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有一種痛發(fā)作時(shí)，會(huì)讓你懷疑人生，不敢吃飯不敢說話，腦袋像是被電擊、刀割一樣，就連“鋼鐵直男”也忍不住淚眼汪汪……
你以為是痛風(fēng)？不，它是比痛風(fēng)更可怕的三叉神經(jīng)痛。
六旬大叔痛得流淚，拔牙也無濟(jì)于事
66歲的老陳左側(cè)額頭和臉部有時(shí)會(huì)突發(fā)一陣鉆心的劇痛，已經(jīng)十多年了。不過，因?yàn)轭l率不高，而且吃點(diǎn)止痛藥物，基本都能壓下去，老陳便一直沒太放在心上，以為是自己年紀(jì)大了，動(dòng)脈硬化所致。
然而，三四個(gè)月前，疼痛發(fā)作越來越頻繁，刷牙、吃飯、咽口水這些日常小事，對(duì)老陳來說，都變得無比艱難，每動(dòng)一下，臉上就好像被刀割一般疼痛。止痛藥物越吃越多，但效果越來越小。到后來， 老陳稍微張開嘴，甚至大聲一點(diǎn)說話，就會(huì)痛到流眼淚。
一開始，老陳以為問題出在爛掉的牙齒，特意去拔了牙，但劇痛絲毫沒有減輕。折騰了幾個(gè)月，人都瘦了十幾斤。在前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院仔細(xì)檢查后，才發(fā)現(xiàn)問題的根源是三叉神經(jīng)痛。
說話吃飯刷牙，都可能誘發(fā)劇烈疼痛
一番打聽后，老陳來到南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院，找到功能神經(jīng)外科主任醫(yī)師黃柒金。
黃柒金解釋，三叉神經(jīng)是支配面部最粗大的一對(duì)顱神經(jīng)，既有管理感覺的纖維，也管理咀嚼肌運(yùn)動(dòng)（張口+咀嚼）。三叉神經(jīng)顧名思義，可以分成三支，從上到下分別是眼支、上頜支、下頜支，分別支配眼裂以上額部、眼裂和口裂之間面部、口裂以下的下頜部感覺。
三叉神經(jīng)痛號(hào)稱“天下第一痛”，疼痛發(fā)作時(shí)，像刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊似的，大多數(shù)人劇烈難忍，甚至痛不欲生。
“三叉神經(jīng)痛的發(fā)作通常并沒有預(yù)兆，但有一定的規(guī)律?！秉S柒金表示，特別敏感的部位一般是上唇、齒齦、口角、舌、眉等地方，臨床上通常稱為觸發(fā)點(diǎn)或扳機(jī)點(diǎn)。只要輕觸扳機(jī)點(diǎn)，就會(huì)引起劇烈的疼痛，如說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙，甚至微風(fēng)拂面等都可能誘發(fā)發(fā)作。疼痛一般持續(xù)數(shù)秒或一兩分鐘。但不發(fā)作時(shí)，患者與常人沒什么不同。
黃柒金表示， 三叉神經(jīng)痛多見于中老年人，40歲以上患者占70%~80%，且女性略多于男性。
微血管減壓術(shù)后，終于能開懷大笑了
疼起來真“要命”，老陳一家人都寢食難安，有無辦法徹底解決疼痛？
不久前，黃柒金為老陳實(shí)施了微血管減壓術(shù)，術(shù)后疼痛消失。老陳終于可以正常張口吃東西、愉快地開懷大笑了。
黃柒金表示，對(duì)于三叉神經(jīng)痛患者的治療，傳統(tǒng)方法首選口服藥物卡馬西平，但長(zhǎng)期服用，患者可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用。在手術(shù)治療上， 三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)球囊壓迫術(shù)、封閉術(shù)是常用的手術(shù)方法之一，它主要通過破壞感覺細(xì)胞，使得面部出現(xiàn)麻木副作用，最終達(dá)到止痛效果，“但這一方法療效不能持久，容易復(fù)發(fā)，一般可維持3—8月?！?/p>
黃柒金表示，目前認(rèn)為，特發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因與三叉神經(jīng)根部受到血管異常壓迫有關(guān)，“微血管減壓術(shù)”是已知唯一一種針對(duì)病因的根治性治療方法，是治療效果最佳、復(fù)發(fā)率最低的三叉神經(jīng)痛治療方案。術(shù)后，面部神經(jīng)的感覺和功能恢復(fù)正常，患者吃飯、刷牙等日常生活就不會(huì)再受影響。（南方網(wǎng) 黃錦輝）
