昆明信息港訊(昆明日報 記者張曉莉) 報道 近日,在云南省第一人民醫(yī)院胸外科病房,通過“面罩自主呼吸非氣管插管單孔胸腔鏡手術(shù)”創(chuàng)新方式,前一天才做了肺部大手術(shù)的王女士,精神狀態(tài)就好了很多。
王女士說,11月初體檢時發(fā)現(xiàn)長了一個肺結(jié)節(jié),術(shù)前很焦慮,想著做這么大的手術(shù),什么時候能下床活動。想不到的是,王女士手術(shù)后很清醒,在醫(yī)護人員的陪同下,自己就能走回病房,術(shù)后兩個小時就喝水吃東西,當(dāng)天下午就恢復(fù)到正常狀態(tài)了。手術(shù)沒有插尿管,術(shù)后也沒有出現(xiàn)頻繁的咳嗽,傷口的疼痛很輕微。
“針對患者手術(shù)安全和優(yōu)質(zhì)康復(fù)的問題,我們組成創(chuàng)新臨床科研團隊,研究國內(nèi)外文獻,不斷探索改進麻醉方式、手術(shù)方法,經(jīng)過幾年的探索,形成一個新技術(shù)體系。”省一院胸外科行政主任、主任醫(yī)師彭浩介紹,這個新技術(shù)能讓患者進行胸外科手術(shù)時,不再進行氣管插管,也不用呼吸機代替人體肺呼吸,不再斷肋骨形成大切口,而是采用多模式精準(zhǔn)麻醉,患者僅用面罩吸氧,自主呼吸下完成手術(shù)。而且,手術(shù)的切口更小,只需通過一個3厘米至4厘米的切口,即可完成胸腔鏡微創(chuàng)胸部復(fù)雜手術(shù)。
麻醉手術(shù)科副主任醫(yī)師李俞錦說,面罩自主呼吸非氣管插管既避免了插管對氣管的意外損傷,也避免了插管時將口腔的細菌帶入氣管及肺內(nèi),以及呼吸機對肺泡的反生理性機械損傷,麻醉用藥也降到原來的1/4。
目前,根據(jù)全球文獻資料,可以查到面罩吸氧自主呼吸下完成胸外科小手術(shù),但省一院此次開展的面罩吸氧自主呼吸下胸外科大手術(shù)(如肺葉、肺段手術(shù)切除)還未見報道。這個新的手術(shù)方式把麻醉和手術(shù)的創(chuàng)傷降到了最低。