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喝水都會(huì)中毒?這是真的。為了快速憋尿做個(gè)B超,一名在南醫(yī)三院婦產(chǎn)科住院的27歲女子竟然在半小時(shí)內(nèi)快速喝下了2500毫升的水,導(dǎo)致水中毒失去意識,幸好搶救及時(shí),才恢復(fù)了意識。
猛灌水一通,幾分鐘內(nèi)上吐下瀉失去意識
據(jù)該院婦產(chǎn)科主任王雪峰教授介紹,患者小余因?yàn)槁殉材夷[于3月12日住院,住院前2天,由于有很多工作需要完成、交接,工作壓力大,她最近都食欲不佳。住院當(dāng)日,小余需要空腹進(jìn)行術(shù)前檢查,一個(gè)上午都沒有進(jìn)食,在等待腹部(憋尿)B超時(shí),因?yàn)橐恢睕]有尿意,小余情急之下大量飲水,半個(gè)小時(shí)內(nèi)喝了2500毫升。喝完水后,小余感到惡心、胃部不適,想著可能是喝水太急太多了,并未太在意。
做完B超后,小余在室外等候檢查結(jié)果,出現(xiàn)頭暈、惡心、冒冷汗等癥狀,檢查室的醫(yī)務(wù)人員給小余喝了些糖水,馬上聯(lián)系住院部準(zhǔn)備接患者回病房休息,等候的幾分鐘內(nèi)小余出現(xiàn)頻繁嘔吐及水樣腹瀉?；氐讲》?醫(yī)生到床邊詢問病情,正在詢問過程中,小余突然出現(xiàn)了抽搐、意識喪失、面色蒼白、皮膚發(fā)冷等癥狀,婦產(chǎn)科主任王雪峰通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)判斷小余出現(xiàn)了“水中毒”,立即組織團(tuán)隊(duì)進(jìn)行緊急搶救,給予補(bǔ)充高滲鹽及電解質(zhì)利尿等治療后,小余很快恢復(fù)了意識。
為什么會(huì)水中毒?
什么情況可能導(dǎo)致水中毒?王雪峰主任介紹,水中毒是由于人體所攝入水的總量大大超過排出水量,導(dǎo)致水分在體內(nèi)潴留,引起血漿滲透壓下降和循環(huán)水量增加。
人體的腎臟每天從血液中排出多余的水大約800~1000毫升。如果你喝了很多水且沒有經(jīng)泌尿系統(tǒng)排出體外,你可能會(huì)遇到麻煩,因?yàn)槟愫鹊谋饶I臟代謝的還多,所以多余的水就會(huì)滯留在血管里。正常情況下,人體細(xì)胞被鈉和水平衡的溶液所包圍,細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外保持著平衡。但當(dāng)喝太多水的時(shí)候,細(xì)胞外的鈉濃度被稀釋了,細(xì)胞內(nèi)外形成梯度差,細(xì)胞外的水分就會(huì)進(jìn)入到細(xì)胞里,這會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞水腫膨脹,醫(yī)學(xué)上稱為稀釋性低鈉血癥,俗稱水中毒。
身體出現(xiàn)這些情況,可能提示“水中毒”
王雪峰說,前面提到的水中毒會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞出現(xiàn)膨脹現(xiàn)象,會(huì)誘發(fā)出一系列不良反應(yīng)。通常,在人體中,像脂肪和肌肉這樣的柔軟、有彈性的組織可以伸展,你的大部分細(xì)胞都能在一定程度上控制腫脹。但是對于大腦中的細(xì)胞來說,那就是另一回事了。因?yàn)槲覀兊念^骨沒有彈性,它很硬,像塊石頭,所以當(dāng)大腦細(xì)胞出現(xiàn)膨脹時(shí),會(huì)導(dǎo)致我們腦部壓力增加。起初,你可能會(huì)感到頭痛、嗜睡或困倦,但是隨著壓力的增加,你可能會(huì)出現(xiàn)腦損傷、昏迷甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。不過,現(xiàn)實(shí)生活中出現(xiàn)水中毒的情況是非常少的。
正常人每天喝水多少才算夠?按照中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)膳食指南要求,男性每天推薦1700毫升,女性推薦1500毫升的飲水量。但實(shí)際上,根據(jù)不同的情況,對水的需求量也不一樣,如炎熱的夏天,皮膚出汗多,水分流失多,所需補(bǔ)充也相應(yīng)增加。
做憋尿B超時(shí)如何正確喝水?
現(xiàn)實(shí)生活中,我們在進(jìn)行泌尿系統(tǒng)B超時(shí)需要憋尿、女性做婦科B超時(shí)也需要憋尿,如果需要憋尿,建議少量多次喝水,一次大概250毫升,可選擇飲用淡鹽水、電解質(zhì)水(如脈動(dòng)、功能性飲料),避免出現(xiàn)急性水中毒,避免一次性快速喝水3000毫升以上。
廣州日報(bào)全媒體記者周潔瑩通訊員游華玲、施思
