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10月27日下午，曲靖市人大常委會與曲靖市人民政府聯(lián)合召開《曲靖市嚴(yán)重精神障礙患者救助保障條例》（以下簡稱《條例》）新聞發(fā)布會，對《條例》的出臺背景及貫徹實(shí)施等工作進(jìn)行解讀并回答記者提問。記者從會上獲悉，《條例》為云南省首部精神衛(wèi)生領(lǐng)域的地方性法規(guī)，將于2023年11月1日正式施行，為當(dāng)?shù)?.5萬名患者及其家庭帶來更多陽光救助福祉。
《條例》堅(jiān)持小切口、管用適用的原則，明確了適用范圍、基本原則、工作機(jī)制、各級政府及相關(guān)職能部門的職責(zé)等八個(gè)方面的內(nèi)容。規(guī)定了精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其患者近親屬的職責(zé)、對嚴(yán)重精神障礙患者負(fù)有監(jiān)護(hù)職責(zé)的個(gè)人或者組織的職責(zé)，鼓勵社會各界參與嚴(yán)重精神障礙患者康復(fù)服務(wù)；還規(guī)定了相關(guān)部門應(yīng)履行與承擔(dān)的法律責(zé)任。
重點(diǎn)聚焦
如何做到嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)治盡治？
曲靖市衛(wèi)生健康委：將圍繞醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)，組織《條例》全面實(shí)施，健全市縣鄉(xiāng)村等四級聯(lián)動管理體系，完善精神疾病醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)精神衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少建設(shè)1所公立精神病專科醫(yī)院。陸良、師宗、富源在今年內(nèi)完成縣人民醫(yī)院精神科設(shè)立，并開設(shè)住院病區(qū)，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也將設(shè)立精神科門診。
應(yīng)統(tǒng)盡統(tǒng)方面，曲靖市基本實(shí)現(xiàn)了發(fā)現(xiàn)患者應(yīng)統(tǒng)盡統(tǒng)，并做到了信息化管理。截至9月30日，全市在冊患者34760人，在管患者34102人。根據(jù)《條例》有關(guān)規(guī)定，市衛(wèi)健委將繼續(xù)會同公安、民政、醫(yī)保、殘聯(lián)等有關(guān)部門建立嚴(yán)重精神障礙患者工作信息共享機(jī)制，提高信息流轉(zhuǎn)時(shí)效，落實(shí)信息系統(tǒng)管理員責(zé)任。
應(yīng)治盡治方面，動態(tài)篩查，做到早發(fā)現(xiàn)，確保全面、及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似患者；及時(shí)送醫(yī)，做到早診斷、早治療，確保疑似患者送醫(yī)診斷不漏一人；住院治療做到全閉環(huán)管理，做好居家康復(fù)隨訪工作。
采取哪些措施遏制嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件的發(fā)生？
曲靖市公安局：曲靖市各級公安機(jī)關(guān)將以《條例》為抓手，強(qiáng)化部門協(xié)作聯(lián)動，強(qiáng)化摸底排查、強(qiáng)化分級分類管控、強(qiáng)化預(yù)警處置、強(qiáng)化機(jī)制建設(shè)，切實(shí)做到“分類清、措施實(shí)、控得住”。
重點(diǎn)加強(qiáng)對肇事或有肇事危險(xiǎn)的患者矛盾糾紛排查力度，發(fā)現(xiàn)存在可能引起其肇事的矛盾糾紛和困難，及時(shí)開展化解及救助工作，對存在較大隱患的，堅(jiān)決依法送診住院治療；強(qiáng)化對有嚴(yán)重精神障礙患者申領(lǐng)駕駛證的管理；建立在院嚴(yán)重精神障礙患者“警醫(yī)”聯(lián)系制、社會聯(lián)動管控制、重點(diǎn)對象包保責(zé)任制、重點(diǎn)區(qū)域預(yù)警機(jī)制、出院聯(lián)審機(jī)制、信息共享機(jī)制等，全面強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管控工作。
如何落實(shí)好困難患者最低生活保障、特困供養(yǎng)等政策？
曲靖市民政局：建立和完善社會救助主動發(fā)現(xiàn)機(jī)制，加強(qiáng)與衛(wèi)健、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門的信息共享比對，不斷拓寬主動發(fā)現(xiàn)渠道，逐人逐戶開展排查。在排查中發(fā)現(xiàn)符合救助條件和符合殘疾兩項(xiàng)補(bǔ)貼條件的，將主動協(xié)助其申辦相關(guān)救助和補(bǔ)貼。
目前，全市已有21392名嚴(yán)重精神障礙患者納入社會救助范圍，其中享受城市低保2129人，享受農(nóng)村低保15570人，享受特困供養(yǎng)3693人。今年以來，對嚴(yán)重精神障礙患者開展臨時(shí)救助514人次。強(qiáng)化對未納入救助范圍的嚴(yán)重精神障礙患者的動態(tài)監(jiān)測，實(shí)時(shí)關(guān)注家庭經(jīng)濟(jì)狀況，給予最低生活保障、特困供養(yǎng)等不同的救助政策。
如何確保嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)保應(yīng)保盡保？
曲靖市醫(yī)保局：在每年9月至次年2月份的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期，將嚴(yán)重精神障礙患者參保作為重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)與稅務(wù)、衛(wèi)健等部門的溝通協(xié)調(diào)，對照衛(wèi)健部門登記的嚴(yán)重精神障礙患者名單，做好信息比對、核準(zhǔn)人員身份，壓實(shí)各縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）參保籌資主體責(zé)任，確保轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)保盡保。
精準(zhǔn)落實(shí)分類資助參保政策，對家庭經(jīng)濟(jì)困難的嚴(yán)重精神障礙患者參加居民醫(yī)保，按規(guī)定分類資助參保；對認(rèn)定為特困人員、孤兒、重點(diǎn)優(yōu)撫對象的給予全額資助；對認(rèn)定為低保對象、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶、低收入家庭農(nóng)村三級智力殘疾人、三級精神殘疾人的給予定額資助。符合多種資助參保條件的，按照“就高”原則給予參保資助。將精神類疾病納入門診慢特病管理，對確診為精神分裂癥、分裂情感性障礙等6種嚴(yán)重精神障礙的患者納入門診特殊病管理，不設(shè)起付線，醫(yī)保報(bào)銷90%；提高嚴(yán)重精神障礙患者住院報(bào)銷水平，將重性精神病納入重大疾病保障，患者住院醫(yī)保報(bào)銷90%，不受最高支付限額限制。嚴(yán)重精神障礙患者經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保障后，符合四類醫(yī)療救助條件的，按規(guī)定實(shí)施醫(yī)療救助，年度支付限額分別為10萬元、3萬元、2萬元、1萬元。
在辦理精神殘疾證方面有哪些程序和便民措施？
曲靖市殘聯(lián)：精神殘疾人證是認(rèn)定精神殘疾人及其殘疾類別、等級的合法憑證，是精神殘疾人依法享有國家和各級政府優(yōu)惠扶助政策的重要依據(jù)。和其他殘疾人證發(fā)放一樣，精神殘疾人證發(fā)放堅(jiān)持申領(lǐng)自愿、屬地管理、公開便民原則。凡具有辦理精神殘疾人證需求的曲靖市戶籍公民均可向戶籍所在地縣級殘聯(lián)提出申請。
行動不便、重度殘疾或年滿60周歲的人員，也可由其代理人代為辦理；縣級殘聯(lián)部門將聯(lián)合衛(wèi)健部門、殘疾評定機(jī)構(gòu)進(jìn)行上門服務(wù)或集中辦理。（記者蔣瓊波）
