昆明信息港訊 記者曹蕓 近日,昆明骨科醫(yī)院通過個性化手術(shù)治療,幫助12歲女孩小微(化名)因燒傷屈曲攣縮“枯萎”十年的右手重新“綻放”。

昆明骨科醫(yī)院手足顯微外科主任李海波查看患者術(shù)后情況
“手術(shù)治療后,孩子右手的五個手指已經(jīng)可以活動了,還可以握拳和伸展?!毙∥⒌哪赣H激動地說道。
原來小微兩歲時,右手因不慎被家里的柴火燒傷,一直未進行系統(tǒng)治療,自行疤痕畸形愈合后,只有大拇指和食指可以屈伸活動了,其余三指屈曲攣縮,活動受限。小微表示,右手受傷后,自己只能被迫用左手寫字、吃飯。看著其他同學(xué)雙手靈活,她十分羨慕,她也一直渴望自己也能用右手學(xué)習(xí)、生活。
今年9月小微將升入初中,小微的父母希望趁著暑假解決孩子的困擾,讓孩子以健康的身心進入新的學(xué)校。小微在父母的陪伴下輾轉(zhuǎn)多方求診,于7月8日來到昆明骨科醫(yī)院手足顯微外科就診,科室主任李海波接診患者完善相關(guān)檢查后,診斷為右手示、中、環(huán)、小指燒傷后瘢痕粘連并攣縮,右手功能基本喪失。

昆明骨科醫(yī)院手足顯微外科主任李海波
昆明骨科醫(yī)院手足顯微外科主任李海波介紹,小微的右手處于攣縮的狀態(tài)已經(jīng)十余年了,存在皮膚長度不夠、肌腱攣縮等問題,需要同時進行多項手術(shù)治療。為此,李海波根據(jù)小微的病情制定了個性化手術(shù)方案,即右手中、環(huán)、小指瘢痕Z字松解術(shù)+關(guān)節(jié)囊肌腱神經(jīng)松解術(shù)+指蹼成形術(shù)+金屬髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)+石膏外固定術(shù)。

手術(shù)后的小微右手手指已經(jīng)可以伸直
征得患者及其家屬同意后,7月13日,李海波為小微順利實施了手術(shù)?!澳壳皝砜矗中g(shù)是非常成功的,患者的右手從以前屈曲的狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的伸直狀態(tài),另外皮瓣的皮膚顏色也是好的。之后再通過二期、三期的康復(fù)功能鍛煉,把肌腱拉伸到正常張力狀態(tài),患者的右手就能恢復(fù)正常的抓握能力?!崩詈2ㄕf。
李海波提醒,燒傷是兒童創(chuàng)傷中的常見病,由于兒童角化層不發(fā)達,皮膚結(jié)構(gòu)較薄,手部肌肉力量弱,同等程度的燒傷對兒童的損害往往比成人嚴(yán)重。因此,兒童燒傷后形成的攣縮與畸形較成人也更嚴(yán)重。深度瘢痕形成后,其不會隨著骨與關(guān)節(jié)的生長而延長,從而限制了關(guān)節(jié)活動。還可能導(dǎo)致骨與關(guān)節(jié)的嚴(yán)重畸形,嚴(yán)重影響手部功能。也給患兒造成心理障礙,更重要的是影響到發(fā)育。此類疾病需盡早治療,若延誤治療可出現(xiàn)手部肌腱、骨關(guān)節(jié)、韌帶的繼發(fā)性病變。