昆明信息港訊(昆明日報 記者侯玉才)日前,昆明市開展2024年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳活動。市醫(yī)保部門深入昆明市延安醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院甘美醫(yī)院、昆明市第二人民醫(yī)院、昆明市中醫(yī)醫(yī)院呈貢院區(qū)、昆明市兒童醫(yī)院5家醫(yī)療機構(gòu)宣傳醫(yī)?;鸨O(jiān)管。
“原來這些都是違法的啊?!碑斎丈衔?,在昆明市2024年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳活動昆明市第一人民醫(yī)院甘美醫(yī)院分會場,市民周女士說。工作人員說:“醫(yī)保卡套現(xiàn)是違法的,醫(yī)保部門正在嚴厲打擊這種行為,千萬干不得?!惫ぷ魅藛T詳細解讀相關(guān)法律法規(guī),還給周女士展示因醫(yī)保套現(xiàn)被處罰的典型案例。活動中,工作人員為市民開通醫(yī)保電子憑證,部分醫(yī)院同期舉行義診。
據(jù)介紹,每年4月是醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月,宣傳月主題是基金監(jiān)管同參與、守好群眾“救命錢”。近年來,昆明市醫(yī)療保障局認真履行醫(yī)保基金監(jiān)管主體責任,持續(xù)重拳打擊,形成高壓態(tài)勢,始終將維護醫(yī)?;鸢踩鳛槭滓蝿?wù),統(tǒng)籌各方資源,健全全方位、多層次、立體化的醫(yī)保基金監(jiān)管體系,醫(yī)?;鸨O(jiān)管持續(xù)發(fā)力,成效顯著。2023年,昆明市管轄定點醫(yī)藥機構(gòu)4926家,通過組織醫(yī)療機構(gòu)自檢自查,開展打擊欺詐騙保專項整治,開展市級飛行檢查,受理舉報核查等方式現(xiàn)場檢查覆蓋率100%,處理定點醫(yī)藥機構(gòu)2911家,參保人員836人,挽回醫(yī)?;饟p失6347萬元,兌現(xiàn)舉報獎勵金額19307元。
之后,集中宣傳活動還將在一心堂、健之佳、云南白藥大藥房、昆明福林堂、東駿藥業(yè)、云南昊邦等定點藥店開展巡講宣傳。
今年,昆明市將推進大數(shù)據(jù)信息建設(shè),提升智能監(jiān)控水平,開展國家級醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)管試點工作,充分激發(fā)醫(yī)保大數(shù)據(jù)要素價值,創(chuàng)新監(jiān)管模式,推進昆明市醫(yī)?;鸨O(jiān)管能力整體提升,維護昆明市醫(yī)?;鸢踩?。