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昆明信息港訊 記者孫紅亮 11月29日，記者從昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院“簡稱“昆醫(yī)大附一院”）獲悉，該院胸外二科施云飛主任團隊為一名四歲患者實施肺部巨大腫瘤摘除術(shù)，手術(shù)獲得成功，目前患者脫離生命危險，生命體征平穩(wěn)，各項生理指標正常，已出院。
據(jù)家屬描述，孩子今年4歲，來自云南省昭通市，因咳嗽、發(fā)熱在當?shù)蒯t(yī)院就診，胸片檢查發(fā)現(xiàn)縱隔巨大占位，受到當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)等多種客觀因素和條件限制，建議上級醫(yī)院就診。
昆醫(yī)大附一院胸外二科主任施云飛教授在查看孩子的各種檢查后表示孩子病情非常嚴重，手術(shù)風(fēng)險極高，在給家長充分溝通并取得同意后，收住入院。
入院后進一步完善檢查，胸部CT及磁共振發(fā)現(xiàn)腫瘤位于左后縱隔，上至胸頂、下至膈肌上方，左側(cè)緊鄰肺部，右側(cè)與脊柱、神經(jīng)及胸主動脈緊緊粘連，遠比想象的要復(fù)雜。巨大的腫瘤像個仙人掌，幾乎占了患兒胸腔一半的空間，如果不盡快處理，隨著腫瘤的長大，勢必會侵入椎管，壓迫脊髓從而導(dǎo)致患兒截癱。
護士長靳婷介紹，孩子從一入院就牽動著科室整個醫(yī)護人員的心。責(zé)任護士周娜耐心地到病房指導(dǎo)患兒進行咳嗽和深呼吸訓(xùn)練，主管醫(yī)生羅小雨、史焱、黃鈺捷買了患者最喜歡的奧特曼和玩偶鼓勵她。
施云飛主任協(xié)同科室?guī)孜桓敝魅味啻斡懻摶純旱氖中g(shù)方案。腫塊與周圍組織、器官、神經(jīng)緊緊粘連且分界不清，稍有不慎就會導(dǎo)致大出血、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)不可逆的肢體癱瘓，這對任何一個外科醫(yī)生來說都是巨大的挑戰(zhàn)。再三斟酌后胸外二科團隊選擇迎難而上。手術(shù)前上報醫(yī)務(wù)部進行重大高危手術(shù)備案，積極聯(lián)系麻醉科、手術(shù)室、兒科PICU進行MDT會診，討論了各種風(fēng)險的處理方案，做好了周密的安排。
11月15日，由施云飛主任主刀、劉寅強主任做助手，在全麻下為患兒實施了胸腔鏡輔助小切口縱隔腫物切除術(shù)。術(shù)中探查見腫瘤血供豐富，與周圍組織、器官、神經(jīng)緊密粘連，施云飛主任與劉寅強主任仔細辨別，小心翼翼一點點剝離，經(jīng)過3個多小時的奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成，切下一個約7公分×8公分的腫物。
術(shù)后患兒被送入PICU病房過渡，經(jīng)過5天的觀察，病情平穩(wěn)。近日，劉大小朋友康復(fù)出院。11月28日返院復(fù)查，患兒恢復(fù)良好，一切指標正常。
此次手術(shù)能順利完成，得益于麻醉科、手術(shù)室、兒科PICU的大力支持與合作，彰顯昆醫(yī)大附一院作為三級綜合醫(yī)院在處理復(fù)雜、疑難、急危重癥患者時的能力與優(yōu)勢。
