今天,云南的第六批援鄂醫(yī)療隊(duì)出征了,截至目前,云南共派出的援鄂醫(yī)療隊(duì)員達(dá)969名。我們知道,到2月11日全國(guó)共報(bào)告醫(yī)務(wù)人員的確診病例有1716例,而已知的殉職醫(yī)護(hù)人員已達(dá)到了9位,當(dāng)中有普通護(hù)士,也有醫(yī)院院長(zhǎng)。病魔兇險(xiǎn),不擇對(duì)象,但這些盡職履責(zé)的普通醫(yī)務(wù)人員仍毅然沖上了第一線。我們將其冠上“最美逆行者”、“白衣天使”、“最美英雄”等等華麗稱號(hào),誠(chéng)然他們不負(fù)這些贊譽(yù)與及各種陸續(xù)而來(lái)的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),但對(duì)醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō),公眾持續(xù)的信心與尊重在其現(xiàn)實(shí)工作與輿論環(huán)境中更有意義。
不得不說(shuō),人,總是容易健忘的?!胺堑洹睍r(shí)期,奮戰(zhàn)在抗疫一線的醫(yī)務(wù)人員,也得到過(guò)如今天這般的各種贊許。但那之后,沒(méi)過(guò)幾年,傷醫(yī)事件頻頻,2018年,北大醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生被患者家屬毆打,武漢大學(xué)中南醫(yī)院醫(yī)生在門診坐診期間被人持刀刺傷,甘肅省人民醫(yī)院紅古分院醫(yī)生被患者持刀致傷……就在新冠肺炎疫情爆發(fā)前,1月20日,北京朝陽(yáng)醫(yī)院的醫(yī)生陶勇在出診時(shí)被一名男子用菜刀追砍。今天,在鍵盤上為醫(yī)務(wù)人員評(píng)論點(diǎn)贊,被視頻上的醫(yī)務(wù)人員感動(dòng)落淚的人們,相信都是出于真誠(chéng)。但時(shí)過(guò)境遷后,當(dāng)去醫(yī)院掛不到專家號(hào),做了N多檢查后醫(yī)生的診斷仍是模棱兩可,你會(huì)否質(zhì)疑指責(zé)?當(dāng)孩子病情不重,只給開(kāi)了調(diào)理藥品,你會(huì)否不滿醫(yī)生不給輸液;新生兒血管細(xì),抽血難以一針成功,孩子哭鬧不止時(shí),你是否會(huì)怒斥醫(yī)生護(hù)士?患者們產(chǎn)生過(guò)激行為的誘因,在踏進(jìn)醫(yī)院那一刻,就悄然存在,但有些人卻視之為合理,稍有不滿就爆發(fā),斥罵毆打醫(yī)務(wù)人員的行為,在抗擊疫情的期間也能見(jiàn)諸媒體。這種種不理智的行為,最終就導(dǎo)致一個(gè)結(jié)果:據(jù)研究者統(tǒng)計(jì),在2005年至2015年期間,超過(guò)84%的中國(guó)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生最終不會(huì)當(dāng)醫(yī)生。“兒科荒”的出現(xiàn),已是不爭(zhēng)的事實(shí),有醫(yī)院三年一個(gè)兒科醫(yī)生都沒(méi)招到,許多醫(yī)生更是談兒科色變。
我國(guó)每年培養(yǎng)60萬(wàn)醫(yī)學(xué)生,但真正穿上白大褂的只有約10萬(wàn)人。很多人心目中的所謂高薪職業(yè),為何醫(yī)學(xué)生們肯放棄至少平均11年的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)經(jīng)歷,也不愿穿上白大褂呢?調(diào)查顯示,其中一個(gè)重要原因是“大眾缺乏基本的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)”,因此造成的醫(yī)患溝通不暢、醫(yī)患關(guān)系緊張讓不少醫(yī)學(xué)生望而卻步。
所以,在疫情還未結(jié)束,人們還在感念醫(yī)務(wù)人員的付出時(shí),有必要來(lái)談?wù)勎覀兤胀ㄈ嗽摼邆涫裁礃拥幕踞t(yī)學(xué)素養(yǎng)。無(wú)需久病成醫(yī),我們只需先厘清幾個(gè)簡(jiǎn)單的事實(shí)就行。
第一,醫(yī)學(xué)和醫(yī)生的能力都是有限的
到目前為止,沒(méi)有任何一本正規(guī)醫(yī)學(xué)書(shū)籍能把人類所有的疾病都完整收錄的。 因?yàn)槿祟惖募膊∧壳坝泻芏鄾](méi)有完全研究清楚。進(jìn)到醫(yī)院并不能保證就可以治愈,得做好花了錢,但人仍沒(méi)救過(guò)來(lái)的心理準(zhǔn)備。醫(yī)療服務(wù)不是普通的商業(yè)服務(wù),不是付了錢就一定能得到你想要的結(jié)果。
第二,正確認(rèn)識(shí)醫(yī)生的誤診
《臨床誤診誤治》雜志曾組織30多位臨床醫(yī)生對(duì)1990年以來(lái)國(guó)內(nèi)公開(kāi)發(fā)行的醫(yī)學(xué)期刊進(jìn)行調(diào)查, 涉及醫(yī)學(xué)期刊近700種共300多萬(wàn)篇文獻(xiàn),其中檢索出誤診文獻(xiàn)10萬(wàn)余篇。通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù),對(duì)采集的1500多萬(wàn)條誤診文獻(xiàn)信息進(jìn)行歸納、統(tǒng)計(jì)、分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn),20年來(lái)年度誤診率波動(dòng)在26%~31%之間。
是的,只要當(dāng)醫(yī)生,沒(méi)有不誤診的。你以為到醫(yī)院,醫(yī)生讓你做各種檢查是為什么?即便該做的B超、CT、化驗(yàn)全做完了,但誤診率也不會(huì)降低多少。因?yàn)?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在高科技的幫助下,對(duì)人體的認(rèn)識(shí)仍是有限的。這次新型冠狀病毒一開(kāi)始發(fā)現(xiàn)與SARS冠狀病毒高度相似,就連鐘南山也曾經(jīng)認(rèn)為傳染性沒(méi)那么強(qiáng),這就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性和醫(yī)生面臨的困難工作。
疫情形勢(shì)正在好轉(zhuǎn),我們的生活終將恢復(fù)正常,我們應(yīng)該將對(duì)醫(yī)務(wù)人員的這份尊敬和感恩持續(xù)下去。因?yàn)槲磥?lái)的日子,我們走進(jìn)醫(yī)院時(shí),仍會(huì)是人頭涌動(dòng),排著長(zhǎng)隊(duì),那時(shí)我們就要多一些耐心;醫(yī)生們?nèi)詴?huì)讓我們做許多檢查,可能我們自己覺(jué)得并不必要,但要明白醫(yī)生的信心如果不能來(lái)自于患者,他們也只能依賴于機(jī)器。經(jīng)歷了這場(chǎng)疫情,我們對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信心堅(jiān)定了許多,希望這份信心能延續(xù)到每個(gè)人心中,延續(xù)的時(shí)間足夠持久,讓這份對(duì)每一位醫(yī)務(wù)人員的信心與尊重,營(yíng)造出讓醫(yī)務(wù)人員們安心工作的環(huán)境。(昆明信息港 評(píng)論員周碩)