為響應(yīng)《“十四五”全國眼健康規(guī)劃(2021-2025年)》號召,到2025年0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達到90%以上,兒童青少年眼健康整體水平不斷提升,今年4月,作為昆明市青年志愿者協(xié)會眼健康志愿服務(wù)隊的主要成員單位,昆明愛爾眼科醫(yī)院分別走進曉東小學(xué)、和平小學(xué),為兩所學(xué)校共2300余名學(xué)生進行了公益眼健康檢查,旨在推動眼科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下延,有效推進兒童青少年近視防控工作。
“根據(jù)兩所學(xué)校共2300余名學(xué)生眼健康情況的初步檢查結(jié)果顯示,這些學(xué)生中,有近60%的人眼睛存在有不同程度的近視、散光等屈光不正情況。”昆明愛爾眼科醫(yī)院斜弱視與小兒眼科主任段春玉介紹,根據(jù)國家疾控局的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2022年我國兒童青少年總體近視率為51.9%,其中,小學(xué)近視率為36.7%,“從初檢結(jié)果來看,兩所學(xué)校的學(xué)生近視率均高于國家平均水平。而家長作為孩子近視防控的‘守門人’,更應(yīng)重視起來?!?/p>

近日,為幫助家長做好孩子的近視管理,昆明愛爾眼科醫(yī)院還根據(jù)兩所學(xué)校學(xué)生們的眼健康初步檢查情況,開展了一期“近視防控 家長課堂”線上科普講座。講座中,來自昆明愛爾眼科醫(yī)院斜弱視與小兒眼科主任段春玉,分別從如何看懂視力報告數(shù)據(jù)、兒童視力正常范圍值分別是多少、近視的危害以及如何預(yù)防近視等家長們關(guān)心的熱點問題一一進行了解讀。
·如何看懂視力報告數(shù)據(jù)?
段春玉主任介紹,家長拿到孩子的視力檢測告知書時,首先要根據(jù)視力度數(shù)對照表,對應(yīng)查看孩子裸眼視力。裸眼視力就是不戴眼鏡時測試到的視力。在日常的體檢中,如果戴眼鏡的孩子,體檢醫(yī)生會讓其摘下眼鏡來指認視力表,這就是在測試裸眼視力。
其中,如果您的孩子裸眼視力是4.9以上,表示孩子視力正常;如果裸眼視力在4.9以下,表示孩子視力可能有異常,可能存在假性近視或低度近視的情況;如果裸眼視力在4.5以下,那表示孩子視力問題可能比較嚴重了,需要及時去檢查。與裸眼視力相對應(yīng)的是矯正視力,矯正視力是表示孩子戴上眼鏡的視力是多少。
球鏡度數(shù)代表近視或遠視度數(shù)是多少(“+”指遠視;“-”指近視)。比如下面這張檢查單,孩子球鏡度數(shù)為右眼+0.75,左眼+0.50,表示孩子右眼遠視75度,左眼遠視50度。
柱鏡度數(shù)表示散光度數(shù),一般都是用負號表示。比如圖中:右眼-1.00,左眼-1.00,代表右眼散光100度,左眼散光100度。散光軸位表示散光的方向。右眼156,就是散光在156那個軸向的方向。

·孩子視力達不到1.0是不是就是近視了?
“兒童視力是在出生后隨年齡增長逐漸發(fā)育成熟的。”段春玉介紹,孩子從出生起,眼睛和視力隨著身體的發(fā)育逐漸發(fā)育,在6歲左右時視力水平接近正常成年人的水平,此時兒童仍然有一定程度的生理性遠視存在,但這樣的遠視并不會影響視力。通常情況下,10—12歲生理性遠視消失發(fā)展成為正視眼,12歲以后近視的發(fā)病率就增加了。
正常情況下,孩子在不同年齡對應(yīng)的裸眼視力值可以參考以下標準:

·孩子近視了還能恢復(fù)正常嗎?
“近視一旦發(fā)生,便不可逆轉(zhuǎn)?!倍未河癖硎荆暿且粋€不可逆的發(fā)展過程,一旦發(fā)生,度數(shù)不能降低或消除。并且兒童的近視度數(shù)會隨年齡增長逐漸增加,一旦發(fā)展成高度近視,其并發(fā)的眼底病變將直接導(dǎo)致器質(zhì)性的視力損害,嚴重時會引起失明。因此,近視重在早期預(yù)防,一旦近視已經(jīng)發(fā)生,就需要采用合理有效的控制手段來控制度數(shù)增長,如:配戴框架眼鏡/特殊框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品等來幫助孩子矯正視力,并控制近視的進一步發(fā)展。而遠視、散光則可能導(dǎo)致弱視,兒童視力發(fā)育水平低下,更應(yīng)該早發(fā)現(xiàn),早戴鏡,才能使兒童視力得到好的恢復(fù)。
·日常生活中 家長如何幫助孩子做好近視管理?
段春玉表示,每個孩子的眼睛情況都不一樣,有些孩子沒有近視,有些孩子馬上要近視,有些孩子已經(jīng)發(fā)展為高度近視,甚至出現(xiàn)了高度近視并發(fā)癥。針對孩子眼睛不同的發(fā)展階段,家長需要特別關(guān)注,“例如,還沒近視的孩子需要做好近視預(yù)防,查‘遠視儲備’;疑似近視則要做鑒別,查‘真假近視’;已經(jīng)近視要做控制,查成為高度近視的風險;高度近視要做補救,查‘高度近視并發(fā)癥’。另外,通過給孩子建立屈光發(fā)育檔案,動態(tài)了解孩子眼睛情況,可做好從預(yù)防到控制的全過程近視管理?!?/p>

因此,段春玉建議,家長要定期帶孩子到專業(yè)的眼科醫(yī)療機構(gòu)做全面的眼部檢查,看孩子的視力是否有變化,如果有近視的風險或者已經(jīng)近視,眼科醫(yī)療機構(gòu)通常會給出具體的指導(dǎo)性意見和個性化近視防控方案。(昆明信息港)