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2歲女孩食菌中毒，連夜送往昆明搶救
89歲老人誤食毒菌身亡
一家4口吃菌中毒身亡，孩子僅4歲
7名工人在隴川誤食毒菌中毒……
據(jù)云南網(wǎng)不完全統(tǒng)計
6月以來
云南已有19人食用野生菌中毒
其中6人死亡
勐臘一家3口中毒
6月30日，家住西雙版納州勐臘縣曼旦村的2歲小女孩甲刀一家，因誤食火炭菌中毒，母親已于1日搶救無效身亡，父親正在重癥監(jiān)護(hù)室搶救，已深度昏迷。
所幸甲刀吃得不多，7月2日16時許，西雙版納水滴計劃公益志愿者團(tuán)隊駕駛私家車連夜將甲刀從版納州醫(yī)院送至昆明市兒童醫(yī)院。
目前，該患兒正在接受血液凈化及補(bǔ)液等支持治療，暫時還沒脫離危險。
勐臘89歲老人身亡
近日，一份印有西雙版納州勐臘縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)場居民因食用野生菌中毒后就醫(yī)的名單引起社會的關(guān)注。臘縣委宣傳部回應(yīng)稱目前還在進(jìn)一步核實(shí)中。
媒體記者了解到，已確定野生菌中毒的5人是混食野生菌造成的中毒，因就醫(yī)不及時，一名89歲的老人已身亡。另有一人住進(jìn)勐臘縣人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室急救，一人轉(zhuǎn)院至昆明紅十字會醫(yī)院治療，剩下兩人已脫離危險。
盈江一家4口身亡
7月1日，德宏盈江縣委宣傳部、縣政府新聞辦就盈江一家4口吃菌中毒事件進(jìn)行通報：
6月11日上午，盈江縣支那鄉(xiāng)下拉馬靠村民早某某，于本寨山頭采摘兩種不明野生菌帶回家中，與家人一起進(jìn)餐食用。此后，4人先后出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。隨后多次院轉(zhuǎn)最終到云南省第二人民醫(yī)院救治。
經(jīng)搶救無效或家屬自愿放棄治療，一家四口全部死亡，其中兩個孩子一個14歲，另一個只有4歲。
隴川7人中毒
6月20日，云南省德宏州隴川縣發(fā)生7名緬籍入境務(wù)工人員誤食有毒野生菌中毒事件。
隴川縣人民政府新聞辦公室28日發(fā)布情況通報稱，在患者家屬和病人要求下，隴川縣相關(guān)部門28日出動7輛救護(hù)車將患者送達(dá)姐告口岸并交予緬甸木姐市副市長等人，完成通關(guān)及交接手續(xù)。
隨著雨季的到來，空氣變得濕潤，很多野生菌子也冒出了頭，成為云南人喜愛的佳肴。然而，美味背后卻也“暗藏殺機(jī)”，每年野生菌中毒、死亡事件屢有發(fā)生。僅2018年全年，云南省共發(fā)生食用野生菌中毒事件20起，中毒人數(shù)112人，中毒后死亡人數(shù)15人，讓人痛心、惋惜！
又是一年菌子飄香時，食菌需謹(jǐn)慎！那么，常見的食用野生菌有哪些？毒菌又長什么樣？如何辨別？云南網(wǎng)聯(lián)合云南省疾病預(yù)防控制中心，發(fā)布最權(quán)威吃菌手冊，請收好！
什么是野生菌
野生菌又稱蘑菇、蕈，是一類大型真菌，生長在樹叢或草叢中，按照能否食用，可分為食用菌和毒菌。全球已知野生食用菌2500余種，我國已知約1000種，云南有近900種，約占世界食用菌物種的36%，占全國的90%。
