返回頂部
近日，昆明市兒童醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科付紅敏教授團隊，聯(lián)合云南省第一人民醫(yī)院數(shù)字醫(yī)學中心研究中心王峻峰教授團隊，進行了一例3D重建/混合現(xiàn)實技術(shù)實時引導(dǎo)的兒童肝穿刺活檢，這是國內(nèi)兒科界首例應(yīng)用3D重建混合現(xiàn)實開展的兒童肝穿刺，推動了3D數(shù)字技術(shù)在兒科的發(fā)展應(yīng)用。
患兒目前化驗指標接近正常，狀況良好 醫(yī)院供圖
4月22日，昆明市兒童醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科收治了一名4歲，反復(fù)鼻衄2年，再發(fā)5天的患兒，鼻衄量大，每次都需要進行鼻腔填塞才能止血，檢查發(fā)現(xiàn)除貧血貌外，患兒肝臟重度腫大，入院時做血氣乳酸考慮為代謝性疾病，需做肝穿刺活檢以明確診斷。由于肝穿刺易并發(fā)出血，且患兒有2年的反復(fù)鼻衄史，肝功能差，出血風險更大。為更好保障患兒安全，最大限度地降低出血等并發(fā)癥，特請云南省第一人民醫(yī)院數(shù)字醫(yī)學研究中心主任王峻峰會診，認為應(yīng)用3D重建/混合現(xiàn)實技術(shù)進行引導(dǎo)肝穿刺可很好地降低出血風險。
于是，先利用患者的肝臟CT數(shù)據(jù)進行3D重建/混合現(xiàn)實肝臟穿刺路徑規(guī)劃，確定穿刺點，制定好方案，并在B超輔助，3D眼鏡直視下完成混合現(xiàn)實技術(shù)引導(dǎo)的肝穿刺操作，術(shù)中術(shù)后均未有出血發(fā)生。經(jīng)病理檢查報告，患兒確診為肝糖原累積癥，給后面的治療奠定了基礎(chǔ)。
據(jù)悉，近年來，3D重建及混合現(xiàn)實技術(shù)已開始應(yīng)用于臨床，主要用于肝模型等方面。目前在兒科應(yīng)用的報道極少。此項技術(shù)可以對肝臟等重要臟器進行3D重建并利用混合現(xiàn)實技術(shù)，精確直觀地提供器官形態(tài)、血管、神經(jīng)位置與周圍關(guān)系等信息，最大限度地降低了出血損傷等嚴重并發(fā)癥，大大提高了手術(shù)安全性，在小兒外科、有創(chuàng)操作、技能培訓等方面具有良好的應(yīng)用前景，也是精準醫(yī)療在兒科的最好實踐。此項技術(shù)的開展應(yīng)用，標志著昆明市兒童醫(yī)院在疑難危重癥方面的診治水平又上了一個新臺階。（云南網(wǎng) 記者彭錫）
