11月1日,“心理治療”項目正式納入江蘇省醫(yī)保支付范圍,在全省統(tǒng)一執(zhí)行。政策顯示,心理治療在不同類別醫(yī)院的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不同,個人先行支付比例為20%,實際收費超過醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分由患者負(fù)擔(dān)。
心理治療納入醫(yī)保支付范圍,并非江蘇首創(chuàng)。廣東于今年5月第一次將心理治療納入全省醫(yī)保支付范圍,隨即北京公布34個社區(qū)心理咨詢室納入醫(yī)保。目前,心理治療納入醫(yī)保支付僅為地方政策,并未全國推廣,但部分地區(qū)先行先試,具有積極重要的示范效應(yīng)。
根據(jù)最新發(fā)布《2022年國民抑郁癥藍(lán)皮書》統(tǒng)計顯示,我國患抑郁癥人數(shù)為9500萬,每年大約有11.2萬抑郁癥患者自殺;87%抑郁癥患者會選擇公立綜合三甲醫(yī)院和精神專業(yè)醫(yī)院就診,公立、權(quán)威醫(yī)院和醫(yī)生,成為我國抑郁癥患者治療時的優(yōu)先選擇。
但現(xiàn)實是,雖然我國大部分治療心理疾病藥品已經(jīng)納入醫(yī)保范圍,但心理咨詢、心理治療卻都不在醫(yī)保支付范圍,導(dǎo)致心理疾病患者主要依靠藥物治療,缺乏有效的心理咨詢和康復(fù)治療。而在大城市,資深心理專家一次咨詢、治療費用高達(dá)上百元,心理治療需要長期過程,累積的費用對于普通家庭也是不小的開支。心理治療納入醫(yī)保,最為直接的意義在于減輕患者及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),避免部分患者因高昂治療費用,放棄治療,讓更多患者打消“費用有壓力”“治療有顧慮”的困擾,能夠有底氣走進(jìn)醫(yī)院,接受正規(guī)心理治療。
長期以來,我國心理疾病得不到公眾足夠正視,普通民眾將心理疾病稱為“精神病”“神經(jīng)病”,多有貶低含義。在觀念上不重視、行動上又羞于治療,諱疾忌醫(yī)事件頻頻發(fā)生,最終導(dǎo)致部分患者選擇極端方式尋求“解脫”。心理治療納入醫(yī)保最為重要的意義在于提示、消除民眾對于心理疾病的歧視和病恥感,向社會發(fā)出積極信號,心理疾病如同感冒、發(fā)燒,只是人的一種正常疾病,人人都有可能患病,公眾無需有任何心理負(fù)擔(dān)。讓公眾正視心理疾病,轉(zhuǎn)變觀念,這樣更加有助于引導(dǎo)心理疾病患者就醫(yī)咨詢和康復(fù)治療。
目前,廣東、北京和江蘇三地制度性“試水”心理治療納入醫(yī)保支付范圍,無疑為后序更多省份加入提供參考范本。作為邊疆省份的云南,相關(guān)醫(yī)保部門應(yīng)及時對三地有關(guān)政策、實施效果、報銷比例等情況開展先期調(diào)查研究;與此同時,相關(guān)部門要進(jìn)一步加強(qiáng)我省心理健康保障體系建設(shè),夯實全省心理健康物質(zhì)、人才基礎(chǔ),為政策落地提供強(qiáng)而有力的保障。各方條件成熟后,可根據(jù)自身情況,適時推出符合云南省情的“心理治療醫(yī)保支付”政策,讓我省更多心理疾病患者,尤其是抑郁癥患者,既得到更好更及時的醫(yī)治,又切實減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。(昆明信息港評論員 朱俊杰)