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“他笑了，這一笑，我們一家老少整整等了14年，疼痛也折磨了我老公14年”。4月14日，在昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（以下簡稱“昆醫(yī)大附一院”）創(chuàng)傷中心正在給龔志華辦理出院手續(xù)的妻子說。
2008年6月29日，28歲的龔志華從昆明市官渡分局菊花派出所換了便衣下班回家，在公交車站臺等車時，他發(fā)現(xiàn)一男子正在偷竊一名乘客的手機(jī)，龔志華追出幾米后抓住了行竊者。就在這時，他的背部突然遭到襲擊。盜竊團(tuán)伙的7名成員手持折疊刀、鋼管、磚頭圍上來毆打龔志華，盡管龔志華高呼“我是警察！”但這群人并沒有住手，其中一人還用刀向龔志華前胸后背連刺4刀。經(jīng)過9個小時艱難搶救，龔志華奇保住了性命，卻落下了慢性頑固性疼痛病根。
龔志華的主管醫(yī)生、昆醫(yī)大附一院創(chuàng)傷中心神經(jīng)組龔會軍主任醫(yī)師介紹，慢性頑固性疼痛可導(dǎo)致免疫功能減退、飲食模式改變、認(rèn)知功能受損、應(yīng)激反應(yīng)不良，引發(fā)失眠、焦慮、抑郁、自殺等不良后果。慢性痛發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、治療耗時長且治療效果不是很理想。
龔會軍介紹，患者受傷部位為肝、膽、胃、肋骨、左肺，先后進(jìn)行了膽切除手術(shù)、胃部修補(bǔ)、十二指腸修補(bǔ)、肺部修補(bǔ)術(shù)以及肝部修補(bǔ)術(shù)，先后運(yùn)用了溫針、小飛刀、神經(jīng)阻滯、射頻等治療方法對胸部、腹部的疼痛神經(jīng)進(jìn)行了治療，治療后疼痛無明顯緩解。
2021年2月，龔志華入院，龔會軍詳細(xì)詢問了病史，反復(fù)評估，聽取科內(nèi)的討論和外省專家的意見，結(jié)合病癥，診斷為復(fù)雜性局部痛綜合征（CRPS），但因疼痛范圍較廣、疼痛區(qū)域變化、疼痛時間較長，加之，患者由于多次手術(shù)，脊柱椎管等解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重改變并粘連，在手術(shù)方案的選擇上帶來了難度。經(jīng)科內(nèi)反復(fù)討論病例，決定用脊髓鞘內(nèi)注嗎啡和安置脊髓電刺激兩種新技術(shù)來比較療效，最終一致決定采用創(chuàng)傷心主任朱曉松教授意見，采用脊髓電極置入術(shù)進(jìn)行治療。
3月31日，在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的配合下，龔會軍在介入雜交手術(shù)室、用局麻下為患者植入電極，由于患者之前的陳舊性損傷，患者的脊柱結(jié)構(gòu)黏黏嚴(yán)重，給上行穿刺造成了極大的困難，同時，術(shù)中患者的疼痛位置又發(fā)生了變化，龔會軍團(tuán)隊(duì)及時調(diào)整，術(shù)中測試患者疼痛區(qū)域全覆蓋。術(shù)后，龔志華的疼痛明顯緩解。（昆明信息港 記者孫紅亮）
