近日,云南省中醫(yī)醫(yī)院光華院區(qū)婦科短短兩天就有10名患“尿失禁、子宮陰道脫垂”的患者前來手術(shù)。這些患者長期遭受疾病折磨,有的只要一咳嗽、打噴嚏,甚至一笑就會(huì)漏尿;一些子宮脫垂嚴(yán)重的,因子宮長期暴露在外,反復(fù)與衣褲摩擦,發(fā)生潰爛流膿出血,疼痛不堪,寢食難安。
這10名患者中,讓省中醫(yī)醫(yī)院婦科主任羅福蘭印象最深的,是67歲的張阿姨。她因?yàn)樽訉mⅢ度脫垂伴尿失禁,曾多次行盆底康復(fù)理療并放置子宮托,但效果不佳,5年前還在一家醫(yī)院做了子宮切除和盆底重建手術(shù),但術(shù)后1年就復(fù)發(fā)了。張阿姨在省中醫(yī)醫(yī)院婦科盆底治療中心被診斷為“陰道前壁脫垂Ⅲ度,壓力性尿失禁,陰道后壁脫垂Ⅰ度”。羅福蘭表示,只有做手術(shù)才能解決現(xiàn)有的問題。
剛提到手術(shù),張阿姨直接就拒絕了,因?yàn)橐炎鲞^這方面的手術(shù),但很快又復(fù)發(fā),且漏尿癥狀更嚴(yán)重了。羅福蘭理解她的不安,向張阿姨解釋道:“這些都是年齡增大絕經(jīng)后人體雌激素不斷下降,組織退化,韌帶彈性減弱所致,最佳的治療方法就是將尿道懸吊固定。而且,我們婦科盆底治療中心與重慶市婦幼保健院牽頭成立了‘兩江盆底醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟’。遇疑難病例,重慶市婦幼保健院婦科盆底與腫瘤科主任醫(yī)師劉祿斌會(huì)受邀前來會(huì)診,指導(dǎo)手術(shù)。劉祿斌運(yùn)用現(xiàn)在先進(jìn)的盆底重建理念,保留子宮及子宮周邊的韌帶和肌肉等組織,保證盆底的完整性,避免切除子宮后可能復(fù)發(fā)和發(fā)生其他更嚴(yán)重的并發(fā)癥?!甭犃肆_福蘭的解釋,張阿姨釋懷了很多,就診當(dāng)天就辦了住院手續(xù)。
由于這10名患者基礎(chǔ)疾病較多,在積極完善術(shù)前檢查的同時(shí),省中醫(yī)醫(yī)院婦科術(shù)前還邀請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診以評(píng)估手術(shù)及麻醉風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)當(dāng)天,劉祿斌與羅福蘭在術(shù)前分別對(duì)10名患者進(jìn)行再次診查,確定手術(shù)方案。由于手術(shù)這一天恰逢周末,在與麻醉科主任鄧新波溝通后,全科醫(yī)務(wù)人員積極支持工作,做好了充分準(zhǔn)備。在劉祿斌和羅福蘭的指導(dǎo)下,10臺(tái)手術(shù)僅5個(gè)小時(shí)就全部完成。精準(zhǔn)的手術(shù)方案和高效的醫(yī)療工作,為患者的手術(shù)及術(shù)后康復(fù)提供了強(qiáng)有力的保障。術(shù)后,在主管醫(yī)生和護(hù)士們的精心照管及護(hù)理下,10名盆底手術(shù)患者恢復(fù)較好。
據(jù)悉,云南省中醫(yī)醫(yī)院婦科盆底治療中心是云南省中醫(yī)婦科區(qū)域診療中心重點(diǎn)打造項(xiàng)目,開展業(yè)務(wù)8年,在盆底疾病的康復(fù)治療與手術(shù)治療方面積累了大量經(jīng)驗(yàn)。為方便廣大患者,現(xiàn)已開通“盆底疾病專病門診”。值得一提的是,婦科盆底治療中心聯(lián)合重慶市婦幼保健院成立“兩江盆底醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟”,盆底手術(shù)技術(shù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。(記者閔婕)