連日高溫下,一位男老師突然暈倒在講臺(tái)上,送醫(yī)后被診斷為血管迷走性暈厥,所幸并無(wú)大礙。醫(yī)生提醒,高溫天氣容易誘發(fā)此類(lèi)暈厥,市民平時(shí)需注意避暑補(bǔ)水。
33歲的小侯是武漢一家教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的老師。最近幾天天氣炎熱,小侯每次上課都上得汗流浹背。8月7日,小侯在講臺(tái)上突然感覺(jué)一陣心慌氣短,頭暈?zāi)垦?,全身?yè)u晃差點(diǎn)跌倒在地,幸好同學(xué)們及時(shí)發(fā)現(xiàn)將他扶起,緩了半天才回過(guò)神來(lái)。
因?yàn)閾?dān)心身體出了什么問(wèn)題,小侯來(lái)到武漢市第四醫(yī)院就診。接診的心血管內(nèi)科吳剛主治醫(yī)師對(duì)小侯進(jìn)行了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)平板心電圖、心臟彩超、冠脈CT血管造影等一系列檢查,結(jié)果一切正常,排除了最致命的心源性暈厥。小侯這才稍稍松了口氣。
在之后進(jìn)行的傾斜試驗(yàn)中,當(dāng)小侯傾斜站立10分鐘,突然感覺(jué)心慌冒汗,和之前出現(xiàn)的癥狀一模一樣,同時(shí)還監(jiān)測(cè)到心率和血壓有明顯下降。吳剛判斷,小侯之前出現(xiàn)的是反射性暈厥,具體來(lái)說(shuō)就是迷走神經(jīng)興奮引發(fā)的血管迷走性暈厥。
吳醫(yī)生解釋說(shuō),迷走神經(jīng)相當(dāng)于心臟的“剎車(chē)”,通常在夜間控制心跳減慢、調(diào)低血壓,讓心臟“怠速”運(yùn)轉(zhuǎn),從而得到休息調(diào)整。一旦過(guò)度興奮,就好像剎車(chē)片過(guò)緊,就會(huì)造成血壓過(guò)低,腦部供血不足。比如高溫天氣中大量出汗,可能引發(fā)身體的自我保護(hù)機(jī)制,迷走神經(jīng)“急剎車(chē)”而導(dǎo)致暈厥。
相對(duì)于心源性、腦源性暈厥等,血管迷走性暈厥屬于良性,多見(jiàn)于年輕人,通常不會(huì)造成生命危險(xiǎn)等嚴(yán)重后果,一般使用非藥物治療。醫(yī)生同時(shí)也提醒,近期天氣炎熱,市民在大量出汗的情況下,需要及時(shí)飲水或淡鹽水,同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間在擁擠悶熱的環(huán)境下逗留。(吳剛 楊京 李麗)