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明明血糖控制得不錯,為什么還會因為糖尿病引起眼部并發(fā)癥?相信不少糖尿病人都有這樣的困惑。11月14日是聯(lián)合國糖尿病日(即世界糖尿病日),眼底病專家提醒,眼部病變是糖尿病引起的并發(fā)癥中十分常見的一種,也是當(dāng)今主要的致盲性眼病之一,同時呼吁廣大糖尿病患者:除了血糖,還必須重視眼健康!
家住太原市親賢街的李女士患糖尿病已經(jīng)有不少年頭了,從確診糖尿病以來,她始終按時接受治療、檢查,遵從醫(yī)囑控制飲食,適度運動,血糖也一直控制得不錯。今年以來,她發(fā)覺視力有些下降,一開始以為是老花眼加重了,并沒有太當(dāng)回事,直到最近看東西越來越模糊,嚴重影響到正常生活,她才到眼科醫(yī)院檢查,結(jié)果被告知是糖尿病引起的眼部并發(fā)癥。當(dāng)李女士了解到自己的視力已經(jīng)嚴重受損,并且難以挽回后,她十分不解:明明血糖已經(jīng)控制住了,為什么還會引起眼部的并發(fā)癥呢?
“糖尿病患者在確診后,通常會對自己的血糖十分關(guān)注,但不少患者都存在這樣一個誤區(qū):只要血糖控制好了,其他都不是問題?！碧瓙蹱栄劭漆t(yī)院眼底病專家姜劍介紹,對于糖尿病患者而言,控制血糖的確非常重要,但這并不意味著患者只要控制好了血糖,就可以高枕無憂了,尤其隨著糖尿病患病時間的推移,糖尿病患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥的幾率也越來越高。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:患有糖尿病10年以上的患者中,有20%伴有視網(wǎng)膜病變;患病15年以上的患者,發(fā)生視網(wǎng)膜病變的比例將達到30%;而患病20年以上的患者中,視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率更是超過了50%。因此,患者在關(guān)注自身血糖的同時,同樣要關(guān)注眼健康。
“患者去眼科醫(yī)院就診,通常都是因為發(fā)生了明顯的眼部癥狀或視覺障礙,但這時就診往往為時已晚?！苯獎Ρ硎?由于糖尿病引起的眼部并發(fā)癥往往病程發(fā)展較為緩慢,早期一般沒有癥狀也沒有異樣感,所以往往容易被忽略。然而糖尿病眼病一旦發(fā)展到晚期,治療難度將成倍增加,而且患者已經(jīng)損失的視力很難挽回。遺憾的是,不只是糖尿病患者,一些醫(yī)生對糖尿病會引發(fā)眼部并發(fā)癥也了解不足,沒有提醒患者及時檢查眼健康。調(diào)查發(fā)現(xiàn),糖尿病患者因眼部不適或視力嚴重衰退就診時,有超過70%的已因嚴重的眼部病變導(dǎo)致了不可逆轉(zhuǎn)的視力障礙,甚至失明。
“其實在大多數(shù)情況下,糖尿病引起的眼病如果及早發(fā)現(xiàn)、及時治療的話,可以做到有效控制病情。而且相比晚期,早期治療的難度小,費用也更低。因此,最重要的還是建立糖尿病患者的眼健康意識?！苯獎φJ為,及時并按照眼科醫(yī)生的醫(yī)囑定期檢查眼健康,要成為糖尿病患者的一項“規(guī)定動作”,此外,一些視網(wǎng)膜病變的危險因素也不可忽視,如高血壓、腎臟病變、貧血、高血脂、吸煙等也被認為對視網(wǎng)膜病變有一定影響。
延伸
這些標準幫你判斷是否屬于發(fā)病高危人群
根據(jù)2018年中國糖尿病指南給出的最新的2013年調(diào)查數(shù)據(jù),糖尿病發(fā)病率18歲以上的成年人為10.4%,60歲以上的老年人是20%。在第十二個“聯(lián)合國糖尿病日”到來之際,山西晚報記者走訪省城部分醫(yī)院及相關(guān)部門了解到,近年來,糖尿病患者人數(shù)不斷增加,糖尿病前期人群也十分龐大,已經(jīng)超過人口的半數(shù),其中還有一部分為肥胖兒童。
最新資料顯示,目前,我國每兩個人中就有一人處在糖尿病前期。專家介紹,想要盡早識別糖尿病,可以根據(jù)一些糖尿病的高危因素作為預(yù)警信號。專家提醒,以下各項中,如果占有一項即為糖尿病的高危人群,建議每年做一次空腹和餐后血糖檢測,如果空腹血糖為6.17.0mmol/L,餐后血糖為7.8-11.1 mmol/ L,就意味著已經(jīng)進入了糖尿病前期。另外,這類人群還要監(jiān)測血壓、血脂、體重等,以預(yù)防心腦血管損傷。
以下幾項標準可幫你判斷是否屬于糖尿病高危人群:
?40歲以上;
?有糖調(diào)節(jié)受損史;
?超重和肥胖(體重指數(shù)≥24),或中心型肥胖(男性腰圍>90cm,女性腰圍>85cm);
?靜坐生活方式者;
?一級親屬中有Ⅱ型糖尿病;
?有巨大兒(出生體重≥4Kg)生產(chǎn)史或妊娠糖尿病史;
?高血壓(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg);
?血脂異常(高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/L及總膽固醇≥2.22mmol/ L);
?心腦血管疾病患者。
鏈接
這些生活習(xí)慣也是糖尿病誘因
?1.吃得太飽
?長期進食過飽,會使人體內(nèi)分泌胰島素的胰島B細胞長期處于“負擔(dān)”過重、相對疲勞狀態(tài),造成胰島素分泌功能障礙,特別是有糖尿病遺傳易感性的人群,極易誘發(fā)糖尿病。
?2.生活沒有規(guī)律經(jīng)常熬夜
?睡眠不好或太少的人都容易患糖尿病。瑞典的研究人員在對8000名沒有糖尿病病史的中年瑞典人跟蹤長達10年后發(fā)現(xiàn),這些人當(dāng)中竟有500多人已不知不覺地患上了不同程度的輕微糖尿病,而且這些人患病的一個共同的主要原因是睡眠不好或睡眠太少。
?3.微量元素蓄積過多
?體內(nèi)蓄積的鐵過多會導(dǎo)致女性罹患成年型糖尿病,因此及早驗血有可能幫助識別有患病危險的人。
?4.缺少維生素
?人體缺少維生素E容易患糖尿病。除減肥和加強體育鍛煉可減少患糖尿病的危險外,增加維生素E的攝入量也是一種重要的輔助手段。
?5.不愛運動
?愛看電視的人是較易得糖尿病的高危人群。長時間看電視這種缺乏運動的生活形態(tài)和患糖尿病的危險有直接關(guān)聯(lián)。并不是電視本身帶來糖尿病危險,而是通?？措娨曉骄?代表一種典型的生活態(tài)度與習(xí)慣,即攝取過多卡路里和運動量較少。
?6.精神緊張壓力大
?喪偶、經(jīng)濟困難或其他改變生活的變化,都是使中年人患糖尿病的危險因素。生活中發(fā)生重大不利變化,因而產(chǎn)生巨大心理壓力,是發(fā)生Ⅱ型糖尿病的普遍現(xiàn)象。研究人員發(fā)現(xiàn),遭到過重大打擊的人,比受打擊小的人患糖尿病的可能性大60%。
