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上海援建醫(yī)院派出的眼科專家在綠春縣開展光明行行動。 供圖
受援的大關(guān)縣人民醫(yī)院開展首例動靜脈瘺重建術(shù)。 供圖
從1996年起，上海市共派出駐滇工作6個月以上的醫(yī)務人員15批2268人次到云南開展幫扶工作，將醫(yī)療技術(shù)和先進理念源源不斷輸送到云南，守護云南各族群眾健康。
近年來，在上海醫(yī)療幫扶下，云南醫(yī)療服務水平、人才培養(yǎng)力度、重點?？平ㄔO等方面不斷提升，切實增強了人民群眾獲得感、幸福感。
往深處走 “組團式”對口支援擴圍
在瀾滄拉祜族自治縣人民醫(yī)院，有一支看病有良方、資歷深、群眾滿意度高的醫(yī)療隊伍。他們就是中組部“組團式”醫(yī)療援滇的上海九院醫(yī)療隊專家，他們帶著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源來到邊疆群眾最需要的地方。
13歲的張瑛（化名）來自瀾滄，幼時起面部出現(xiàn)一枚無痛性黑色腫物，隨年齡增長腫物逐漸增大。近期，在上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院幫扶專家劉菲的指導下，當?shù)蒯t(yī)生為張瑛順利完成淺表腫瘤切除術(shù)和局部組織瓣修復術(shù)。
劉菲是上海九院援滇醫(yī)療隊的隊長，也是國內(nèi)知名的整形專家。在他的帶領(lǐng)下，依托上海九院整形外科優(yōu)勢，瀾滄縣成立了普洱市首個整形外科，還掛牌成立了瀾滄兒童先天畸形整形修復中心，累計收治因先天或后天畸形需整形修復的患者近500人次?！皝淼綖憸骈_展醫(yī)療幫扶，就想讓老百姓得到更好的醫(yī)療服務。”劉菲說。
“十四五”以來，上海支援云南35家三級醫(yī)院能力提升，其中有10家云南重點幫扶的縣人民醫(yī)院列入中組部“組團式”幫扶，上海10家醫(yī)院共50名醫(yī)療人才，一半為副高以上職稱，隊長擔任受援醫(yī)院院長，派駐3年，隊員派駐1年半。2023年8月，上海新增對普洱市墨江哈尼族自治縣人民醫(yī)院和昭通市大關(guān)縣人民醫(yī)院“組團式”支援，上海在兩家醫(yī)院分別派出10名幫扶隊員。截至目前，上海共有49家醫(yī)院幫扶云南省37家縣醫(yī)院，上海牽頭醫(yī)療“組團式”幫扶國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣人民醫(yī)院達到11家。
幫扶過程中，援滇醫(yī)療隊立足受援醫(yī)院實際，綜合考慮當?shù)爻Ｒ姴?、多發(fā)病和近年縣域外轉(zhuǎn)率高的情況，研判疾病因素，推進學科建設。上海援滇隊員派駐期間接診患者97.3萬人次、教學查房4.8萬次、開展手術(shù)11萬臺次，開展新技術(shù)、新業(yè)務8273項，建立特色?？?56項。云南受援的37家縣級醫(yī)院全部順利通過二級甲等醫(yī)院評審，6家縣級醫(yī)院通過三級評審。通過幫扶，受援醫(yī)院填補多項技術(shù)空白。
往細處走 持續(xù)提升醫(yī)療服務水平
云南衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展關(guān)鍵在人才。滬滇醫(yī)療協(xié)作中，為云南留下一支“帶不走的醫(yī)療隊”尤為重要。
今年3月，來自上海交通大學醫(yī)學院附屬第一人民醫(yī)院、國家眼部疾病臨床醫(yī)學研究中心的馮競仰醫(yī)生，作為中組部“組團式”幫扶專家團隊的第二批成員，進駐昭通市彝良縣人民醫(yī)院，擔任眼科執(zhí)行主任，開展醫(yī)療幫扶工作。
工作中，馮競仰與當?shù)赜兄緩氖卵劭乒ぷ鞯尼t(yī)生建立了師徒關(guān)系，注重培養(yǎng)他們的?？婆R床能力，根據(jù)每個人情況討論并制定合適的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，進行一對一帶教，并為科室制定了每兩周一次的眼科臨床診療業(yè)務學習計劃。同時，馮競仰還通過視頻會議連線上海市第一人民醫(yī)院的疑難病例討論會，為當?shù)蒯t(yī)生提供學習機會。
