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近日，由中國教科文衛(wèi)體工會組織的首屆“全國醫(yī)務(wù)名匠”名單公布，云南省阜外心血管病醫(yī)院院長助理兼外科管委會主任、心外科五病區(qū)主任王小啟成為云南省唯一入選的醫(yī)務(wù)人員。
作為科研專家，王小啟先后獲“國家科學(xué)技術(shù)進步獎二等獎”1項、省部級科技進步獎3項，主持重點研發(fā)課題3項；作為心外科專家，從醫(yī)30年來，王小啟獨立完成各類心血管手術(shù)累計7000多例，手術(shù)成功率達100%。2021年8月，王小啟從北京來到云南，把國際一流的外科手術(shù)新技術(shù)應(yīng)用到云南，提高了云南省心血管外科臨床診療水平。
手術(shù)中的王小啟
這一系列成就的取得，都是因為王小啟心底強烈的信念感：做一個好醫(yī)生治病救人，用心守護健康。
扎根邊疆 讓心血管患者獲得更好的救治
“上午有個手術(shù)，術(shù)后要立即趕到昭通市滇東北區(qū)域中心醫(yī)院，下午有1臺右室流出道狹窄手術(shù)。周六2臺二尖瓣置換術(shù)、1臺雙瓣膜置換手術(shù)，周日需要給基層醫(yī)生培訓(xùn)……”王小啟的行程總是排得滿滿的。他是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院第一位正式調(diào)動到云南省阜外醫(yī)院工作的心血管外科醫(yī)生。之所以做這個決定，源于2019年派駐云南工作的那3個月。
“當(dāng)時，我看到云南的心外科發(fā)展和北京相比，差距很大，感到非常擔(dān)憂?！蓖跣⒄f，云南的心血管外科患者需要得到更好的救治，云南需要更高水平的心血管外科專家。
2021年，王小啟毅然決定扎根云南，把自己30年來的學(xué)術(shù)和臨床積累帶到邊疆，在云南開展心臟外科醫(yī)療、教學(xué)、科研和人才培養(yǎng)工作。
來云阜之后，王小啟積極推動云阜與北阜同質(zhì)化發(fā)展，將各項事務(wù)做細做實，保障醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步推進，為云阜的發(fā)展注入了一劑“強心針”。
“心臟外科不是一個人的戰(zhàn)斗，是一個團隊的共同成長。”王小啟培養(yǎng)了一支高素質(zhì)、高水平的團隊，為患者量身打造了術(shù)前—術(shù)中—術(shù)后的大外科團隊，確保危急重癥患者得到第一時間的治療。在他的帶領(lǐng)下，醫(yī)院構(gòu)建了“急性主動脈A型夾層患者”外科診療綠色通道，使患者能夠在最短時間接受診斷及救治。2023年，云阜完成先天性心臟病手術(shù)785例，其中新生兒手術(shù)46例，處于國內(nèi)一流水平。同時，醫(yī)院打造多學(xué)科團隊制定“產(chǎn)前產(chǎn)后一體化”圍生期管理治療方案，截至目前，已為百余名先心病患兒開通綠色通道，患兒們均獲得高水平的救治。
精進技術(shù) 建設(shè)群眾“家門口”的好醫(yī)院
今年1月8日，王小啟帶領(lǐng)團隊完成云阜首例心臟移植手術(shù)。為確保手術(shù)安全，王小啟第一時間組織準(zhǔn)備工作預(yù)案，調(diào)集資源，部署專業(yè)團隊全力配合、支持本次移植工作。手術(shù)第二天，患者便順利拔除氣管插管，出院后恢復(fù)情況良好。
心臟移植手術(shù)的開展讓終末期心力衰竭患者看到希望。截至今年8月，云阜已完成9例心臟移植，患者均獲得成功救治，標(biāo)志著醫(yī)院心臟血管外科已步入國內(nèi)領(lǐng)先行列。
