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根據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示，截至2018年5月，我省共建立家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)15305個(gè)，居民簽約率達(dá)46。27％，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)75。75％，建檔立卡貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭簽約實(shí)現(xiàn)全覆蓋。（1月30日《云南日?qǐng)?bào)》）
家庭醫(yī)生是緩解城市醫(yī)療壓力，化解基層就醫(yī)難題的有效舉措，也是醫(yī)療體制改革的重頭戲，可是從近年來具體的操作和效果看卻并不盡人意。比如，大多城市存在著家庭醫(yī)生簽而不約或者履約不積極、不主動(dòng)，群眾不信任、不配合等現(xiàn)象。這些凸顯了家庭醫(yī)生制度執(zhí)行中存在的問題，也在一定程度上制約著這一惠民舉措的效果。
究其原因，一方面是群眾缺乏一定的健康意識(shí)，對(duì)家庭醫(yī)生的重要意義和現(xiàn)實(shí)作用不了解、不理解，甚至不信任、不配合，給簽約和服務(wù)帶來障礙。另一方面缺乏政策激勵(lì)和制度保障。雖然國家相關(guān)部委明確了家庭醫(yī)生的發(fā)展方向，甚至出臺(tái)了具體的指導(dǎo)意見，但是由于環(huán)境、人才和設(shè)施的短缺，導(dǎo)致一些地方的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)落實(shí)的并不理想。
如何來扭轉(zhuǎn)這種局面？一是加強(qiáng)政策宣傳，提升群眾對(duì)家庭醫(yī)生重要性的認(rèn)識(shí)，為家庭醫(yī)生工作開展夯實(shí)基礎(chǔ)，加強(qiáng)健康宣傳，提升群眾健康意識(shí)，倡導(dǎo)健康的生活方式，提升群眾健康水平。二是從政策和制度方面進(jìn)行設(shè)計(jì)，出臺(tái)激勵(lì)政策，提升福利待遇，鼓勵(lì)和引導(dǎo)城市優(yōu)秀醫(yī)療人才深入基層，培養(yǎng)全科醫(yī)療人才，配強(qiáng)基層醫(yī)療隊(duì)伍。加強(qiáng)資金扶持，加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施的配置，提升基層醫(yī)療和服務(wù)水平，滿足群眾健康需要。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作機(jī)制和考核激勵(lì)機(jī)制，實(shí)施績效工資、職稱晉升改革，提高醫(yī)生簽約服務(wù)積極性。三是借助網(wǎng)絡(luò)，提升就診效率。比如可以開展網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程診療，或者借助“一部手機(jī)辦事通”這樣的平臺(tái)，將家庭醫(yī)生與“我要看病”板塊進(jìn)行綁定，推出線上簽約服務(wù)功能，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上導(dǎo)診、咨詢、繳費(fèi)以及上門服務(wù)、日常健康指導(dǎo)、跟蹤回訪等，通過這些舉措，提升基層群眾的幸福感和獲得感。讓家庭醫(yī)生真正成為群眾身邊的健康守護(hù)神。
家庭醫(yī)生是破解群眾看病難的一張“處方”，如何確保這張?zhí)幏接小隘熜А?，還需要全社會(huì)和各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合起來，提高重視，沒有問題關(guān)注改進(jìn)，遇到問題積極解決，這樣才能釋放這一舉措的善意，才能得到群眾的信任、支持和認(rèn)可。(彩云網(wǎng)評(píng)特約評(píng)論員 劉劍飛)
