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藍(lán)天白云下，69歲的李慧仙在家門口的健康主題公園里，健步走著。她更深切地體會(huì)到：空氣是如此的清新，生活是如此的美好，健康是如此的重要！
一年前還在做放射治療的李慧仙，如今卻在鍛煉身體。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，給了她生存的希望。
醫(yī)生圍著病人轉(zhuǎn)
身體不適，打個(gè)電話，醫(yī)生會(huì)立即上門的簽約式居家健康養(yǎng)老方式，是“十三五”期間昆明市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)快速發(fā)展的一個(gè)縮影。
在小板橋社區(qū)五組西廊老村吳華家中，家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)正在為他及妻子量血壓、測(cè)血糖，進(jìn)行隨訪登記和健康監(jiān)測(cè)。他告訴記者：“現(xiàn)在看病很方便，家庭醫(yī)生一喊就到。”
李金秀老人今年90多歲，腿腳不便，多年來(lái)一直由兒女照顧。在簽約了家庭醫(yī)生服務(wù)后，家庭醫(yī)生服團(tuán)隊(duì)會(huì)定期上門為老人進(jìn)行身體檢查和按摩，很大程度上分擔(dān)了其子女的壓力。
讓市民享受到跨學(xué)科、多病種、線上線下的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，由從前的“病人圍著醫(yī)生轉(zhuǎn)”，到現(xiàn)在的“醫(yī)生圍著病人轉(zhuǎn)”，全新的健康醫(yī)療模式，給李女士帶來(lái)極大的方便。她在五華區(qū)虹山南路診所護(hù)理人員的指導(dǎo)下，手持一塊芯片，一分鐘后，心電圖的數(shù)據(jù)和健康指導(dǎo)就自動(dòng)生成。有了這些智能設(shè)備，居民每3個(gè)月進(jìn)行一次面對(duì)面隨訪檢測(cè)，能動(dòng)態(tài)了解自己的身體健康狀況，有的放矢地進(jìn)行科學(xué)有效的預(yù)防和治療。
從2016年開始，昆明市開始推動(dòng)惠及全民的健康信息服務(wù)和智慧醫(yī)療服務(wù)，初步建成了電子病歷信息系統(tǒng)。到2020年底，全市共管理電子病歷179.28萬(wàn)份，居民健康檔案540余萬(wàn)份，孕產(chǎn)婦建檔96萬(wàn)份、兒童建檔86萬(wàn)份，家庭醫(yī)生簽約居民232.5萬(wàn)人。
母嬰阻斷覆蓋率100%
2020年，昆明孕產(chǎn)婦死亡率由2015年的21.05/10萬(wàn)下降至6.95/10萬(wàn)，嬰兒死亡率由2015年的5.95％。下降至2.95％。，降幅分別為67%和50%，在西南處于領(lǐng)先水平。
昆明市實(shí)施“關(guān)愛婦女兒童健康行動(dòng)”以來(lái)，在孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡控制、婚前醫(yī)學(xué)檢查、出生缺陷三級(jí)防治、農(nóng)村婦女免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸等重點(diǎn)工作上建立了有效的工作機(jī)制。
26歲的艾滋病病毒感染者小張?jiān)跁x寧區(qū)第二人民醫(yī)院順產(chǎn)一名男嬰。經(jīng)過(guò)多次檢測(cè)，這個(gè)小孩HIV抗體檢測(cè)都是陰性，18個(gè)月觀察期滿了后，醫(yī)生告訴小張，孩子沒有感染艾滋病病毒，是個(gè)健康的孩子。
在此之前，家境困難的小張怕失去孩子，抗拒并拒絕轄區(qū)專管人員幫助自己進(jìn)行孕前預(yù)防艾滋病母嬰傳播阻斷。之后，專管員反復(fù)上門做工作，幫她辦理了低保，給她用遠(yuǎn)程會(huì)診的方式進(jìn)行抗病毒治療，最終，將寶寶感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)控制到零。
近5年來(lái)，昆明市孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝陽(yáng)性檢出率保持平穩(wěn)，母嬰阻斷措施覆蓋率達(dá)到100%，艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播率均控制在消除認(rèn)證指標(biāo)的要求之內(nèi)。實(shí)施國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目，為農(nóng)村計(jì)劃懷孕夫婦免費(fèi)提供健康教育、健康檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)等19項(xiàng)孕前優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)，充分體現(xiàn)了提高人口素質(zhì)第一防線的作用。
昆明市婦幼健康服務(wù)體系逐漸完善，縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心已全覆蓋，建立了9家縣級(jí)新生兒救治中心。
10年無(wú)甲類傳染病報(bào)告
“十三五”時(shí)期，昆明市傳染病防治、疾病預(yù)防整體實(shí)力上了個(gè)臺(tái)階。
昆明市疾控中心急傳科疾病控制主管醫(yī)師吳俊在疾控部門工作已經(jīng)有24年，在他的印象中，那些年每年幾乎有大半年的時(shí)間都在四處奔波。從昆明坐客車到各個(gè)縣，又輾轉(zhuǎn)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，向村民宣傳接種知識(shí)，尋找適齡兒童喂服脊灰糖丸、接種疫苗。
在幾代疾控人員的共同努力下，昆明法定傳染病報(bào)告發(fā)病率逐年下降。至2020年，法定傳染病報(bào)告發(fā)病率已經(jīng)降至新中國(guó)成立以來(lái)最低水平。近10年，昆明市無(wú)甲類傳染病報(bào)告，乙類傳染病發(fā)病率連續(xù)多年持續(xù)下降，優(yōu)于全國(guó)、全省平均水平。
昆明市疾控中心慢病科副科長(zhǎng)楊昭告訴記者，從2015年到2020年底，全市人民健康水平顯著提高，人均期望壽命提高至80.04歲，較“十二五”末增加2.12歲。 “經(jīng)過(guò)這么多年的工作，我們欣喜地看到了變化，人們的健康意識(shí)逐漸提高?！睏钫驯硎?，近幾年再去到村子開展督導(dǎo)和檢查時(shí)，隨機(jī)詢問村民一些問題，比如每天吃的鹽不能超過(guò)多少，運(yùn)動(dòng)有什么好處等，很多村民都能回答出來(lái)，并且能將這些知識(shí)運(yùn)用到生活中。
短評(píng)
健康昆明進(jìn)行時(shí)
人均壽命的增加，是人類社會(huì)進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要標(biāo)志之一。2020年，我國(guó)人均期望壽命77歲。而在中華人民共和國(guó)成立之初，居民平均預(yù)期壽命只有35歲。
“健康長(zhǎng)壽”，這個(gè)常被中國(guó)人掛在嘴邊的吉祥詞，隱藏著最樸素也最深刻的哲理：只有持續(xù)提升、改善醫(yī)療水平，人民才能擁有健康和長(zhǎng)壽。而壽命數(shù)值的高低，折射著社會(huì)治理、經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人民生活水平的提升成果。
可喜的是，昆明城鄉(xiāng)居民目前的人均期望壽命已達(dá)80.04歲，明顯高于全國(guó)平均水平。市民還能切身感受到，全市醫(yī)療保健體系的完善和提升，正在將“重大疾病”這個(gè)消極因素逐漸清除。
在未來(lái)的時(shí)日里，昆明市將會(huì)繼續(xù)貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，以為民服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，把這座城市建設(shè)得更好，把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展得更好，讓廣大市民身體越來(lái)越好，壽命越來(lái)越長(zhǎng)！（昆明日?qǐng)?bào) 記者徐婕）
