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2026年2月，57歲的李女士誤服家中存放的外用自制藥酒，突發(fā)重度烏頭堿中毒，短時(shí)間內(nèi)陷入惡性心律失常、反復(fù)心臟驟停的危急境地。云南省第一人民醫(yī)院急診內(nèi)科ECMO（體外膜肺氧合技術(shù)）團(tuán)隊(duì)火速跨院馳援，接力施救，聯(lián)合多學(xué)科精細(xì)化診療，成功挽回患者生命。目前李女士生命體征平穩(wěn)，身體機(jī)能逐步恢復(fù)，即將轉(zhuǎn)入康復(fù)科接受后續(xù)治療。
誤服藥酒中毒 病情急速惡化
2026年2月12日深夜，李女士誤服家中的自制外用藥酒，服藥后迅速出現(xiàn)口舌、四肢麻木癥狀，病情急劇加重。家屬緊急送醫(yī)后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院結(jié)合病史與癥狀，快速確診為重度烏頭堿中毒，患者已合并惡性室性心律失常、多器官損傷，隨時(shí)面臨心臟驟停的生命危險(xiǎn)。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院立即啟動(dòng)急救流程，開(kāi)展洗胃、血液灌流等常規(guī)解毒救治，試圖阻斷毒素吸收、清除體內(nèi)毒物。但烏頭堿毒性猛烈、人體吸收極快，常規(guī)手段無(wú)法遏制病情惡化。李女士很快陷入意識(shí)障礙，室速、室顫反復(fù)發(fā)作，血壓驟降并多次心臟驟停。雖經(jīng)全力心肺復(fù)蘇、電除顫，循環(huán)仍極不穩(wěn)定。為搶抓最后生機(jī)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急向省一院急診內(nèi)科發(fā)出ECMO支援請(qǐng)求。
ECMO跨院馳援 為患者裝上“人工心肺”
接到求援后，省一院迅速統(tǒng)籌調(diào)度。急診內(nèi)科主任韓斌牽頭組建急救專班，遠(yuǎn)程評(píng)估確認(rèn)患者具備ECMO啟動(dòng)指征，隨即攜帶專業(yè)設(shè)備奔赴現(xiàn)場(chǎng)。團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒完成ECMO轉(zhuǎn)機(jī)，這臺(tái)“人工心肺”設(shè)備快速替代患者的受損心肺功能，穩(wěn)住了基礎(chǔ)生命體征，為后續(xù)救治贏得黃金時(shí)間。
轉(zhuǎn)機(jī)后，李女士因毒素深重仍反復(fù)出現(xiàn)心臟驟停。省一院急救團(tuán)隊(duì)不間斷開(kāi)展胸外按壓、精準(zhǔn)電除顫，動(dòng)態(tài)調(diào)整救治方案。待患者循環(huán)暫穩(wěn)后，立即啟動(dòng)跨院轉(zhuǎn)運(yùn)。途中，急救團(tuán)隊(duì)多次成功處置患者的突發(fā)險(xiǎn)情，最終將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至省一院急診內(nèi)科EICU，完成這場(chǎng)關(guān)鍵的生命接力。
多學(xué)科聯(lián)合救治 患者轉(zhuǎn)危為安
針對(duì)患者反復(fù)心律失常、心臟驟停的危急情況，轉(zhuǎn)入省一院EICU后，急救團(tuán)隊(duì)快速為李女士植入臨時(shí)心臟起搏器，以穩(wěn)定心律、改善心功能。在明確重度烏頭堿中毒診斷后，急診內(nèi)科聯(lián)合多學(xué)科專家制定個(gè)性化診療方案：持續(xù)ECMO生命支持，配合血液凈化清除殘留毒素，同步開(kāi)展器官保護(hù)、對(duì)癥治療，實(shí)行24小時(shí)精細(xì)化看護(hù)。
在醫(yī)護(hù)人員的不懈努力下，李女士病情持續(xù)好轉(zhuǎn)，目前已轉(zhuǎn)入普通病房。她神志清醒、循環(huán)穩(wěn)定，肢體肌力與肝腎功能穩(wěn)步恢復(fù)，康復(fù)態(tài)勢(shì)良好。這場(chǎng)跨院生死營(yíng)救圓滿成功。
此次救治，是省一院急診ECMO團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用高精尖技術(shù)、跨區(qū)域高效施救的生動(dòng)實(shí)踐。據(jù)韓斌介紹，近三年科室已完成近百例ECMO急救治療，能實(shí)現(xiàn)病房、院區(qū)甚至跨區(qū)域的遠(yuǎn)程投送和轉(zhuǎn)運(yùn)，成功拯救了大理、麗江、怒江等地的膿毒癥心肌病、爆發(fā)性心肌炎心源性休克、溺水心臟驟停等各類高難度病人。
醫(yī)生提醒：自泡酒謹(jǐn)防烏頭堿中毒
省一院急診內(nèi)科專家提醒，烏頭堿屬劇毒物質(zhì)，微量即可致命。附子、川烏、草烏等均含此類毒素，未經(jīng)規(guī)范炮制、私自食用或泡酒，極易引發(fā)急性中毒，嚴(yán)重時(shí)可致心臟驟停。烏頭類藥材使用有嚴(yán)格規(guī)范，市民切勿私自加工泡酒，用藥需遵正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)。一旦誤食中毒，務(wù)必立即就醫(yī)，搶抓黃金救治時(shí)間。
開(kāi)屏新聞?dòng)浾?閔婕 文 省一院供圖
