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7月9日，記者從2024年度“春城惠民?！鄙暇€發(fā)布會(huì)上獲悉，2024年度“春城惠民?！比律?jí)上線，即日起在“春城惠民保”微信公眾號(hào)開放購(gòu)買。此次重點(diǎn)對(duì)保障范圍、特定高額藥品種類、增值服務(wù)等進(jìn)行升級(jí)，為昆明市民帶來(lái)更多醫(yī)療保障和健康權(quán)益，助力完善昆明市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。
昆明市醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)段慶穎，昆明市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)張博然，昆明市醫(yī)療保障局黨組成員、市醫(yī)保中心主任夏登穩(wěn)，昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)董萍，市教體局、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)、市紅十字會(huì)的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，各承保保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)共同出席了此次“春城惠民?！鄙暇€發(fā)布會(huì)。
“春城惠民保”是由昆明市醫(yī)療保障局指導(dǎo)、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局云南監(jiān)管局監(jiān)管的昆明城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。本年度共有2款保障產(chǎn)品，基礎(chǔ)版69元保一年，保費(fèi)四年不變，新增住院津貼費(fèi)用保障責(zé)任；升級(jí)版129元保一年，保障更全、保額更高、賠付比例更高。
作為昆明市民專屬補(bǔ)充醫(yī)療保障，“春城惠民?！弊?021年推出以來(lái)，三年累計(jì)參保超284萬(wàn)人次。截至2024年6月底，“春城惠民?！崩塾?jì)理賠金額1.24億元，累計(jì)結(jié)案案件13474 件，單人單年度最高賠付金額96萬(wàn)元，獲賠次數(shù)最多22次，獲賠最小年齡0歲，獲賠最大年齡111歲，最快理賠到賬時(shí)間1小時(shí)！“春城惠民?！睘楦黝惒』继峁┝思皶r(shí)有效的幫助，切實(shí)減輕了參保人的大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，成為千萬(wàn)昆明家庭必不可少的“健康守護(hù)傘”。
2024年度“春城惠民?！痹谇叭赀\(yùn)營(yíng)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，延續(xù)普惠性質(zhì)，基礎(chǔ)版69元，價(jià)格四年不變，在醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用、特定高額藥品費(fèi)用保障責(zé)任基礎(chǔ)上，增加住院津貼費(fèi)用保障責(zé)任，住院10天以上即可獲得賠付；醫(yī)保目錄外特藥種類升級(jí)到42種，加入了更多療效好的藥物！不僅包含粘多糖貯積癥II型、腫瘤性骨軟化癥、血友病、短腸綜合征等多個(gè)罕見病用藥，還有價(jià)值120萬(wàn)的三種CAR-T治療產(chǎn)品也能報(bào)?！按撼腔菝癖！鲍@賠金額最高的參保人就因B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤使用特藥奕凱達(dá)，獲賠96萬(wàn)元，病情得到有效控制，治療后順利出院。
此外，“春城惠民保”特藥理賠不設(shè)起付線，參保人用藥符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍即可理賠，部分特藥還可享受贈(zèng)藥優(yōu)惠。
2024年度“春城惠民?！辈粌H保障責(zé)任升級(jí)，新增的健康權(quán)益也是一大亮點(diǎn)，通過(guò)納入家庭醫(yī)生健康服務(wù)、網(wǎng)上藥房購(gòu)藥優(yōu)惠、三甲醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)等12項(xiàng)健康權(quán)益，滿足參保人日常健康管理需求，覆蓋全部人群，健康人群也可以使用，進(jìn)一步提升參保人獲得感。
129元的“春城惠民?！鄙?jí)版，對(duì)比基礎(chǔ)版賠付比例進(jìn)一步提升，還開放了既往癥，42種特定高額藥品有既往癥也能按約定比例報(bào)銷，還可報(bào)銷醫(yī)保范圍外醫(yī)療費(fèi)用，讓患者擁有更多治療新選擇。
2024年度“春城惠民保”參保仍不限戶籍，云南省本級(jí)醫(yī)保參保人及昆明市所轄各區(qū)市基本醫(yī)保參保人均能參保！沒(méi)有年齡、健康和戶籍限制，適合全家人參保！
即日至2024年9月14日24時(shí)，通過(guò)“春城惠民保”官方微信公眾號(hào)即可完成在線參保，2024年7月9日-2024年7月31日繳費(fèi)，保障期間為2024年8月1日-2025年7月31日；2024年8月1日-2024年9月14日繳費(fèi)，保障期間為2024年9月15日-2025年9月14日。
溫馨提醒，只有參保了云南省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)、昆明市基本醫(yī)療保險(xiǎn)才能享受“春城惠民保”的理賠服務(wù)和健康權(quán)益。所以請(qǐng)各位市民朋友在參?！按撼腔菝癖！鼻?，務(wù)必核實(shí)。（昆明信息港 記者昝娟娟）
