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申城入伏后，氣溫超30℃，盡管尚未進(jìn)入真正的高溫季，但各大醫(yī)院門急診早已悄悄忙開。記者今天上午從上海多家醫(yī)院了解到，最近，有胃腸炎、感冒發(fā)燒等癥狀的患者多了起來，老年人心腦血管疾病發(fā)作的也不少，兒童更是成為了就診的“主力軍”。專家表示，高溫天要預(yù)防心腦血管疾病，科學(xué)適度地使用空調(diào)，同時(shí)注意飲食衛(wèi)生。
圖說：醫(yī)院里患者增多 采訪對(duì)象供圖（下同）
高溫酷暑警惕心腦血管疾病
高溫環(huán)境下，人體新陳代謝加快，心臟負(fù)荷加重，心率加快，耗氧增加。加上出汗散熱導(dǎo)致水分流失多，血液黏稠度升高，容易堵塞心腦血管，嚴(yán)重時(shí)可引起腦血栓或心梗。這幾天，十院急診科就接診了一些因“胸痛”“心臟不舒服”而來就診的老年人。
該院急診科副主任彭滬醫(yī)生表示，高溫天，為了散熱，皮膚血管就會(huì)大量擴(kuò)張，全身血液分布到皮膚組織的比例較常溫天氣時(shí)明顯增加。另一方面，夏天主要通過出汗及水分蒸發(fā)散熱，體液隱形丟失，特別是老年人往往機(jī)體相應(yīng)感知和反應(yīng)遲鈍，如果沒及時(shí)補(bǔ)水或補(bǔ)水不足，血液會(huì)濃縮，一增一縮，導(dǎo)致血容量降低，血流變慢，加上有的患者熬夜、疲勞、受涼等，就容易導(dǎo)致血栓性疾病。不久前，杭州就有一名男性患者運(yùn)動(dòng)后大汗淋漓吹空調(diào)，沒有及時(shí)補(bǔ)充水分，導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生。
彭滬提醒，中青年也不可掉以輕心。不少人有抽煙喝酒等習(xí)慣，煙中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)引起血管收縮、硬化、狹窄等，臨床上三四十歲突發(fā)腦梗、心梗的并非少見。
炎熱的夏季，部分患者的血壓比其他季節(jié)低，不少輕度高血壓病患者在夏季血壓可降到正常，專家表示，一旦自行停藥、減藥，很容易引發(fā)疾病。應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)藥，不可盲目“自治”疾病。
夏季腹瀉增多，或與飲食衛(wèi)生相關(guān)
近日，普陀區(qū)利群醫(yī)院收治了一名腸道疾病患者，已經(jīng)腹瀉了3天，可能是吃了家里的隔夜菜。利群醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科副主任黨宗彥表示，夏天沒有保存好的食物最容易造成細(xì)菌感染，患者最開始的癥狀是拉肚子。尤其是老年人，對(duì)脫水比較敏感，較易引發(fā)休克、肝腎衰竭。
在利群醫(yī)院急診，最近患急性胃腸炎的人數(shù)多了起來?！俺霈F(xiàn)這些癥狀，多與飲食不衛(wèi)生有關(guān)?！秉h宗彥介紹，夏季細(xì)菌繁殖快，食物易變質(zhì)，剩菜在冰箱中冷藏時(shí)間過長、沒有及時(shí)清理或沒有充分加熱，都會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌、病毒進(jìn)入胃腸道，誘發(fā)疾病。黨宗彥表示，最簡(jiǎn)單的滅菌方式是清洗干凈和充分煮熟。夏季本來就是消化道疾病高發(fā)的季節(jié)，市民應(yīng)當(dāng)少點(diǎn)外賣、少吃隔夜菜，冰箱里的冷飲、水果等需分隔保存，以防細(xì)菌交叉感染；如果不小心“中招”要及時(shí)到醫(yī)院就診，及時(shí)補(bǔ)充水、電解質(zhì)。
發(fā)熱患兒不少因吹空調(diào)引起
體質(zhì)較弱的兒童也易出現(xiàn)呼吸道感染引起發(fā)熱，并伴有咳嗽、打噴嚏等癥狀。最近一段時(shí)間，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院日均門診量達(dá)5000人次，與前段時(shí)間相比有所上升。
“發(fā)熱并伴有輕微咳嗽、打噴嚏等癥狀，多是上呼吸道感染?！贬t(yī)生表示，呼吸道很脆弱，冷氣一旦攻破了呼吸道的“防線”，則會(huì)出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流涕等感冒癥狀。此外，門窗緊閉導(dǎo)致塵埃、塵螨流通不出去，也容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
在兒科門診，還有一些因哮喘發(fā)作前來就診的孩子。醫(yī)生介紹，夏季家中未經(jīng)清洗使用空調(diào)也是誘發(fā)哮喘的重要原因。因房間內(nèi)外存在溫度和濕度的較大差異，若出入空調(diào)房沒有注意防護(hù)，這相當(dāng)于受到氣溫突變和冷空氣刺激，易誘發(fā)哮喘。醫(yī)生建議，為預(yù)防兒童哮喘，要養(yǎng)成定期清理空調(diào)濾網(wǎng)的習(xí)慣；進(jìn)出空調(diào)房，要加強(qiáng)防護(hù)，避免空調(diào)房里的冷空氣對(duì)呼吸道造成刺激。
預(yù)約看病，錯(cuò)峰就診
眼下仍處在疫情防控期間，盡管全市各大醫(yī)院都已恢復(fù)常態(tài)，但仍不能放松防疫這根弦。在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院，記者看到，進(jìn)入門診大廳必須通過蛇形排隊(duì)區(qū)，并出示隨申碼。一天中，早上仍為就診人群最多的時(shí)候。院方提醒，來醫(yī)院就診前做好預(yù)約，合理安排就診時(shí)間。在進(jìn)入醫(yī)院前提前準(zhǔn)備好隨申碼，并戴好口罩。
為有效應(yīng)對(duì)可能到來的就診高峰，多家醫(yī)院已采取一系列措施，如調(diào)整號(hào)源，增派醫(yī)生等，兒科醫(yī)院門急診管理辦公室主任沈國妹介紹，暑假擇期看病的患兒較多，大部分集中在內(nèi)分泌科、骨科、五官科等?？疲虼?，也建議非學(xué)齡期兒童盡量不要趕在暑期高峰前來醫(yī)院就診手術(shù)。（新民晚報(bào) 記者左妍）
