為讓全縣建檔立卡貧困人群早日實(shí)現(xiàn)“兩不愁,三保障”,防止“因病致貧,因病返貧”,近年來(lái),廣南縣切實(shí)落實(shí)涉及建檔立卡戶(hù)就醫(yī)六重醫(yī)療保障政策,讓156557貧困人口真正得到實(shí)惠。
門(mén)診待遇傾斜,將高血壓期、糖尿病、活動(dòng)性結(jié)核病、癌癥、小兒腦癱、重癥肌無(wú)力、兒童免疫缺陷病等28 種疾病門(mén)診政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例比其他城鄉(xiāng)居民提高10—20 個(gè)百分點(diǎn),達(dá)到 80%(其中重性精神病和終末期腎病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到 90% )。
住院待遇傾斜,讓縣域內(nèi)建檔立卡貧困人群住院符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)90% 。對(duì)符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范,到縣域外住院的,單人單次住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)70% 。
醫(yī)療費(fèi)用大病保險(xiǎn)起付線降低50%,年度報(bào)銷(xiāo)限額提高50%,政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例比其他城鄉(xiāng)居民提高10—20個(gè)百分點(diǎn),達(dá)到70%。將保障范圍擴(kuò)大到罹患癌癥、肉瘤、白血病、需要放化療的顱內(nèi)腫瘤、終末期腎病、器官移植、地中海貧血、精神分裂癥、雙向情感障礙癥、帕金森氏病、血友病、小兒腦癱、兒童免疫缺陷病等 25種疾病的建檔立卡貧困人口門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。
取消建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助起付線,年度累計(jì)救助封頂線不低于10萬(wàn)元,將建檔立卡貧困人口符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,政策范圍內(nèi)經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后達(dá)不到 90% 的,通過(guò)醫(yī)療救助報(bào)銷(xiāo)到 90%。
落實(shí)中國(guó)扶貧基金會(huì)頂梁柱健康扶貧補(bǔ)助項(xiàng)目。頂梁柱健康扶貧公益保險(xiǎn)項(xiàng)目是中國(guó)扶貧基金會(huì)與阿里巴巴公益、螞蟻金服共同發(fā)起的精準(zhǔn)健康扶貧項(xiàng)目,旨在給廣南建檔立卡貧困家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力(18-60周歲),援助一年的住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。援助對(duì)象為全縣18-60周歲建檔立卡貧困戶(hù)。經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助后的醫(yī)療保障,賠償限額為不超過(guò)住院總費(fèi)用的10%且不超過(guò)10萬(wàn)元/人/年,賠付比例為100%,賠付起付線為500元。
發(fā)起“寶護(hù)計(jì)劃”大病救助項(xiàng)目,全面開(kāi)展重特大疾病資助工作,積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與,為患大病貧困弱勢(shì)群體提供醫(yī)療及康復(fù)資助、生活補(bǔ)助等綜合支持,受益人群為全縣患惡性腫瘤及99種大病,出生30天至70周歲年齡段的建檔立卡戶(hù)、五保戶(hù)、低保戶(hù)等貧困弱勢(shì)群體,資助標(biāo)準(zhǔn)為5萬(wàn)元/人,資金分2筆撥付,第一筆大病確診資助3萬(wàn)元、第二筆資助1.75萬(wàn)元,2500元為項(xiàng)目執(zhí)行費(fèi)。(記者韋海濤)