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新型冠狀病毒肺炎(以下簡稱“新冠肺炎”)屬于中醫(yī)學(xué)“瘟疫”范圍,“疫”是指具有強烈傳染性和流行性的疾病。《說文》載:“疫,民皆病也”。“瘟”實與疫相同,亦是指疾病的急性傳染和流行。
自古至今,中醫(yī)學(xué)一直在疫病的防治中發(fā)揮重要作用。對于疫病的預(yù)防,古代醫(yī)家早有論述?！端貑枴酚小安恢我巡≈挝床 薄胺虿∫殉啥笏幹?亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎?”的記載,說明早在兩千多年前人們就充分認識到未病先防的重要性。
古人還發(fā)現(xiàn)有些疾病可以傳染和流行?！端貑枴份d:“溫氣流行”“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似”,并進而指出“不施救療,如何可得不相移易者?……不相染者,正氣存內(nèi),邪不可干?！敝鲝埍３謾C體正氣強盛以防止病邪侵襲,從而免致疾病染易。同時,還指出應(yīng)“避其毒氣”,也就是說要設(shè)法不與病邪接觸,以防止染病。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)上,歷代醫(yī)家通過自身臨床實踐和經(jīng)驗總結(jié),也積累了豐富的預(yù)防知識。隋代巢元方編撰的《諸病源候論》中提到,對于瘟疫可“預(yù)服藥及為法術(shù)以防之。”《肘后備急方》《千金要方》并載有20余首辟溫方劑。中醫(yī)學(xué)對預(yù)防疾病傳染有著許多具體而有效的方法?！抖Y記》記載:“雞初鳴……灑掃室堂及庭?！薄冻o·漁父》載有“新沐者必彈冠,新浴者必振衣”之句,說明當(dāng)時已極為重視環(huán)境衛(wèi)生和個人清潔?！肚Ы鹨健分^“勿食生肉”“常習(xí)不唾地”,就是要求人們注意飲食衛(wèi)生,不可隨地吐痰。自古以來的這些方法,對防止疫病的發(fā)生和傳播發(fā)揮著一定的作用。
《晉書·王彪之傳》云:“永和末(公元356年)多疾疫,舊制朝臣家有時疾染易三人以上者,身雖無疾,百日不得入宮?！闭f明當(dāng)時為防止時疾染疫,即提出對于患者密切接觸而尚未發(fā)病者,也當(dāng)暫時不與交往,此所謂“避其毒氣”,確為預(yù)防傳染病的簡便可行方法,沿用至今。
預(yù)防傳染病最積極最有效的直接措施則是免疫接種,此法不僅為我國首創(chuàng)使用,就是免疫一詞亦為中醫(yī)學(xué)首創(chuàng)。18世紀(jì)曾有《李氏免疫類方》一書,可資佐證。早在東晉時期的《肘后備急方》中就有“療猘犬咬人方:仍殺所咬犬,取腦傅之,后不復(fù)發(fā)”的記載,即為人工免疫法的嘗試。值得提出的是我國種痘術(shù)的發(fā)明是人工免疫法的開端,為世界醫(yī)學(xué)史上的重大成就之一。目前有關(guān)本次新冠肺炎的疫苗也在緊急研制過程中。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中明確指出“邪之所湊,其氣必虛”,因此增強人體正氣,可以提高機體抗御邪氣入侵的能力,從而使邪氣不能侵犯人體,或即使感受了邪氣也不會發(fā)病,即使發(fā)病其病情也較輕微,易于治愈、康復(fù)。筆者從中醫(yī)學(xué)理論出發(fā),介紹以下具有中醫(yī)藥特色的培固正氣、強壯機體之法,希望有益于本次新冠肺炎的預(yù)防。
四時為病 各有特點
人類生存在自然界中,與自然環(huán)境息息相關(guān),如果自然環(huán)境的改變超過了人體的適應(yīng)能力,會導(dǎo)致溫病的發(fā)生與流行。本次疫情的發(fā)生亦與物候?qū)W的異常密切相關(guān)。人們在日常生活中,應(yīng)根據(jù)氣溫的升降,及時增減衣被和調(diào)整室內(nèi)溫度。如忽視這一點,往往會減弱人體對外邪的抵御能力而易患病。
六氣變化 各當(dāng)其時
《素問·六元正紀(jì)大論》指出,六十年各歲的六氣變化與瘟疫類疾病直接相關(guān)。2019年的年支是亥,《素問·六元正紀(jì)大論》指出年支是巳或亥的年份,年終的四個節(jié)氣即終之氣,也就是在小雪至大寒的時間段里主氣是太陽寒水,客氣是少陽相火,五運的客運是太徵,易發(fā)溫癘。文中指出“陽乃大化,蟄蟲出見,流水不冰,地氣大發(fā),草乃生,人乃舒,其病溫癘?！?/p>
小雪至大寒應(yīng)該有的氣候是冬季寒冷,即太陽寒水是當(dāng)令之氣,但是這個時間段內(nèi)會時常有少陽相火邪氣出現(xiàn),少陽相火邪氣出現(xiàn)時氣溫就有所上升,氣候相對轉(zhuǎn)暖,致使這個冬季的氣候相對偏暖,冬季里應(yīng)冷不冷,反倒偏暖,即 “非其時有其氣”,在這樣相對不冷的氣候條件下,流水不能結(jié)冰,冬眠的動物出來活動,地氣暖,草又生,雖然人體感覺舒服,但這種氣候給病原微生物的發(fā)育、繁殖創(chuàng)造了有利的氣候條件。加之2019年歲運土不及,主運終之運少羽,客運終運太徵,也表明了2019年冬為暖冬,易發(fā)瘟疫,發(fā)病時間段為小雪至大寒。因客氣為少陽相火,火克金,容易出現(xiàn)肺系疾病。
勞逸結(jié)合 張弛有度
為避免疫情擴散,多數(shù)人都在進行居家隔離,在此過程中一定要注意養(yǎng)成良好的日常起居生活習(xí)慣,不可過勞或過逸。要合理安排作息時間。成人需保證每天7-8小時的充足睡眠,且盡量在夜間11:00之前入睡,不可因為是“假期”而熬夜甚至日夜顛倒。正常的作息時間與良好的睡眠方式不僅有利于恢復(fù)自身體力,更是機體提升正氣、增強抗病能力最簡單的方法。
中醫(yī)學(xué)自古有“久臥傷氣”“久坐傷肉”之說,可見過逸于健康無益。因此,居家生活中的體質(zhì)鍛煉必不可少。許多日常的體育鍛煉會受到家庭環(huán)境的限制,但太極拳、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)導(dǎo)引方法則十分適合,導(dǎo)引術(shù)每勢3-5分鐘,不受場地限制,經(jīng)常習(xí)練,可暢通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、活動筋骨、滑利關(guān)節(jié)。雖然足不出戶,也能舒緩身心疲勞,提高自身抵抗力,抵御外界邪氣的侵襲,建議根據(jù)自身體質(zhì)狀況合理選擇導(dǎo)引,亦不可過度運動。（文圖摘自《新冠肺炎中醫(yī)防治讀本》,嚴世蕓 主編,上?？茖W(xué)普及出版社）