近年來，滬滇醫(yī)療協(xié)作加大人才培養(yǎng)，通過“請進來、送出去”、援派專家導師帶教、開展遠程教學、培訓進修等方式方法，上海共為云南培養(yǎng)各類醫(yī)務人員3萬余人次，培訓骨干醫(yī)師760名，開展教學培訓31.9萬人次，手術(shù)示教培訓4.1萬人次，免費接受進修3311人次。以“師帶徒”形式定向重點培養(yǎng)，提高醫(yī)院骨干醫(yī)師綜合能力。上海著力為云南受援醫(yī)院提升重點專科的技術(shù)幫扶，逐步形成了“醫(yī)療隊長期駐點+柔性短期系列幫扶+多批次設備援助+?？坡?lián)盟建設”特色幫扶模式。依托上海優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，國家傳染病醫(yī)學中心（復旦大學附屬華山醫(yī)院）云南臨床協(xié)作中心、國家兒科醫(yī)學中心（復旦大學附屬兒科醫(yī)院）云南臨床協(xié)作中心等陸續(xù)建成，受援醫(yī)院臨床學科建設逐步加強，醫(yī)療質(zhì)量管理水平穩(wěn)步提高，當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生能力不斷提升。
往寬處走 擴大共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源
去年3月，滬滇合作云南省影像云平臺啟動，將為全省范圍醫(yī)療影像大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通共享、幫扶優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉奠定扎實基礎(chǔ)，持續(xù)助力緩解當?shù)匕傩湛床‰y、看病貴。
前不久，怒江傈僳族自治州一名重癥患者通過該平臺，及時獲得東方醫(yī)院遠程會診，最終制定合理重癥救治方案，患者順利從重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)入普通病房。今后，該平臺將充分有效依托州市的重點、權(quán)威醫(yī)院，最大范圍為患者提供權(quán)威診療服務，完成醫(yī)療資源共享和優(yōu)勢互補。
讓偏遠地區(qū)的百姓享受同質(zhì)化醫(yī)療資源與服務，數(shù)字影像成為關(guān)鍵手段。近年來，上海白玉蘭遠程醫(yī)學網(wǎng)在云南受援縣開展遠程醫(yī)療服務，已實現(xiàn)云南受援醫(yī)院遠程服務全覆蓋，每年還為云南對口支援地區(qū)開展適宜技術(shù)、全科醫(yī)生、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前輔導等多個培訓項目，進一步提高了基層醫(yī)務人員醫(yī)療服務能力。滬滇衛(wèi)生幫扶云平臺目前已在35個結(jié)對醫(yī)院建立，可實現(xiàn)遠程會診、遠程門診、遠程影像診斷、業(yè)務數(shù)據(jù)統(tǒng)計等多項功能，以及對援滇醫(yī)務人員遠程考勤與工作監(jiān)管等。
近年來，上海組織專家隊伍以及援滇隊員深入云南鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療活動350余次，為云南20余萬名群眾進行常見病、多發(fā)病篩查診治。上海28家支援醫(yī)院的醫(yī)療隊與受援醫(yī)院一起為因病致家庭困難、患慢性病等群眾進行體檢并指導用藥及健康教育，對高危病患者后續(xù)進行病情監(jiān)測與復查等。
上海援滇專家以先進的理念、廣闊的視野和專業(yè)的知識，一棒接一棒輸送優(yōu)質(zhì)醫(yī)療，全面帶動云南醫(yī)療技術(shù)和診療水平提升，實現(xiàn)由“輸血”到“造血”的轉(zhuǎn)變，讓云南患者不出省就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。（云南日報 記者陳鑫龍）
