昆明信息港訊 近日,曲靖市一名出生僅7個小時的新生兒睿睿(化名),因患有先天性膈疝被緊急轉院至昆明市兒童醫(yī)院救治,在醫(yī)院多學科專家團隊的通力合作下,順利完成手術,患兒日前康復良好。
這不僅是云南省首例在ECMO輔助下完成新生兒先天性膈疝手術的成功案例,同時也是云南省使用ECMO技術進行治療的最小年齡病例。標志著云南省內(nèi)危重新生兒的救治能力達到了國內(nèi)先進水平,同時,對于先天性膈疝的手術治療也邁上了一個新的臺階。

醫(yī)生會診患兒胸片
“膈疝是內(nèi)疝的一種,是指腹腔實質臟器等通過膈肌異位移動到胸腔內(nèi)的疾病狀態(tài)??煞譃閯?chuàng)傷性膈疝與非創(chuàng)傷性膈疝?!崩ッ魇袃和t(yī)院前興院區(qū)新生兒科科室主任劉玲介紹,患兒的母親在孕23周時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)寶寶有一個右側的膈疝。家長在咨詢后了解到該病癥可通過手術進行治療,因此決定保留孩子。
4月19日,患兒在曲靖市當?shù)蒯t(yī)院出生。由于先天性膈疝,患兒的腹腔臟器幾乎全部疝入胸腔,導致右肺發(fā)育空間被占據(jù),左肺功能也受影響?;純撼錾蠹闯霈F(xiàn)嚴重呼吸窘迫,情況危急。由于當?shù)蒯t(yī)院無法進行手術,出生僅7個小時的患兒被緊急轉院至昆明市兒童醫(yī)院救治。

“孩子的情況非常的危急,在這種情況下,我們醫(yī)院的科室聯(lián)合了多學科,包括心胸外科、影像科、心臟彩超,我們做了一個多學科會診,決定給這個孩子完成ECMO的治療?!眲⒘嶂魅谓榻B,經(jīng)過12小時的ECMO治療,患兒的呼吸窘迫情況得到改善,生命指標逐漸穩(wěn)定。隨后,醫(yī)院胸外科醫(yī)生在條件允許的情況下為患兒進行了膈疝手術。
劉玲主任表示,在使用ECMO35小時后,醫(yī)院撤離了ECMO,患兒的呼吸情況逐漸穩(wěn)定。在呼吸支持下,患兒的右肺在呼吸支持下逐漸開始膨脹,并開始進行工作。術后第5天,醫(yī)院撤離了有創(chuàng)呼吸機。目前,該患兒生命體征穩(wěn)定,各項生理指標正常,能自主吃奶,身體狀況正逐步好轉。