃先生之前對糖尿病很恐懼，經(jīng)過心理干預(yù)后，他坦然面對疾病，并提高了治療的依從性，也改掉了熬夜晚睡的習(xí)慣。
目前，全市家庭醫(yī)生共簽約居民283萬余人，居民不僅享受到精細(xì)化的慢病管理服務(wù)，還體驗(yàn)到智能設(shè)備帶來的便捷。
“國家隊(duì)”來到家門口
除了保障居民的日常公共衛(wèi)生服務(wù)，近年來，昆明市全方位推動醫(yī)療水平提高，一個(gè)個(gè)國家級區(qū)域醫(yī)療中心在昆落地開花，醫(yī)療“國家隊(duì)”來到家門口，讓春城市民基本實(shí)現(xiàn)“大病不出省”。
市民陳女士患有心臟多孔型房間隔缺損，過去治療這個(gè)疾病需要進(jìn)行開胸骨的大手術(shù)，但在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院常駐昆明的專家主刀下，她在家門口接受微創(chuàng)心臟外科手術(shù)治療，術(shù)后5天即出院。云南省阜外心血管病醫(yī)院作為國家心血管病區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目，目前已取得豐碩成果。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院有60余名專家，常年進(jìn)駐云南工作，確保醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)水平全面與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院同質(zhì)化。
今年年底，國家神經(jīng)疾病區(qū)域醫(yī)療中心也將在昆建成，并有望試運(yùn)營。該中心位于五華區(qū)主城西北側(cè)，東臨普吉路、北臨陳家營路，由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院與云南大學(xué)、云大附屬醫(yī)院、五華區(qū)政府、五華區(qū)人民醫(yī)院共同建設(shè)。去年9月，云南省腫瘤醫(yī)院自貿(mào)醫(yī)院正式落地，并引入北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院優(yōu)勢資源，加快推進(jìn)國家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心由云南省與中日友好醫(yī)院共建，選址昆明市官渡區(qū)金馬街道涼亭片區(qū)，于2020年9月開工建設(shè)，項(xiàng)目計(jì)劃在2023年投入使用。
“國字號”區(qū)域醫(yī)療中心全部建成后，將提升昆明整體和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力，減少患者跨區(qū)域就醫(yī)，助力分級診療制度建設(shè)，同時(shí)將建成一批高水平的臨床診療中心、高層次的人才培養(yǎng)基地、高水準(zhǔn)的科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺，服務(wù)范圍除了云南省，更可拓展至廣西、四川、貴州等相鄰省區(qū)，輻射老撾、柬埔寨、緬甸等國家。
“小群體”享受大保障
昆明女孩瑞瑞患有罕見的戈謝病，但在昆明多層次醫(yī)保網(wǎng)的扶助下，她用上了救命藥，安穩(wěn)地成長了10年。
瑞瑞3歲被確診患上戈謝病。這是一種罕見的遺傳代謝障礙性疾病，如果不治療，只能眼睜睜看著孩子離世，但只要終身、定期注射進(jìn)口特效藥伊米苷酶針劑，就能保住生命，甚至像正常人一樣生活、學(xué)習(xí)。2013年，昆明市研究制定了《關(guān)于對戈謝病患者醫(yī)療費(fèi)給予救助的方案》，將伊米苷酶的費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，按照乙類藥品給予報(bào)銷。瑞瑞成為我國戈謝病患者中享受到醫(yī)保報(bào)銷的第一人。
近年來，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、春城惠民保以及昆明市兒童醫(yī)院和慈善部門的聯(lián)合救治下，瑞瑞每年約60萬元的醫(yī)藥費(fèi)，只需自付5萬元左右。
今年1月1日，治療脊髓性肌萎縮癥的特效藥諾西那生鈉落地昆明，價(jià)格從每針70萬元降到33180元，讓罕見病用藥不再高不可攀。
此外，“一老一小”的健康問題也是昆明增進(jìn)民生福祉的發(fā)力點(diǎn)。在嬰幼兒照護(hù)方面，今年昆明大力發(fā)展普惠托育服務(wù)體系，實(shí)施托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評價(jià)規(guī)范，支持嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，研究出臺“三孩”政策相關(guān)配套服務(wù)措施。全市提供3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)664家，總托位數(shù)10560個(gè)，千人托位數(shù)達(dá)1.2個(gè)；爭取到國家普惠托育項(xiàng)目5個(gè)，總投資610萬元。
昆明市還進(jìn)一步構(gòu)建綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，實(shí)施“智慧助老”行動，推進(jìn)“百家工程”建設(shè)，2022年?duì)巹?chuàng)100家省級老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，打造老年宜居環(huán)境。昆明市居民人均預(yù)期壽命為80.05歲，高于全國、全省平均水平，人人享有健康、健康無處不在的春城愿景正逐步實(shí)現(xiàn)。（昆明日報(bào) 記者廖晶蓉）
