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昆明信息港訊 記者孫紅亮 9月4日，記者從昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（昆醫(yī)大附一院）獲悉，經(jīng)過長達(dá)半年的跟蹤和隨訪，昆醫(yī)大附一院多學(xué)科聯(lián)合獨(dú)立完成精囊鏡下精囊巨大結(jié)石取出術(shù)。目前，患者情況良好，不影響生育能力，標(biāo)志著云南省在該醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得重要突破。
今年3月17日，該院泌尿外二科劉煒醫(yī)生接到墨江縣醫(yī)院反復(fù)治療無效轉(zhuǎn)診至昆醫(yī)大附一院一名血精癥狀的患者。血精癥狀較為罕見，主要表現(xiàn)為性生活之后患者精液在肉眼下呈鮮紅血液狀。精囊腺是位于膀胱底部與直腸之間的器官，左右各一，長度為2~5cm，寬度為1.5cm左右大小的器官。
患者入院后，該院泌尿外二科李文軼醫(yī)生、泌尿外一科高鴻斌醫(yī)生、醫(yī)學(xué)影像科朱云醫(yī)生共同分析精囊腺核磁檢查，考慮患者不僅僅為精囊出血，還考慮更為罕見的精囊結(jié)石可能。經(jīng)由趙振蒙主任醫(yī)生指導(dǎo)下建議使用精囊鏡探查方法。
3月21日，李文軼、高鴻斌、劉煒在麻醉科周夢嬌醫(yī)生協(xié)助下共同進(jìn)行。術(shù)中，在精囊鏡下探查到患者左側(cè)精囊內(nèi)存在大量陳舊性血液，在清除左側(cè)精囊內(nèi)陳舊性血液之后，探查到一約1.0cm左右大小的精囊結(jié)石，精囊結(jié)石少見，直徑約1.0cm結(jié)石大小更屬罕見。但由于操作空間狹窄受限，常規(guī)手術(shù)取石路徑方法幾無可能。
李文軼專家團(tuán)隊(duì)決定在精囊鏡視野操作下，在左側(cè)精囊內(nèi)用鈥激光碎石之后，再用結(jié)石套石籃將鈥激光打碎的精囊內(nèi)結(jié)石逐一取出。手術(shù)進(jìn)展順利，將巨大精囊結(jié)石逐一盡數(shù)取出。李文軼表示，術(shù)后經(jīng)過長達(dá)半年隨訪，患者及患者家屬對于手術(shù)療效感到滿意。
據(jù)悉，這在云南省均屬于首次運(yùn)用。李文軼介紹，由于精囊鏡下精囊內(nèi)鈥激光碎石及精囊鏡下精囊內(nèi)套石籃取石技術(shù)難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，在國內(nèi)只有少部分發(fā)達(dá)地區(qū)三甲醫(yī)院能完成此項(xiàng)技術(shù)。泌尿外二科主任、博士生導(dǎo)師劉孝東表示，精囊鏡下精囊內(nèi)鈥激光碎石及精囊鏡下精囊內(nèi)套石籃取石技術(shù)意義重大，從此以后，患者不出省就可以享受到良好的治療，為云南省提供了可借鑒的臨床經(jīng)驗(yàn)。
手術(shù)的成功，標(biāo)志著昆醫(yī)大附一院在精囊腔鏡運(yùn)用于精囊出血、精囊炎、精囊結(jié)石，射精后血尿等領(lǐng)域診療技術(shù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)省內(nèi)領(lǐng)先水平，進(jìn)一步縮小與國內(nèi)頂級醫(yī)院精囊鏡診療水平差距，填補(bǔ)了云南省在該域空白。