一直以來，王小啟最大的心愿是看到患者康復(fù)出院。他不斷精進心血管外科臨床診療技術(shù)，在國內(nèi)率先提出采用雙側(cè)乳內(nèi)動脈原位搭橋技術(shù)進行左側(cè)心臟全動脈化搭橋的概念，并牽頭完成了國內(nèi)最大一組的雙側(cè)乳內(nèi)動脈搭橋手術(shù)。此項技術(shù)處于國際領(lǐng)先水平，填補了云南省在該項技術(shù)的空白，提高了云南省冠脈搭橋手術(shù)患者的遠期橋血管通暢率及生存率。2023年，該院共完成冠脈搭橋術(shù)400多例，處于全省前列。
作為科研專家，王小啟一直致力于全省心血管疾病的科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化。他圍繞左心房和鈣激活鉀通道中流場力學(xué)變化之間的相關(guān)性、雙側(cè)乳內(nèi)動脈行冠狀動脈旁路移植術(shù)的技術(shù)要點和應(yīng)用性及介入治療在嬰兒（7—36個月）動脈導(dǎo)管未閉合并中至重度肺動脈高壓的適用性展開了流體動力學(xué)模擬、生物力學(xué)機制探討和臨床病例回顧性研究等系列實驗和研究，帶領(lǐng)團隊實現(xiàn)了主動脈根部替換（David手術(shù)）在云南省阜外醫(yī)院的常態(tài)化開展。
在云南，王小啟組建心血管危急重癥團隊，建立心血管危急重癥患者體外生命支持救治體系，制定相關(guān)技術(shù)規(guī)范，并推進相關(guān)技術(shù)的運用和推廣，為群眾建設(shè)“家門口”的好醫(yī)院，讓患者“出家門”就能看好病。
培養(yǎng)人才 留下一支“帶不走”的醫(yī)療隊
2021年，云阜發(fā)展進入快車道，醫(yī)院對人才的需求更加迫切。
為云南培養(yǎng)一支“帶不走”的醫(yī)療隊，是王小啟給自己定的任務(wù)?！案哔|(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才是學(xué)科發(fā)展的重要基礎(chǔ)和保障?！痹谕跣⒖磥?，點燃人才引擎，才能激活高質(zhì)量發(fā)展。
“術(shù)后通過俗稱‘人工肺’的體外膜肺氧合技術(shù)和連續(xù)腎臟替代療法，讓患者的心臟、肺臟、腎臟得以充分休息，為其功能恢復(fù)爭取時間……”在急診病房，1名急性A型主動脈夾層患者急需手術(shù)。王小啟帶著年輕醫(yī)生對患者的身體指標(biāo)進行了全面評估，并指出了手術(shù)中的注意事項。聽了王老師的指導(dǎo)，年輕醫(yī)生們感到獲益匪淺。
2021年以來，王小啟培養(yǎng)了碩士研究生3名、博士研究生2名、博士后研究生1名，以“帶徒制”的教學(xué)方式，培養(yǎng)出能獨立完成心臟外科手術(shù)的術(shù)者10名，帶教能擔(dān)任第一助手的進修學(xué)員10名，為云南省基層培養(yǎng)能勝任心血管急危重癥搶救、監(jiān)護、圍術(shù)期管理和出院后隨訪的骨干醫(yī)師20名。
讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層也是王小啟在持續(xù)推動的工作。他在昭通、玉溪、大理等多地建立專家工作站，到各地講學(xué)、查房、帶教、指導(dǎo)手術(shù)。2023年7月29日，在他的帶領(lǐng)下，滇東北區(qū)域中心醫(yī)院心胸外科成功開展了首例心臟外科手術(shù)，填補了滇東北區(qū)域中心醫(yī)院心臟外科手術(shù)的空白。
樸實無華、無私奉獻、超強責(zé)任心，是王小啟夜以繼日默默耕耘的真實寫照。醫(yī)路漫漫，行則將至。哪里的病人有需要，哪里就是堅守的地方，王小啟無怨無悔地奔赴一場守護心健康、托起“心”希望的生命之約。（云南日報 記者陳鑫龍）
