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昆明信息港訊 記者昝娟娟 記者從2月17日召開(kāi)的昆明市調(diào)整醫(yī)療保障制度籌資及待遇政策新聞通報(bào)會(huì)上獲悉，今年，昆明市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)費(fèi)率由2022年的8%下調(diào)至7%，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)加大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助疊加之后的年度最高支付限額為50萬(wàn)元。
此次調(diào)整，昆明市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)費(fèi)率由2022年的8%（未含生育保險(xiǎn)部分）下調(diào)至7%（未含生育保險(xiǎn)部分）；靈活就業(yè)人員繳費(fèi)費(fèi)率，以統(tǒng)賬結(jié)合方式參保的由2022年的8%降低至7%；以單建統(tǒng)籌方式參保的實(shí)際繳費(fèi)費(fèi)率為5.2%（含門診共濟(jì)及長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率）。大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助繳費(fèi)費(fèi)率保持不變。此項(xiàng)政策調(diào)整預(yù)計(jì)將為昆明市73357家參保單位減負(fù)約9.55億元。
在職工醫(yī)療保障待遇政策方面，2023年，職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的年度最高支付限額由2022年的35萬(wàn)元提升至42萬(wàn)元，基本醫(yī)療保險(xiǎn)加大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助疊加之后的年度最高支付限額為50萬(wàn)元。其他起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例等待遇政策保持不變。
為提高居民醫(yī)保參保人門診待遇的可及性及便利性，自2023年起，昆明市城鄉(xiāng)居民參保人可按照就近就便原則，可自主選擇一家昆明市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診待遇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)費(fèi)用，自選定（或更改）的次月起按照規(guī)定享受普通門診報(bào)銷待遇。