菌子（蘑菇、蕈）一般泛指肉眼可見、能徒手采摘的大型真菌，為長出地面的肉質(zhì)或膠質(zhì)的子實(shí)體。多由菌蓋、菌柄、菌托和菌環(huán)等組成，以菌蓋最為明顯。菌蓋形狀呈傘型、鐘型、斗笠型、球型或半球型、扇型、漏斗型等各式各樣，顏色也是多種多樣。
野生菌一年四季都可生長，以6-9月最多，特別是雨后。廣泛分布于全國各地，生長環(huán)境呈多樣性，能生長綠色植物的地方幾乎都可以找到，以草叢、樹林地帶最為多見。如：
生于針葉林下的黃蓋粉孢牛肝菌
生于掉落枯枝上的藍(lán)革菌
生于裸露地面上的地衣棒瑚菌
生于蟬蛹上的蟬花菌
生于蟻巢上的小果雞樅
生于菌子上的星孢寄生菌
可食用野生菌有哪些
野生菌子通常分為有毒和無毒
也就是吃貨眼中的能吃和不能吃
先讓我們認(rèn)識一下常見的
無毒野生菌！
牛肝菌
青頭菌
灰肉紅菇
蟻巢傘（雞樅）
干巴菌
奶漿菌
雞油菌
松露
冬蟲夏草
松茸
有毒野生菌有哪些
現(xiàn)在，我們來一起揭開毒菌“真面目”
毒菌是指人食用后出現(xiàn)中毒癥狀的大型真菌。目前，我國已報道的毒菌種類達(dá)400多種，云南省有200余種。
根據(jù)中毒癥狀和毒素的化學(xué)結(jié)構(gòu)，毒菌大致分為：劇毒、有毒兩大類，劇毒菌種可造成急性肝損害型、急性腎衰竭型、橫紋肌溶解型中毒；有毒菌種可造成胃腸炎型、神經(jīng)精神型、溶血型、光敏皮炎型、其他類型中毒。
01、急性肝損害型
此型中毒絕大多數(shù)為鵝膏菌屬的劇毒種類所導(dǎo)致，潛伏期10—24小時，最長可達(dá)數(shù)日。初期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀。部分患者可有一假愈期，1—2天后中毒癥狀消失，進(jìn)入所謂的“假性痊愈期”。1—3天后，病情又突然惡化，出現(xiàn)肝、腦、心、腎等多臟器損害的表現(xiàn)或癥狀，但以肝臟損害最為嚴(yán)重,如出現(xiàn)肝臟腫大，黃疸,肝功能異常，廣泛性出血，肝昏迷，少尿、無尿，煩躁不安，甚至昏迷、抽風(fēng)、休克等，病程長，病情復(fù)雜而兇險，病死率高達(dá)90%以上。部分患者可有精神癥狀。一般病程2-3周。
造成此型中毒的毒菌主要有：
致命鵝膏（白蘑菇、白羅傘）
黃蓋鵝膏（黃蘑菇）
灰花紋鵝膏
亞毒環(huán)柄菇
2、急性腎衰竭型
急性腎衰竭型中毒主要由鵝膏菌屬中的有毒種類引起，中毒特征表現(xiàn)為誤食后具有8-12小時的潛伏期，肝功能中度受損，主要表現(xiàn)為急性腎功能損害。
造成此型中毒的毒菌主要有：
擬卵蓋鵝膏
歐式鵝膏
3、橫紋肌溶解型
橫紋肌溶解型中毒由亞稀褶紅菇（俗名：火炭菌）引起。誤食后發(fā)病快，在1小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀。開始表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀，6-12小時出現(xiàn)全身乏力明顯，肌肉痙攣性疼痛，胸悶、心悸，呼吸急促困難，血尿或血紅蛋白尿，出現(xiàn)醬油色尿液。中毒嚴(yán)重者12小時即出現(xiàn)死亡。
