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33歲的林先生是個健身愛好者，自己在家建了個小型健身房，新冠肺炎疫情期間，宅在家的日子比較多，林先生就勤奮健身。但沒想到，最近幾個月他每次健身后就出現(xiàn)腰痛，主要癥狀是腰部肌肉酸痛、不舒服，有時走路、跑步也會出現(xiàn)這些癥狀，做了下腰的活動也沒什么改善。經(jīng)朋友介紹，他來到暨南大學附屬第一醫(yī)院就診。
接診醫(yī)生、暨南大學附屬第一醫(yī)院運動醫(yī)學中心副主任醫(yī)師李劼若替林先生檢查時發(fā)現(xiàn)，其肌肉緊張不是太明顯，沒有明顯的壓痛點，腰椎活動度正常，髖關(guān)節(jié)的活動也是正常的，臀肌、梨狀肌、內(nèi)收肌等都查了也沒什么問題，沒有腰椎間盤突出引起的癥狀。問題究竟出在哪呢？
李劼若請林先生脫了襪子，站在臺階上，把褲腿拉高到膝蓋以上。這一下，問題就看到了——足部扁平、膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣、小腿內(nèi)旋，這一系列的改變，導致下肢的力線不正常，從而導致腰部酸痛。
李劼若解釋說，體重要經(jīng)過腰椎向下傳至兩下肢，直到雙足。而扁平足可使這種負重力線發(fā)生變化，步態(tài)沉重缺乏彈性，長期下肢力線不正，又會引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣、小腿內(nèi)旋，這會進一步加重力線的異常改變，使受力進一步不均。這樣惡性循環(huán)的結(jié)果，就是加重腰椎的負擔，時間長了，可能造成腰肌勞損、韌帶彈性降低、腰椎骨質(zhì)增生等改變，引起腰痛不適。如果是健身愛好者，下肢力線不正確時，特別在做一些例如深蹲推舉動作時，力量集中在腰部會非常容易造成腰部損傷。
“所以，腰痛的問題有時候可能不在腰上，而在腳上?！崩顒氯艚ㄗh找專科醫(yī)生診治，如果確認是扁平足則要積極治療。 （廣州日報 全媒體記者張青梅 通訊員張燦城 王雪）
