昆明信息港訊(昆明日?qǐng)?bào) 記者黃河清) 2月13日,記者從云南省醫(yī)療保障局了解到,目前,云南省17個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)已全部啟動(dòng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制改革?,F(xiàn)已有376.26萬(wàn)人次職工享受醫(yī)保普通門(mén)診待遇,報(bào)銷(xiāo)比例最高達(dá)65%,參保職工每次普通門(mén)診平均報(bào)銷(xiāo)116元。
云南省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,普通門(mén)診即可享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),有利于促進(jìn)醫(yī)療資源合理分布,有利于積極引導(dǎo)群眾頭疼腦熱等小病在社區(qū)解決,增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展動(dòng)力。
將之前不報(bào)銷(xiāo)的門(mén)診常見(jiàn)病、多發(fā)病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)納入統(tǒng)籌基金支付范圍,能有效減輕參保職工就診負(fù)擔(dān),特別是患慢性病的參保職工,獲益遠(yuǎn)超個(gè)人賬戶(hù)減計(jì)額。
個(gè)人賬戶(hù)的使用范圍從參保職工本人拓展到其配偶、父母、子女,身體健康、生病少的職工醫(yī)保參保人可以把本人的個(gè)人賬戶(hù)與家庭成員關(guān)聯(lián),支付子女、老人就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用,保障范圍更大,實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)籌基金社會(huì)“大共濟(jì)”、個(gè)人賬戶(hù)家庭“小共濟(jì)”,拓展了個(gè)人賬戶(hù)使用范圍。改革后,個(gè)人賬戶(hù)可以用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,還可以用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi),使用效率更高,保障范圍更廣。