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昆明信息港訊（昆明日?qǐng)?bào) 記者黃河清）今后，“兩病”患者的確認(rèn)程序簡(jiǎn)化了，可以由二級(jí)及以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生確診。昨日，在云南省醫(yī)療保障局召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上，記者了解到，11月1日起，云南省對(duì)未納入門診慢特病保障范圍，但需服用降血壓、降血糖藥物的“兩病”城鄉(xiāng)居民參?；颊?，將納入普通門診支付范圍，政策范圍內(nèi)支付比例50%，年度最高支付限額與普通門診合并累計(jì)計(jì)算，不得低于400元，患者門診用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)將大幅減輕。
云南省醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)高志學(xué)介紹，2017年，云南省整合原新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度時(shí)，就對(duì)高血壓、糖尿病醫(yī)療待遇保障制定了政策：將糖尿病、原發(fā)或繼發(fā)性高血壓Ⅱ—Ⅲ期納入門診慢性病病種范圍；將部分常用降血壓、降血糖藥品納入居民醫(yī)保目錄。但隨著工作的推進(jìn)也反映出：門診慢特病準(zhǔn)入門檻較高，尤其是高血壓Ⅰ期患者缺乏明確保障機(jī)制；辦理確認(rèn)程序還不夠簡(jiǎn)化；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)不到“兩病”用藥等問(wèn)題。
為此，在保持現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民門診保障政策穩(wěn)定的情況下，為完善罹患高血壓、糖尿病的參保城鄉(xiāng)居民降血壓、降血糖用藥保障機(jī)制，云南省醫(yī)療保障局、云南省衛(wèi)生健康委員會(huì)、云南省財(cái)政廳、云南省藥品監(jiān)督管理局按照國(guó)務(wù)院《政府工作報(bào)告》和國(guó)家指導(dǎo)意見(jiàn)要求，于近日印發(fā)了實(shí)施方案，明確了保障范圍和保障水平，同時(shí)結(jié)合國(guó)務(wù)院、省政府深化“放管服”改革要求，從方便群眾出發(fā)，簡(jiǎn)化了高血壓、糖尿病醫(yī)保待遇確認(rèn)程序。
該完善保障機(jī)制出臺(tái)后，一方面簡(jiǎn)化了“兩病”確認(rèn)程序，將“兩病”確認(rèn)程序“從現(xiàn)在醫(yī)院確診后，再由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)”調(diào)整為“直接由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)”，充分體現(xiàn)了是不是“兩病”患者由醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)了算，減少群眾多次在醫(yī)院和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的往返跑腿，大大方便了群眾。通過(guò)多措并舉，完善“兩病”用藥供應(yīng)保障機(jī)制，解決好群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)不到降血壓、降血糖藥物問(wèn)題。家住祿勸縣撒營(yíng)盤鎮(zhèn)的Ⅰ型糖尿病患者李女士聽(tīng)到這個(gè)消息，高興地告訴記者：“以后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能確認(rèn)降血糖患者，不需要再往醫(yī)院、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)往返跑腿了，不僅能開(kāi)到藥，醫(yī)保還能報(bào)銷。這個(gè)政策真是既便民又實(shí)惠！”
高志學(xué)表示，下一步，云南省將按照“保基本、可持續(xù)、惠民生、推改革”的總體要求，堅(jiān)持“既盡力而為、又量力而行”原則，從城鄉(xiāng)居民的高血壓、糖尿病入手，綜合運(yùn)用醫(yī)保準(zhǔn)入、價(jià)格、招采、支付等杠桿，探索完善慢性病門診用藥保障機(jī)制，增強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診保障能力，減輕患者門診用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，不斷提升人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