造成此型中毒的毒菌主要有：
亞稀褶紅菇
4、胃腸炎型
引起胃腸道刺激和炎癥的菌子很多，主要有網(wǎng)孢牛肝菌屬、青褶傘屬、鬼筆屬、鱗傘屬、枝瑚菌屬、紅菇屬等。在我省菌中毒病人中此型最為多見。潛伏期為10分鐘至6小時，發(fā)病快。主要臨床表現(xiàn)為劇烈惡心、嘔吐、腹痛，或腹絞痛，腹瀉水樣便。
造成此型中毒的毒菌主要有：
網(wǎng)孢牛肝菌
青褶傘
苦味粉孢牛肝菌
氈蓋美牛肝菌
粉末牛肝菌
有毒新牛肝菌
5、神經(jīng)精神型
神經(jīng)精神型中毒由含有神經(jīng)毒性、癲癇性神經(jīng)毒性、致幻性神經(jīng)毒性的毒菌引起，已知的約有60余種。一般進(jìn)食后10分鐘—2小時除嘔吐和腹瀉等胃腸炎型癥狀外，尚有瞳孔縮小、對光反射消失、多汗或大汗、唾液增多流口水、流淚，興奮、幻覺、步態(tài)蹣跚、心率緩慢、血壓下降，呼吸困難，急性肺水腫等表現(xiàn)。少數(shù)病情嚴(yán)重者可有譫妄、幻視、哭鬧無常、呼吸抑制等表現(xiàn)。個別病例可因呼吸或循環(huán)衰竭而死亡。
造成此型中毒的毒菌主要有：
小豹斑鵝膏（俗名 滿天星）
紅蔥
中華紅牛肝菌
華美新牛肝菌
白蔥
斑褶菇
6、溶血型
赭鹿花菌等生食或未完全煮熟可導(dǎo)致溶血型中毒。誤食后癥狀出現(xiàn)快，出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹痛和腹瀉等腸胃癥狀。不久，溶血的發(fā)展導(dǎo)致尿液減少甚至無尿，尿液中出現(xiàn)血紅蛋白以及貧血。溶血會導(dǎo)致包括急性腎衰竭、休克、急性呼吸衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。
赭鹿花菌（俗名 赭馬鞍菌）
7、光敏皮炎型
此型中毒主要由葉狀耳盤菌等引起。誤食中毒后潛伏期較長，最快食后3小時發(fā)病，一般在1-2天內(nèi)發(fā)病。表現(xiàn)為“日曬傷”樣紅、腫、熱、刺癢、灼痛。嚴(yán)重者皮膚出現(xiàn)顆粒狀斑點(diǎn)，針刺般疼痛，發(fā)癢難忍，發(fā)病過程中伴有惡心，嘔吐，腹痛、腹瀉、乏力，呼吸困難等癥狀。在日光下會加重。一般4-5天后好轉(zhuǎn)，有的病程4-15天。
葉狀耳盤菌（俗名 暗皮皿菌、毒木耳）
木耳
注意：葉狀耳盤菌極易與木耳混淆！形如木耳，但在水中漂洗時，水變色。與雞蛋炒時，蛋變黑。
8、其他類型
近幾十年來，在云南山區(qū)及半山區(qū)發(fā)生多起不明原因猝死事件，研究發(fā)現(xiàn)由食用毒溝褶菌導(dǎo)致。
毒溝褶菌（俗名 小白菌）
這些菌子易混淆一定謹(jǐn)慎
山林中的一些菌子
乍看起來往往非常相似
但其實(shí)卻大不一樣
甚至一個無毒，一個劇毒
一定要注意區(qū)分
不易識別的菌子不要吃
密褶紅菇
火炭菌
VS
俗稱“火炭菌”的亞稀褶紅菇是我省中毒最嚴(yán)重的毒菌品種，已造成多人中毒、多人死亡事件，中毒病死率可達(dá)70%以上。
而外形極為相似的密褶紅菇、稀褶紅菇卻是食用菌，一般人很難區(qū)分，需要專業(yè)人員結(jié)合顯微鏡及分子生物學(xué)鑒定手段才能進(jìn)行準(zhǔn)確鑒別，建議這類菌子最好不要食用。
火炭菌
亞稀褶紅菇
雞樅
灰花紋鵝膏菌
VS
