“咳咳咳……”近段時(shí)間以來(lái),市民小蘇發(fā)現(xiàn)身邊不少人出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、鼻塞流涕等上呼吸道感染癥狀,盡管分不清到底是流感、新冠、呼吸道合胞病毒感染,還是夏季感冒,但小蘇覺(jué)得處理這些癥狀大家都很有經(jīng)驗(yàn),多用幾種藥“壓一壓”就好,殊不知這種吃藥方式可能有損健康。
自行用藥導(dǎo)致肺部感染
市民小肖深有感觸。不久前,小肖出現(xiàn)咽喉痛、流涕、咳嗽癥狀,她到藥店購(gòu)買了感冒藥、止咳藥等多種藥服用后,咽喉痛和流涕癥狀得到緩解,但咳嗽癥狀卻越來(lái)越重,甚至晚上睡著也會(huì)咳醒。無(wú)奈之下,小肖只能到醫(yī)院呼吸科就診,經(jīng)過(guò)檢查后被診斷為肺部感染。
“沒(méi)發(fā)燒、抗原自測(cè)也沒(méi)‘陽(yáng)’,還以為只是很普通的小感冒,怎么就肺部感染了?”小肖很疑惑。經(jīng)過(guò)醫(yī)生細(xì)致解答,小肖才明白都是亂吃藥惹的禍??人允菣C(jī)體的保護(hù)反應(yīng),炎癥形成的痰液,只有排出去才能對(duì)呼吸系統(tǒng)起到保護(hù)作用。如果盲目止咳,痰液排不出去,堵塞在呼吸道,不僅加重咳嗽,還可能引起繼發(fā)感染,導(dǎo)致肺部感染。
“這些情況在臨床上很常見。”昆明市第二人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)部老年二科主任張亞洲說(shuō),自己曾接診過(guò)一名因?yàn)橛盟幉划?dāng)導(dǎo)致肝損傷的老年患者,這名患者把從國(guó)外帶回來(lái)的感冒藥與國(guó)內(nèi)的感冒藥一起服用,身體出現(xiàn)不適癥狀后到醫(yī)院就診。問(wèn)診后,張亞洲發(fā)現(xiàn)患者吃的這兩種感冒藥的主要成分都是對(duì)乙酰氨基酚和咖啡因。兩種藥物一起服用,就造成對(duì)乙酰氨基酚超過(guò)安全劑量,導(dǎo)致肝損傷。
多重用藥小心不良反應(yīng)
藥物進(jìn)入人體內(nèi)要經(jīng)過(guò)肝臟或腎臟代謝、解毒。當(dāng)藥物的用量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)對(duì)肝、腎等器官造成損傷。特別是不恰當(dāng)?shù)厥褂枚喾N藥物后,損害會(huì)更大,甚至?xí)斐刹糠指渭?xì)胞壞死,出現(xiàn)黃疸、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常情況,在臨床上被稱為藥物性肝炎。
“生病服藥時(shí),要特別警惕多重用藥的問(wèn)題。臨床上把同時(shí)服用5種以上的藥物治療一些疾病,稱為多重用藥?!睆垇喼薇硎荆嘀赜盟幍膯?wèn)題在老人身上更為常見。老人通常并存多種慢性疾病,也被稱作共病。針對(duì)老年患者,老年醫(yī)學(xué)科專家在制訂用藥方案前,會(huì)對(duì)老人身體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,檢查患者是否有藥物不良反應(yīng)或潛在風(fēng)險(xiǎn)。
生活中常見的另外一個(gè)用藥誤區(qū),是重復(fù)用藥導(dǎo)致的超劑量用藥。比如一些復(fù)方感冒藥,很多不同商品名的感冒藥中都含有對(duì)乙酰氨基酚成分。疊加使用,不僅不能緩解癥狀、加速康復(fù),還容易造成藥物超出規(guī)定劑量,出現(xiàn)不良反應(yīng)。
“老年患者不要隨意增減正在使用的藥物,增加藥物一定要咨詢醫(yī)生。在慢性病穩(wěn)定的情況下,最好每半年找醫(yī)生調(diào)整用藥方案?!睆垇喼藿ㄗh,患者應(yīng)主動(dòng)增加對(duì)藥物相關(guān)信息的了解,使用藥物過(guò)程中做好相應(yīng)記錄,知道自己吃的是什么藥、有幾種藥、平時(shí)是怎么吃的、服用了多久、有沒(méi)有不良反應(yīng),最大限度地避免不合理用藥及藥物濫用現(xiàn)象的發(fā)生。(昆明日?qǐng)?bào) 記者張曉莉)