昆明信息港(昆明日報 記者廖晶蓉) 2月7日,昆明市醫(yī)療保障局黨組書記、局長閆曉陵一行做客《春城熱線》直播間,回應市民關心的醫(yī)保民生問題,并提醒參保人2023年度昆明城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費2月25日截止。
對于目前市民普遍關注的新冠感染治療費用醫(yī)保報銷問題,閆曉陵介紹,2023年1月8日,新冠病毒感染實行“乙類乙管”后,昆明市參保人住院待遇延續(xù)“乙類甲管”時的政策,醫(yī)療機構將救治費用報同級衛(wèi)生健康部門確認后,通過“新冠住院”醫(yī)療類別直接聯(lián)網結算,醫(yī)保報銷90%,剩余10%由衛(wèi)生健康部門匯總后向財政部門申請給予補助;門診待遇實施專項保障,新冠病毒感染及疑似癥狀參?;颊撸诙壖耙韵露c醫(yī)療機構發(fā)生的與新冠病毒感染治療有關,且在醫(yī)保目錄范圍內的門急診費用,不設起付線和封頂線,醫(yī)保政策范圍內醫(yī)療費用報銷70%。政策執(zhí)行至2023年3月31日,此外,也臨時擴大了用藥范圍。
2023年,市醫(yī)療保障局將提高昆明市居民醫(yī)療保險“兩病”(高血壓、糖尿病)患者的用藥保障水平,該項舉措被列入今年政府“10件惠民實事”。居民“兩病”的待遇享受建立在參保繳費的基礎上,只有參加了昆明市的居民醫(yī)療保險,同時完成當年的繳費才能享受居民“兩病”的相關待遇。昆明市2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費將于2月25日結束,每月的繳費業(yè)務期為1日至25日,目前距離征繳結束不到一個月,繳費截止后不延期辦理普通居民參保繳費。
訪談中也介紹了昆明市目前開展長期護理保險制度的總體情況。2020年9月,昆明市成為國家新增長期護理保險制度的試點城市,目前工作實施已滿兩年。參保人員連續(xù)繳納昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費滿2年(含)以上,并處于昆明市基本醫(yī)療保險待遇享受期內,可以申請長期護理保險待遇。截至2022年12月31日,昆明市已有近1.3萬名符合條件的重度失能人員享受到長期護理保險待遇。
在熱線互動環(huán)節(jié),還針對市民關心的慢性病異地門診報銷、生育保險、門診共濟等醫(yī)保問題進行解答。