你聽說過吃“雞樅”中毒嗎？其實(shí)，雞樅是無毒的，中毒是因?yàn)檎`食了形態(tài)與雞樅很相似的毒菌，如劇毒的灰花紋鵝膏菌、擬灰花紋鵝膏菌、假褐云斑鵝膏菌形態(tài)和雞樅很相似。
雞樅
灰花紋鵝膏菌
擬灰花紋鵝膏菌
假褐云斑鵝膏菌
野生菌鑒毒這些方法不靠譜
世上并沒有可供準(zhǔn)確區(qū)分有毒菌子和無毒菌子的簡單辦法！
民間關(guān)于鑒別毒菌的這些傳說都是不可靠、不可信的：
1、顏色鮮艷者、菌蓋上有疣突者有毒；
2、不生蛆、不生蟲者有毒；
3、腥、辣、苦、澀、麻、臭者有毒；
4、受傷變色的有毒；
5、煮時銀器、大蒜、米飯變黑者有毒。
例：以色彩判斷菌子是否有毒是錯的！
部分色彩不艷、長相不好看的野生菌子也是有毒的，如灰色的灰花紋鵝膏、擬灰花紋鵝膏和白色的致命鵝膏就為劇毒種類；
而雞油菌和紅菇等一些顏色鮮艷的種類卻是美味的食用菌。
致命鵝膏—劇毒
擬灰花紋鵝膏—劇毒
玫瑰紅菇—可食用
例：以有無汁或斷面變色來判斷菌子是否有毒不靠譜！
如松乳菇、紅汁乳菇掰開或劃傷后會流出乳汁，但卻是美味的食用菌。一些可食用的牛肝菌斷面會變成藍(lán)色，也是可食的。
多汁乳菇—可食用
美麗牛肝菌—可食用
例：“生蛆或生蟲的菌子無毒”的說法不可靠！
很多劇毒菌子成熟后也會生蛆或生蟲。如：
被蟲啃食的致命鵝膏—有毒！
正被蛞蝓食用的硫磺絢孔菌—有毒
遠(yuǎn)離毒菌記住“2個標(biāo)準(zhǔn)”
第一標(biāo)準(zhǔn)：
頭上戴帽（菌蓋）、腰間系裙（菌環(huán)）、腳上穿鞋（菌托）的菌子多有毒，盡量不要吃！
第二標(biāo)準(zhǔn)：
自己不熟知的菌子不要吃，只吃熟知的食用菌。
加工食用野生菌注意“4不吃”
太幼小、霉變的菌子不要吃
菌子太小難識別，霉變的菌子有其他毒素也可引起中毒。
最好不要吃雜菌
雜菌不易識別，如果同時誤食幾種毒菌，對身體的危害程度會更大，醫(yī)療救治也更困難。
一定要煮熟炒透
有些菌種的毒素經(jīng)高溫加熱后可被破壞，但有些劇毒菌種毒素高溫依然不能破壞，所以不要誤食最重要。
吃菌子最好不飲酒
酒精可以促進(jìn)毒素的吸收，也可能與毒素發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生新的毒素，從而加重中毒癥狀，因而吃菌時最好別飲酒。
吃菌子中毒怎么辦
凡是在吃過菌子10分鐘后至72小時內(nèi)，有頭昏、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、煩躁不安或其他不適者，首先可以采取催吐的辦法進(jìn)行自救，隨后應(yīng)立即就醫(yī)。
同餐進(jìn)食者不論癥狀輕重，均應(yīng)立刻到附近的醫(yī)院進(jìn)行觀察診治。
1.催吐：在中毒者神志清楚的情況下盡快催吐?？捎檬种赴磯荷喔纯梢饑I吐?？煞磸?fù)多次，盡量把胃內(nèi)食物嘔吐出來，以減少毒素吸收。
2.立即就醫(yī)：中毒后立刻到正規(guī)醫(yī)院救治，最好攜帶剩余菌子樣品，以備鑒定菌子的種類，確定有效的治療措施和判斷預(yù)后。（文中部分圖片和內(nèi)容來自中科院昆明植物研究所楊祝良教授和中國疾控中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所相關(guān)資料）
